Běžné příznaky osteoporózy
Ačkoli jsou vaše kosti obvykle velmi silné, skládají se z živé tkáně, která se neustále rozkládá a obnovuje.
Jak stárnete, je možné, že se stará kost rozpadne rychleji než stavba nové kosti. To způsobí, že vaše kosti mají díry a jsou křehčí. Tomu se říká osteoporóza.
Léčení osteoporózy v nejranějších stádiích je nejlepším způsobem, jak zabránit některým z vážnějších následků, jako je ztráta výšky nebo zlomení kostí. Poznání příznaků a rizikových faktorů vám může pomoci učinit správné kroky k udržení silných kostí.
Dokážete detekovat osteoporózu v raných stádiích?
Včasné detekovatelné známky ztráty kostní hmoty jsou vzácné. Lidé často nevědí, že mají slabé kosti, dokud si nezlomí kyčle, páteř nebo zápěstí. Některé příznaky a příznaky však mohou směřovat k úbytku kostní hmoty:
Opakující se dásně
Vaše dásně mohou ustupovat, pokud vaše čelist ztrácí kost. Požádejte svého zubaře, aby prověřil úbytek kostní hmoty v čelisti.
Slabší přilnavost
Ve studii postmenopauzálních žen a celkové hustoty minerálů v kostech vědci zjistili, že nízká síla držadla byla spojena s nízkou hustotou minerálů v kostech. Nižší přilnavost navíc může zvýšit riziko pádu.
Slabé a křehké nehty
Síla nehtů může signalizovat zdraví kostí. Ale měli byste také vzít v úvahu vnější faktory, jako je plavání, zahrádkaření a jiná cvičení, která mohou ovlivnit vaše nehty.
Kromě změn v hustotě kostí osteoporóza obvykle nezpůsobuje mnoho počátečních symptomů. Vaše nejlepší sázka na jeho zjištění v raných stádiích je u lékaře, zejména pokud máte v anamnéze osteoporózu v rodině.
Příznaky nebo příznaky osteoporózy v pozdějším stádiu
Když se kost podstatně zhoršila, můžete začít s viditelnějšími příznaky, jako například:
Ztráta výšky
Zlomeniny v páteři mohou způsobit ztrátu výšky. To je jeden z nejzřetelnějších příznaků osteoporózy.
Zlomenina z pádu
Zlomenina je jedním z nejčastějších příznaků křehkých kostí. Ke zlomeninám může dojít při pádu nebo malém pohybu, jako je například vystoupení z obrubníku. Některé zlomeniny osteoporózy mohou být vyvolány silným kýcháním nebo kašlem.
Bolesti zad nebo krku
Osteoporóza může způsobit kompresní zlomeniny páteře. Tyto zlomeniny mohou být velmi bolestivé, protože zhroucené obratle mohou štípnout nervy, které vyzařují ze míchy. Symptomy bolesti se mohou pohybovat od menší citlivosti až po oslabující bolest.
Zlomené držení těla nebo kompresní zlomenina
Komprese obratlů může také způsobit mírné zakřivení horní části zad. Sklopená záda je známá jako kyfóza.
Kyphosis může způsobit bolesti zad a krku a dokonce ovlivnit dýchání v důsledku nadměrného tlaku na dýchací cesty a omezeného rozšíření plic.
Kdy navštívit lékaře
Příznaky osteoporózy mohou způsobit bolest a nepohodlí. Pokud trpíte silnou bolestí, zejména zad, krku, kyčle nebo zápěstí, okamžitě vyhledejte lékaře. Můžete mít zlomenou kost, která vyžaduje vyhodnocení a ošetření.
Jaké jsou rizikové faktory osteoporózy?
U mužů i žen může dojít k osteoporóze, ale tento stav je častější u žen, protože je často způsoben hormonálními posuny, ke kterým dochází při stárnutí. Když vaše tělo rozkládá kostní tkáň rychleji, než dokáže vytvořit více, způsobuje to osteoporózu.
Mezi běžné rizikové faktory patří:
- starší věk
- prochází menopauzou do věku 45 let
- být bělošský nebo asijský slušný
- odstranění vaječníků před dosažením věku 45 let
- s nízkým testosteronem u mužů
- s nízkým estrogenem u žen
- užívání některých léků, které snižují hladiny hormonů
- kouření cigaret
- s rodinnou anamnézou osteoporózy
- časté pití alkoholu
- nedostatek pravidelné fyzické aktivity, zejména cvičení silového tréninku
Určité zdravotní stavy mohou také zvýšit riziko osteoporózy. Tyto zahrnují:
- selhání ledvin
- malabsorpce
- roztroušená skleróza
- leukémie
- cukrovka
- hypertyreóza
- hyperparatyreóza
- revmatoidní artritida
Užívání imunosupresivních léků a steroidů, jako je prednison, může také zvýšit riziko osteoporózy. Léčba záchvatů a substituční terapie štítné žlázy (pokud je dávka příliš vysoká) může toto riziko rovněž zvýšit.
Co se stane během diagnózy?
