Co je katetrový postup?
Katétrová procedura může být diagnostickým nástrojem a také formou léčby určitých typů srdečních chorob. Některé typy srdečních chorob pramení z abnormalit ve struktuře srdce. Nemusí být zjevné okamžitě. Procedury katétru poskytují chirurgům podrobný pohled na tepny vedoucí k srdci. Rovněž jim umožňují napravit strukturální problémy, které vedou k nepravidelným srdečním rytmům, únavě a dalším potenciálně život ohrožujícím symptomům.
Jaké jsou typy katetrických výkonů?
Srdeční katetrizace
Srdeční katetrizace, známá také jako srdeční katetrizace, je lékařský postup, který poskytuje extrémně podrobné obrázky vašich koronárních tepen. Umožňuje lékaři určit typ nemoci nebo vady, kterou máte, a v některých případech problém vyřešit.
Katétr je tenká, ohebná trubice. Váš lékař ji vloží do krevní cévy a vede ji k vašemu srdci. Obvykle používají ve vaší slabině, krku nebo paži plavidlo. Mohou vložit barvivo do katétru, aby zviditelnily krevní cévy a tepny.
Srdeční katetrizace měří váš krevní tlak, průtok krve do srdce a hladinu kyslíku v krvi. Váš lékař může během výkonu odebrat vzorky krve a biopsii srdečního svalu.
Ablace katétru
Ablace katétru je postup, který může váš lékař provést k léčbě některých druhů srdečních arytmií, které jsou známé také jako nepravidelné srdeční rytmy nebo dysrytmie. Můžete být kandidátem na katétrovou ablaci, pokud léky neovládají vaši arytmii. Jiné důvody pro katétrovou ablaci zahrnují:
- ventrikulární fibrilace, což je nepravidelná elektrická aktivita ve vašem srdci, která vede k život ohrožující srdeční zástavě
- komorová tachykardie, což je život ohrožující rychlý srdeční rytmus, který snižuje průtok krve do vašeho těla
- fibrilace síní nebo flutter, což je rychlý srdeční rytmus podobný flutteru způsobený extra elektrickými impulsy
- pomocná dráha, což je vrozený stav, ve kterém existují další cesty mezi srdeční síní a komorami, což způsobuje nepravidelný rytmus
Co se stane během katétrové procedury?
Lékaři mohou také provádět jiné testy nebo postupy během srdeční katetrizace. Například mohou korigovat určité vrozené srdeční vady, jako je stenóza plicní chlopně. Stenóza plicní chlopně je stav, při kterém se chlopně neotevírají tak, jak by měly. Tím se zabrání dostatečnému průtoku krve do srdce. Na konec katétru se připevní malé balónkovité zařízení a nafoukne se ve zúžené části blízko postižené srdeční chlopně. Balón posouvá letáky otevřením k opravě stenózy. Lékař poté odstraní balón spolu s katetrem.
Váš lékař může také použít srdeční katetrizaci k léčbě septických defektů. Jsou to díry mezi síní nebo stranami vašeho srdce. V tomto případě katétr nese náplast jako deštník a umístí zařízení přes otvor v přepážce.
Počáteční kroky ablace katétru jsou podobné jako u srdeční katetrizace. Váš lékař vás uklidní a provlékne katétr žílou. Pak přes katétr nasměrují do srdce vysoké úrovně energie. Katétr dodává energii do oblasti vašeho srdce, která způsobuje váš specifický typ arytmie. To ničí velmi malou oblast, která způsobuje další impulsy a rychlé tepy. Tato oblast je asi 1/5 palce. Tento postup obnoví vaše srdce na normální rytmus rytmu.
Ačkoli jste během procesu katetrizace vzhůru, obdržíte uklidňující léky, abyste byli v pohodlí. Lék vstupuje do vašeho systému prostřednictvím IV, kde je uložen katétr, takže postup je minimálně invazivní.
Jaká rizika jsou spojena s postupem katétru?
Procedury srdečního katétru se vyskytují v nemocničním prostředí, nejčastěji jako ambulantní. Příprava zahrnuje půst po dobu nejméně 8 hodin před katetrizací. Rizika jsou neobvyklá, ale mohou zahrnovat:
- hromadění tekutiny mezi vaším srdcem a jeho vnějším krytím
- nízké hodnoty krevního tlaku
- alergická reakce na kontrastní barvivo
- krevní sraženiny
- nadměrné krvácení
- srdeční příhoda
- mrtvice
- nepravidelný tep
Co se stane po katetrickém zákroku?
Doba zotavení po srdeční katetrizaci je krátká. Možná budete muset po zákroku ležet na zádech několik hodin. Jedná se o preventivní opatření proti krvácení. V oblasti zasunutí je možná zbytková bolestivost.
Ablace katétru je velmi bezpečný a vysoce účinný postup. Dokončení může trvat až osm hodin. Během této doby budou zaměstnanci neustále sledovat vaše vitální funkce. Během zotavení budete ležet v posteli bez pohybu nohou, abyste zabránili krvácení. Prvních pár dní po ablaci katétru můžete zaznamenat neobvyklou únavu. Vaše srdce může občas přeskočit rytmus nebo se cítit chvějivě. Když se uzdravíte, tato nepravidelnost se napraví.
Co je to s sebou?
Lékaři používají postupy srdečního katétru k diagnostice a léčbě různých stavů, včetně vrozených vad a nepravidelných srdečních rytmů. Dávají vašemu lékaři schopnost podrobně se podívat na strukturu vašeho srdce. Rizika jsou neobvyklá a doba zotavení je poměrně krátká.
