Úvod
Závislost na opiátech je rostoucí problém ve Spojených státech a na celém světě. Ve Spojených státech bylo v roce 2014 více než čtyřikrát tolik nezamýšlených úmrtí z předávkování způsobených léky proti bolesti na předpis, jako tomu bylo v roce 1999.
Pokud máte závislost na opiátech, víte, že stažení může být těžkou překážkou v překonání závislosti. Výběr není rozhodně procházka v parku, ale je to něco, čím se můžete projít. A uděláte první krok čtením tohoto článku. Poznání procesu výběru a způsobů, jak jej absolvovat, je klíčem k úspěšnému a trvalému rozpadu opiátů.
Závislost na opiátech a závislost
Závislost na opiátech může zahrnovat nelegální drogy, jako je heroin. Může také zahrnovat léky na předpis používané k léčbě bolesti, jako například:
- kodein
- metadon
- morfium
- oxykodon
Dlouhodobé užívání jakéhokoli opiátu - nezákonného nebo lékařského předpisu - může vést k toleranci. To znamená, že k dosažení stejných účinků musíte vzít více léku. A jak pokračujete v užívání této drogy, vaše tělo se na ní může stát závislým. To znamená, že budete mít abstinenční příznaky, pokud přestanete užívat lék. Existuje také psychologická závislost, známá také jako závislost. Se závislostí máte chuť na opiáty a nemůžete ovládat vaše užívání, i když to poškozuje vás nebo ostatní. Všechny tyto faktory mohou znamenat, že užijete více léku, než je doporučeno, což může vést k předávkování. Závislost může také znamenat, že podniknete nezákonné kroky k získání většího množství drogy.
Jediným způsobem, jak zastavit závislost na opiátech, je přestat brát drogu. To znamená absolvovat proces výběru. Chcete-li úspěšně absolvovat stažení, pomáhá vědět, co lze očekávat, jako jsou příznaky a nežádoucí účinky.
| Období | Vysvětlení |
| předávkovat | brát více léku, než je předepsáno |
| tolerance | potřebují více léku k udržení stejných účinků |
| fyzická závislost | dochází při pokračujícím užívání, vede k abstinenčním příznakům, když přestanete užívat lék |
| psychologická závislost (závislost) | neschopnost ovládat vaše touhy a používání, i když je to pro vás nebo ostatní škodlivé |
| výběr (detox) | psychologické a fyzické účinky po snížení nebo zastavení užívání drogy |
Abstinenční příznaky a časová osa
Jakmile opiáty opustí váš systém, objeví se příznaky z odnětí. Během procesu, který se také nazývá detox, můžete projít různými fázemi stažení. Doba, kterou vám detox vyžaduje, závisí na faktorech, jako jsou:
- jak vážná je vaše závislost
- vaše celkové zdraví
- jak často jsi použil opiát
- druh opiátu, který jsi použil
Raná stadia
V časných stádiích vysazení se symptomy začnou objevovat přibližně šest až 30 hodin po ukončení užívání léku. Načasování závisí na typu opiátu, na kterém jste závislí.
Během těchto raných fází stažení můžete zaznamenat:
- úzkost nebo podrážděnost
- bolest svalů
- bolesti těla
- únava
- problémové spaní
- pocení
Pozdější fáze
Přibližně 72 hodin po ukončení užívání léku jsou příznaky obvykle nejhorší. Během této doby se vaše časné příznaky mohou zhoršit. Můžete také mít nové příznaky, jako například:
- zimnice
- bolení břicha
- nevolnost
- zvracení
- průjem
Celkový časový rámec
První týden stažení je obvykle nejhorší, ale buďte připraveni na některé příznaky, které vydrží déle. Příznaky obvykle trvají až jeden měsíc, ale mohou přetrvávat i několik měsíců. Mezi příznaky, které mohou trvat déle než jeden týden, patří únava, deprese, úzkost a problémy se spánkem.
Odběrné zacházení
K dispozici jsou léky, které vám mohou pomoci při stažení. Například některé léčby mohou zkrátit proces vysazení a zmírnit příznaky. Tyto zahrnují:
- klonidin hydrochlorid, k léčbě běžných příznaků
- naloxon, k zvrácení a léčbě předávkování heroinu
- naltrexon, aby se zabránilo recidivě
- buprenorfin, užívaný s naloxonem během vysazení ke zmírnění příznaků, nebo samostatně po detoxikaci, aby se zabránilo recidivě
V závažných případech závislosti na metadonu může lékař ve skutečnosti během léčby metadon předepsat. Lékař postupně snižuje dávkování, aby se snížila závislost. Máte-li dotazy týkající se kterékoli z těchto léčeb, může vám váš lékař říct více.
