Co je to uretritida?
Uretritida je stav, při kterém se močová trubice nebo trubice, která přenáší moč z močového měchýře na vnější část těla, zapálí a podráždí. Semeno také prochází mužskou močovou trubicí.
Uretritida obvykle způsobuje bolest při močení a zvýšené nutkání k močení. Primární příčinou uretritidy je obvykle infekce bakteriemi.
Uretritida není stejná jako infekce močových cest (UTI). Uretritida je zánět močové trubice, zatímco UTI je infekce močových cest. Mohou mít podobné příznaky, ale vyžadují různé způsoby léčby v závislosti na základní příčině uretritidy.
Uretritida postihuje lidi všech věkových skupin. Tento stav se může rozvinout u mužů i žen. Ženy však mají větší šanci na rozvoj stavu než muži. Částečně je to proto, že močové trubice mužů, které jsou délkou penisu, jsou mnohem delší než ženské. Ženská močová trubice je obvykle dlouhá jeden a půl palce. To usnadňuje bakteriím vstoupit do močové trubice.
Podle Antimikroba se uretritida vyskytuje přibližně u 4 milionů Američanů každý rok. Nongonokoková uretritida představuje 80 procent případů.
Další informace o infekcích močového systému »
Jaké jsou příznaky uretritidy?
Příznaky u mužů
U mužů s uretritidou se může vyskytnout jeden nebo více z následujících příznaků:
- pálení při močení
- svědění nebo pálení poblíž otvoru penisu
- přítomnost krve v spermatu nebo moči
- výtok z penisu
Příznaky u žen
Některé příznaky uretritidy u žen zahrnují:
- častější nutkání k močení
- nepohodlí při močení
- pálení nebo podráždění u otvoru v močové trubici
- abnormální výtok z pochvy může být také přítomen spolu s příznaky moči
Lidé s uretritidou také nemusí mít znatelné symptomy. To platí zejména pro ženy. U mužů se příznaky nemusí projevit, pokud se uretritida vyvinula v důsledku chlamydií nebo příležitostně infekce trichomoniázy.
Z tohoto důvodu je důležité podstoupit testování, pokud jste byli infikováni pohlavně přenosnou infekcí (STI).
Co způsobuje uretritidu?
Obecně je většina případů uretritidy výsledkem infekce bakterií nebo virem. Bakterie jsou nejčastější příčiny. Stejné bakterie, které mohou způsobit infekce močového měchýře a ledvin, mohou také infikovat výstelku močové trubice. Bakterie, které se přirozeně nacházejí v oblasti genitálií, mohou také způsobit uretritidu, pokud vstoupí do močových cest.
Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) patří bakterie spojené s uretritidou:
- Neisseria gonorrhoeae
- Chlamydia trachomatis
- Mycoplasma genitalium
Patogeny jsou biologické původce onemocnění. Stejné patogeny, které způsobují STI, mohou také způsobit uretritidu. Patří k nim bakterie, které způsobují kapavku a chlamydii, a parazit, který způsobuje trichomoniázu.
Existují také viry, které mohou vést k rozvoji uretritidy. Patří mezi ně lidský papilomavirus (HPV), virus herpes simplex (HSV) a cytomegalovirus (CMV).
Druhy uretritidy
Existují různé typy uretritidy, klasifikované podle příčiny zánětu. Jsou to gonokoková uretritida a nongonokoková uretritida.
Gonokoková uretritida je způsobena stejnou bakterií, která způsobuje kapavku STI. To představuje 20 procent případů uretritidy.
Nongonokoková uretritida je uretritida způsobená jinými infekcemi, které nejsou kapavka. Chlamydie je častou příčinou nongonokokové uretritidy, přičemž pravděpodobným viníkem jsou i další pohlavně přenosné choroby.
Je však možné, že dojde k podráždění, které se netýká STI. Tyto příčiny mohou zahrnovat zranění, jako je katétr, nebo jiné druhy traumat genitálií.
Ačkoli mnoho pacientů má buď jeden typ uretritidy nebo jiný, je možné mít různé příčiny uretritidy najednou. To platí zejména pro ženy.
Jak je diagnostikována uretritida?
Váš lékař se vás zeptá na vaše příznaky. Pravděpodobně také prozkoumají genitální oblast z hlediska propuštění, něhy, vředů a případných známek STI. To jim může pomoci stanovit diagnózu.
Mohou nařídit testy, aby analyzovaly vzorek moči nebo výtěr odebraný z močové trubice nebo vaginální oblasti. Pokud má lékař podezření na konkrétní STI, bude pravděpodobně proveden test, který mu umožní potvrdit nebo vyloučit tuto potenciální diagnózu. Krevní testy mohou být prováděny za účelem kontroly dalších STI, jako je HIV a syfilis.
V závislosti na lékaři a jejich laboratoři můžete získat výsledky testů zpět hned za několik dní. To jim umožňuje zahájit léčbu co nejdříve a dá vám vědět, zda je třeba partnera otestovat a léčit.
Jaké jsou možnosti léčby uretritidy?