Váš lékař může detekovat osteoporózu měřením hustoty kostí. Stroj zvaný duální energetická rentgenová absorpční spektrometrie nebo DXA stroj může skenovat vaše kyčle a páteř a určit, jak husté jsou vaše kosti ve srovnání s ostatními lidmi vašeho pohlaví a věku.
Skenování DXA je primární diagnostickou metodou a trvá kdekoli od 10 do 15 minut.
Mezi další zobrazovací studie, které lékaři používají k diagnostice nebo potvrzení diagnózy, patří:
- ultrazvuk, obvykle z paty člověka
- kvantitativní CT sken dolní části páteře
- boční rentgenové snímky, což jsou konvenční rentgenové paprsky
Lékař může interpretovat výsledky a dá vám vědět, zda je vaše kostní denzita normální nebo nižší než normální. Někdy lékař dá diagnózu osteopenie nebo nízkou kostní hmotu. To ještě není osteoporóza. To znamená, že vaše kosti nejsou tak husté, jak by měly být.
Jaké jsou komplikace osteoporózy?
Osteoporóza může zvýšit riziko zlomenin kostí, zejména zápěstí, páteře nebo kyčle. Účinky zlomenin páteře mohou způsobit, že se osoba zkracuje, protože zlomeniny mohou zkrátit páteř. V některých případech mohou zlomeniny kostí vyžadovat chirurgický zákrok.
Osteoporóza může také způsobit bolest kostí, která může ovlivnit schopnost člověka provádět každodenní činnosti. Zlomeniny mohou podle Mayo Clinic zvýšit riziko invalidity nebo úmrtí.
Jak léčíte osteoporózu?
Léčba osteoporózy zahrnuje léky, které pomáhají budovat kostní hmotu. Léky mají často hormonální vlivy, stimulují nebo působí jako estrogen v těle, aby podpořily růst kostí. Příklady léků používaných k léčbě osteoporózy zahrnují:
- bifosfonáty
- kalcitonin
- estrogen
- parathormonu (PTH), jako je teriparatid
- protein související s parathormony, jako je abaloparatid
- raloxifen (Evista)
Romosozumab (Evenity) je novější lék, který byl schválen FDA v dubnu 2019 k léčbě žen, které prošly menopauzou a jsou vystaveny vysokému riziku zlomenin. Má varování „černá skříňka“, protože večer může zvýšit riziko srdečních infarktů nebo mozkových mrtvic, takže se nedoporučuje lidem s historií.
Kyphoplastika je chirurgická léčba zlomenin. Kyphoplastika zahrnuje použití malých řezů k vložení malého balónu do zhroucených obratlů, aby se obnovila výška a funkce páteře.
Můžete zabránit osteoporóze?
Je důležité podniknout kroky k zabránění úbytku kostí a udržení hustoty kostí.
Příklady kroků pro budování kostí, které můžete podniknout, jsou:
Zapojení do cvičení
Pravidelná cvičení na váze pomáhají budovat kostní hmotu. Příklady zahrnují vzpírání, tanec, jogging nebo raketové sporty, jako je tenis.
Cvičení s nízkým dopadem, jako je chůze nebo používání eliptického stroje, jsou důležité pro celkově zdravý cvičební program, ale neposkytují dostatečný odpor k vytváření silnějších kostí.
Jíst dost vápníku
Denně potřebuje dospělý asi 1 000 miligramů (mg) vápníku denně, dokud jim nebude 65 let. Poté se potřeba vápníku často zvyšuje na 1 200 až 1 500 mg. Potraviny bohaté na vápník zahrnují:
- nízkotučné mléčné výrobky
- konzervované sardinky a losos (s kostmi)
- brokolice
- fazole nebo luštěniny
- Brukev Zelná
- kapusta
- bok choy
- obohacená jídla, jako je chléb, cereálie a mandlové mléko
Získání dostatku vitamínu D
Získejte vitamín D denně. Vitamin D je životně důležitý pro pomoc tělu vstřebávat vápník. Většina lidí potřebuje 400 mezinárodních jednotek (IU) vitamínu D každý den.
Asi 15 minut denní expozice slunci může stimulovat produkci vitamínu D. Potraviny jako je obohacené mléko, žloutky a losos také obsahují vitamín D.
Vyhýbat se nezdravým látkám
Kouření nebo pití nadměrného množství alkoholu zvyšuje riziko osteoporózy.
Prevence pádů
Můžete zamezit pádu uvnitř:
- nosit protiskluzové boty a ponožky
- udržet elektrické kabely proti okrajům stěn
- udržování jasných místností
- ujistěte se, že koberce jsou připevněny k podlaze
- držet baterku vedle postele
- vkládání mřížek do koupelny
Způsoby, jak zabránit pádu venku, zahrnují:
- pomocí podpory jako hůl nebo chodítko
- gumové podešve se třením
- chůze po trávě, když je chodník mokrý
- solení nebo kladení koťátek do ledové dlažby
Můžete se také ujistit, že máte správné brýle na předpis, abyste zabránili pádům v důsledku špatného vidění.
Některá cvičení mohou pomoci s rovnováhou a sevřením při chůzi po domě nebo venku. Navštivte fyzického terapeuta, který vám pomůže vytvořit vyvážený tréninkový program.