Další informace: Metadonová abstinence s metadonovou terapií »
Potenciální rizika a přínosy stažení
Přestože může být bolestivé se dostat přes stažení, celkové výhody převažují nad riziky. S výběrovým procesem však stále existuje několik rizik. Tyto zahrnují:
- těžký průjem nebo zvracení, které může vést k dehydrataci a ztrátě elektrolytů
- aspirace (vdechování zvracení)
- plicní infekce z aspirace
- záchvaty
Více informací o těchto rizicích získáte od svého lékaře. Vždy mějte na paměti, že rizika abstinence jsou mnohem méně nebezpečná než rizika pokračování ve vaší závislosti na opiátech.
Klíče k zvládnutí
Když jste připraveni nakopnout si zvyk opiátů, vězte, že podpora je klíčem k zvládnutí stažení opiátů. Čím více podpory máte, tím je pravděpodobnější, že se vám podaří překonat vaši závislost.
Profesionální péče
Spíše než jít samotným výběrem, zvažte použití detoxikačního zařízení. Tam vás bude pečlivě sledovat tým poskytovatelů zdravotní péče, který vám pomůže udržet si bezpečí a zmírní příznaky z vysazení.
Pokud byste raději prošli procesem výběru doma, nezapomeňte zůstat v úzkém kontaktu se svým lékařem. Řekněte jim, když to děláte, a než začnete, diskutujte o lécích, které by jim mohly předepsat a které vám mohou pomoci projít. Při provádění tohoto postupu nezapomeňte nahlásit svému lékaři pokračující vedlejší účinky.
Emocionální podpora
Nezapomeňte své rodině a přátelům sdělit, že procházíte výběrem. Budete čelit těžkému času a jejich podpora může mít velký vliv. Pokud budete doma, ujistěte se, že vás každý den kontroluje alespoň jedna osoba.
Podpůrné skupiny a individuální poradenství jsou také možnosti emoční podpory. Anonymní narkotika je jeden zdroj, který vám může pomoci vystoupit a vyhnout se opiátům.
Příprava
Být připraven může mít velký vliv na váš úspěch při výběru. Pokud jste doma, zásobte se předměty, které budete potřebovat. Mohou zahrnovat:
Kapaliny: Pokud během vysazení zvracíte nebo máte průjem, můžete být vystaveni riziku dehydratace. Proto je důležité pít hodně tekutin. Zvažte nákup nápojů, které obsahují elektrolyty, například Pedialyte.
Léky volně prodejné (OTC): Léky OTC vám mohou pomoci bojovat s vedlejšími účinky stažení. Tyto produkty mohou zahrnovat:
- dimenhydrinát (Dramamin) nebo meclizin (Bonine) pro nevolnost
- Imodium (loperamid) pro průjem
- ibuprofen (Motrin) nebo naproxen (Aleve) pro bolesti svalů, zimnici a horečku
Činnosti: Ujistěte se, že máte k dispozici činnosti, které vám pomohou udržet vás obsazené. Knihy, filmy a hudba jsou věci, které vám mohou pomoci zbavit se příznaků stažení.
Podpora dálkové dopravy
Výběr je jen jedním krokem v procesu obnovy opiátů. Po stažení opiátů budete pravděpodobně chtít vytvořit plán dlouhodobého úspěchu. To může zahrnovat také podpůrné skupiny a léčbu duševního zdraví. Další kroky vám mohou usnadnit práci s výběrem. Chcete-li se dozvědět více, přečtěte si o opravných prostředcích ke zmírnění abstinenčních příznaků opiátů.
Promluvte si se svým lékařem
Odvolání opiátů je nepříjemné a lékař by měl být pod dohledem lékaře, aby se ujistil, že jste v bezpečí. Ale jak obtížné to může být, stažení samo o sobě obecně neohrožuje život a stojí za to námahu. Projít bojem za stažení vám umožňuje postupovat vpřed bez strašných rizik a omezení závislosti na opiátech.
Nejprve se poraďte se svým lékařem. Mohou vám pomoci dostat se na život bez opiátů. Neřekneme vám, že procházení výběrem je snadné, ale klady rozhodně převažují nad nevýhodami. Jak bylo uvedeno výše, budete mít během stažení nežádoucí účinky. Ale to bude pravděpodobně trvat asi týden, s některými možná trvat trochu déle. Výhody, které vám přinesou zpět život ze závislosti na opiátech, však stále převažují nad těmito negativy. Během svého stažení se zaměřte na tato pozitiva, která si můžete užít po zbytek života poté, co se přestanete užívat opiátů.