Léčba uretritidy obvykle zahrnuje léčbu antibiotiky nebo antivirovými léky. Některé běžné léčby uretritidy zahrnují:
- azithromycin, antibiotikum, obvykle užívané jako jednorázová dávka
- doxycyklin, orální antibiotikum, které se obvykle užívá dvakrát denně po dobu sedmi dnů
- erytromycin, antibiotikum, které lze podávat orálně, čtyřikrát denně po dobu sedmi dnů
- ofloxacin, orální antibiotikum, které se obvykle užívá dvakrát denně po dobu sedmi dnů
- levofloxacin, orální antibiotikum, které se obvykle užívá jednou denně po dobu sedmi dnů
Pokud infekce způsobila STI, je nezbytné, aby všichni sexuální partneři v případě potřeby podstoupili testování a léčbu. Tím se zabrání šíření STI a reinfekce.
Zlepšení příznaků můžete pozorovat jen několik dní po zahájení léčby. Stále byste měli předepisovat předpis podle doporučení lékaře, jinak by se infekce mohla zhoršit. Osoby s uretritidou by měly počkat jeden týden, jakmile jsou kompletně ukončeny lékařským předpisem a jejich partner ukončil léčbu, než obnoví sexuální aktivitu.
Možné lékové interakce u léků používaných k léčbě uretritidy zahrnují:
- léky na ředění krve
- léky na srdce
- záchvaty
Jaké jsou komplikace spojené s uretritidou?
Léky mohou často léčit uretritidu rychle. Pokud se však infekce neléčí, účinky mohou být trvalé a dost závažné. Například se infekce může rozšířit do dalších částí močového traktu, včetně močovodů, ledvin a močového měchýře. Tyto infekce mohou být bolestivé samy o sobě. I když mohou být léčeni intenzivnějšími cykly antibiotik, mohou způsobit poškození orgánů, pokud nebudou léčeni příliš dlouho. Tyto neléčené infekce se mohou také šířit do krve a vést k sepse, která může být smrtelná.
Navíc STI, které často způsobují uretritidu, mohou poškodit reprodukční systém. U žen se může vyvinout zánětlivé onemocnění pánve (PID), které je bolestivé a může mít za následek neplodnost, přetrvávající bolest v pánvi nebo bolest během sexu. Ženy s neléčenými pohlavně přenosnými chorobami jsou také vystaveny vyššímu riziku mimoděložních těhotenství, což může ohrozit život.
U mužů se může objevit bolestivý zánět nebo infekce prostaty nebo zúžení části močové trubice v důsledku zjizvení, což vede k bolestivému močení. Z těchto důvodů byste měli co nejdříve hovořit s lékařem, pokud si všimnete jakýchkoli příznaků uretritidy.
Jak mohu zabránit uretritidě?
Mnoho bakterií, které způsobují uretritidu, může pohlavním stykem přejít na jinou osobu. Z tohoto důvodu je praktikování bezpečného sexu důležitým preventivním opatřením. Níže uvedené tipy vám mohou pomoci snížit riziko:
- Vyvarujte se styku s více partnery.
- Používejte kondomy pokaždé, když máte sex.
- Pravidelně testujte.
- Chraňte ostatní. Pokud zjistíte, že máte STI, informujte ostatní, kteří jsou také ohroženi infekcí.
Kromě bezpečnějších sexuálních praktik existují i jiné způsoby, jak podpořit dobré zdraví močových cest. To může snížit riziko uretritidy a některých dalších stavů, které ovlivňují tuto část těla. Pijte hodně tekutin a ujistěte se, že se močí krátce po pohlavním styku. Vyvarujte se kyselých potravin. Vyvarujte se také vystavení spermicidům, zejména pokud již víte, že dráždí vaši močovou trubici.
Otázky a odpovědi
Q:
Jaké jsou nejúčinnější domácí léky na uretritidu?
A:
Mnoho lidí slyšelo, že brusinková šťáva je dobrá pro zdraví moči. Toto je založeno na skutečnosti, že PAC (proanthocyanidiny) se nacházejí v brusinkách. Vědci objevili, že PAC v dostatečném množství mohou změnit, jak bakterie interagují v močovém systému. Problém je v tom, že hladiny PAC potřebné k vytvoření změny v močovém traktu se nenacházejí ve zpracované brusinkové šťávě. PAC na potřebné úrovni se v současné době nacházejí pouze v brusinkových tobolkách, což je forma koncentrované brusinky. Takže pití brusinkové šťávy je dobré pro společnost vyrábějící šťávu, ale ne nutně pro vás.
Níže uvádíme několik tipů na zmírnění vašich příznaků, dokud vás lékař neuvidí:
- Převezměte pult AZO (pyridium).
- Vyhýbejte se vonným výrobkům nebo mýdlům v oblasti genitálií.
- Odstraňte ze své stravy věci jako kofein, umělá sladidla, alkohol, rajčata a kořenitá jídla.
Judith Marcin, MDAnswers představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je čistě informativní a neměl by být považován za lékařskou radu.