Co je to poranění zadního zkříženého vazu?
Zadní zkřížený vaz (PCL) je nejsilnějším vazem v kolenním kloubu. Ligamenty jsou silné, silné pruhy tkáně, které spojují kost s kostí. PCL běží podél zadní části kolenního kloubu od spodní části stehenní kosti (stehenní kosti) po vrchol kosti dolní končetiny (holenní kosti).
PCL pomáhá udržovat kolenní kloub stabilní, zejména zadní část kloubu. Poranění PCL by mohlo zahrnovat napnutí, vymknutí nebo roztržení kterékoli části tohoto vazu. PCL je nejméně běžně poškozeným vazem v koleni.
Poranění PCL je někdy označováno jako „příliš rozšířené koleno“.
Co způsobuje zranění PCL?
Hlavní příčinou poranění PCL je těžké trauma kolenního kloubu. Často jsou ovlivněny i další vazy v koleni. Jednou z příčin specifických pro PCL poranění je hyperextension kolena. K tomu může dojít během atletických pohybů, jako je skákání.
Poranění PCL může také být způsobeno úderem na koleno, když je ohnuté nebo ohnuté. To zahrnuje tvrdé přistání při sportu nebo pádu nebo při dopravní nehodě. Jakékoli trauma na koleno, ať už malé nebo těžké, může způsobit poranění kolenního vazu.
Příznaky poranění PCL
Příznaky poranění PCL mohou být mírné nebo těžké, v závislosti na rozsahu zranění. Příznaky nemusí existovat, pokud je vaz mírně podvrtnut. Pro částečné nebo úplné roztržení vazu patří mezi běžné příznaky:
- něha v koleni (konkrétně na zadní straně kolene)
- nestabilita v kolenním kloubu
- bolest v kolenním kloubu
- otoky v koleni
- tuhost kloubu
- obtížné chůze
Diagnostika poranění PCL
Pro diagnostiku poranění PCL provede lékař řadu testů, včetně:
- pohybem kolena různými směry
- fyzikální vyšetření kolena
- kontrola tekutin v kolenním kloubu
- MRI kolena
- rentgen kolenního kloubu ke kontrole zlomenin
Prevence poranění PCL
Je těžké zabránit zranění vazů, protože jsou často důsledkem nehody nebo nepředvídaných okolností. Mezi preventivní opatření, která mohou být přijata s cílem minimalizovat riziko poranění kolenního vazu, patří:
- použití správné techniky a vyrovnání při fyzických činnostech, včetně chůze
- pravidelné natahování k udržení dobrého rozsahu pohybu v kloubech
- posílení svalů horních a dolních končetin pro stabilizaci kloubu
- při sportu, u kterého jsou zranění kolena běžná, jako je fotbal, lyžování a tenis, postupujte opatrně
Léčení poranění PCL
Léčba poranění PCL bude záviset na závažnosti zranění a vašem životním stylu.
U drobných zranění může léčba zahrnovat:
- splinting
- použití ledu
- zvedání kolena nad srdce
- brát úlevu od bolesti
- omezení fyzické aktivity, dokud bolest a otok nezmizí
- pomocí vzpěry nebo berlí k ochraně kolena
- fyzikální terapie nebo rehabilitace pro posílení a obnovení rozsahu pohybu
Ve vážnějších případech může léčba zahrnovat také:
- fyzikální terapie nebo rehabilitace pro posílení a obnovení rozsahu pohybu
- operace k opravě roztrženého vazu
- artroskop, malá optická kamera, kterou lze vložit do kloubu
Hlavním příznakem poranění PCL je nestabilita kloubů. Mnoho dalších příznaků, včetně bolesti a otoku, s časem zmizí, ale nestabilita může přetrvávat. U zranění PCL je tato nestabilita často tím, co vede lidi k volbě chirurgického zákroku. Neošetřená nestabilita v kloubu může vést k artritidě.
Výhled na poranění PCL
V případě lehkých zranění se vaz může hojit bez komplikací. Je důležité si uvědomit, že pokud byl vaz natažený, nemusí nikdy získat zpět svou předchozí stabilitu. To znamená, že je více pravděpodobné, že koleno může být poněkud nestabilní a může být snadno znovu zraněno. Kloub by se mohl opuchnout a bolet jen z fyzické aktivity nebo lehkého zranění.
Pro ty s vážnými zraněními, kteří nemají chirurgický zákrok, zůstane kloub pravděpodobně nestabilní a bude snadno znovu vyléčen. Budete méně schopni vykonávat fyzické aktivity a bolest by mohla vyplývat i z menších činností. Možná budete muset nosit vzpěru pro ochranu kloubu během fyzické aktivity.
Pro ty, kteří mají chirurgický zákrok, závisí prognóza na úspěchu chirurgického zákroku a souvisejících zranění kolene. Obecně budete mít po opravě kloubu zlepšenou pohyblivost a stabilitu. Možná budete muset v budoucnu nosit vzpěru nebo omezit fyzické aktivity, abyste zabránili opětovnému poranění kolena.
U zranění kolene, která zahrnují více než jen PCL, může být léčba a prognóza odlišná, protože tato zranění mohou být vážnější.
