Pochopení žlučníku
Váš žlučník je čtyřpalcovým hruškovitým orgánem. Je umístěn pod játra v pravé horní části břicha.
Žlučník ukládá žluč, kombinaci tekutin, tuku a cholesterolu. Žluč pomáhá odbourávat tuk z potravy ve vašem střevě. Žlučník dodává žluči do tenkého střeva. To umožňuje, aby se vitamíny a živiny rozpustné v tucích snadněji vstřebávaly do krevního řečiště.
Příznaky problému žlučníku
Žlučníkové stavy sdílejí podobné příznaky. Tyto zahrnují:
Bolest
Nejběžnějším příznakem žlučníku je bolest. Tato bolest se obvykle vyskytuje ve střední až pravé horní části břicha.
Může to být mírné a občasné, nebo to může být docela těžké a časté. V některých případech může bolest začínat vyzařovat do jiných částí těla, včetně zad a hrudníku.
Nevolnost nebo zvracení
Nevolnost a zvracení jsou běžné příznaky všech typů problémů se žlučníkem. Avšak pouze chronické onemocnění žlučníku může způsobit zažívací potíže, jako je kyselý reflux a plyn.
Horečka nebo zimnice
Zimnice nebo nevysvětlitelná horečka mohou signalizovat, že máte infekci. Pokud máte infekci, je třeba ji před zhoršením a nebezpečím léčit. Infekce se může stát život ohrožující, pokud se rozšíří do jiných částí těla.
Chronický průjem
Mít více než čtyři pohyby střev za den po dobu nejméně tří měsíců může být příznakem chronického onemocnění žlučníku.
Žloutenka
Žluto zbarvená kůže nebo žloutenka mohou být známkou bloku nebo kamene ve společném žlučovodu. Společný žlučovod je kanál, který vede z žlučníku do tenkého střeva.
Neobvyklé stolice nebo moč
Světlejší stolice a tmavá moč jsou možnými známkami společného bloku žlučových cest.
Potenciální problémy se žlučníkem
Jakékoli onemocnění, které ovlivňuje váš žlučník, je považováno za onemocnění žlučníku. Následující stavy jsou všechna onemocnění žlučníku.
Zánět žlučníku
Zánět žlučníku se nazývá cholecystitida. Může být buď akutní (krátkodobé), nebo chronické (dlouhodobé).
Chronický zánět je výsledkem několika akutních záchvatů cholecystitidy. Zánět může nakonec poškodit žlučník, což ztratí schopnost správně fungovat.
Žlučové kameny
Žlučové kameny jsou malé, tvrzené ložiska, které se tvoří ve žlučníku. Tyto vklady se mohou vyvíjet a po celá léta zůstávají nezjištěny.
Ve skutečnosti má mnoho lidí žlučové kameny a nejsou si jich vědomi. Nakonec způsobují problémy, včetně zánětu, infekce a bolesti. Žlučové kameny obvykle způsobují akutní cholecystitidu.
Žlučové kameny jsou obvykle velmi malé, ne větší než několik milimetrů. Mohou však růst až na několik centimetrů. Někteří lidé vyvinou pouze jeden žlučník, zatímco jiní vyvinou několik. Jak se žlučové kameny zvětšují, mohou začít blokovat kanály, které vedou z žlučníku.
Většina žlučových kamenů je tvořena z cholesterolu, který se nachází v žlučníku. Další typ žlučových kamenů, pigmentový kámen, je tvořen z bilirubinátu vápenatého. Kalcium bilirubinát je chemická látka, která se vyrábí, když tělo štěpí červené krvinky. Tento druh kamene je vzácnější.
Prozkoumejte tento interaktivní 3D diagram a získejte více informací o žlučníku a žlučových kamenech.
Běžné kamenné žlučovody (choledocholitiáza)
Když se ve společném žlučovodu vyskytují žlučové kameny, je to známé jako choledocholitiáza. Žluč je vypuzována z žlučníku, prochází malými zkumavkami a uložena do společného žlučovodu. Poté vstoupí do tenkého střeva.
Ve většině případů jsou běžné kamenné žlučovody ve skutečnosti žlučové kameny, které se vyvinuly ve žlučníku a poté přecházely do žlučovodu. Tento druh kamene se nazývá sekundární obyčejný žlučovodný kámen nebo sekundární kámen.
Někdy se tvoří kameny v samotném žlučovodu. Tyto kameny se nazývají primární společné žlučovody nebo primární kameny. Tento vzácný druh kamene pravděpodobně způsobí infekci než sekundární kámen.
Nemoc žlučníku bez kamenů
Žlučové kameny nezpůsobují všechny problémy žlučníku. Může dojít k onemocnění žlučníku bez kamenů, které se také nazývá choroba žlučníku. V takovém případě se mohou vyskytnout příznaky, které jsou běžně spojeny se žlučovými kameny, aniž by ve skutečnosti existovaly kameny.
Společná infekce žlučovodů
Infekce se může vyvinout, pokud je ucpaný běžný žlučovod. Léčba tohoto stavu je úspěšná, pokud je infekce nalezena brzy. Pokud tomu tak není, infekce se může rozšířit a stát se fatální.
Absces žlučníku
Malé procento lidí s žlučovými kameny může také vyvinout hnis v žlučníku. Tento stav se nazývá empyém.
Hnis je kombinací bílých krvinek, bakterií a odumřelé tkáně. Vývoj hnisu, také známý jako absces, vede k silné bolesti břicha. Pokud není empyém diagnostikován a léčen, může se stát život ohrožujícím, protože se infekce šíří do dalších částí těla.
Gallstone ileus
Žlučník může cestovat do střeva a blokovat jej. Tento stav, známý jako ileus gallstone, je vzácný, ale může být fatální. Je to nejčastější u jedinců starších 65 let.
Děrovaný žlučník
Pokud čekáte na léčbu příliš dlouho, mohou žlučové kameny vést k perforovanému žlučníku. Toto je život ohrožující stav. Pokud není slza detekována, může se objevit nebezpečná, rozšířená infekce břicha.
Žlučníkové polypy
Polypy jsou abnormální tkáňové výrůstky. Tyto výrůstky jsou obvykle benigní nebo nekancerózní. Malé polypy žlučníku nemusí být nutné odstranit. Ve většině případů nepředstavují pro vás ani váš žlučník žádné riziko.
Větší polypy však možná budou muset být chirurgicky odstraněny, než se vyvinou v rakovinu nebo způsobí jiné problémy.
Porcelánový žlučník
Zdravý žlučník má velmi svalnaté stěny. V průběhu času mohou vápenaté usazeniny ztuhnout stěny žlučníku a tím je ztuhnout. Tento stav se nazývá porcelánový žlučník.
Pokud máte tento stav, máte vysoké riziko rozvoje rakoviny žlučníku.
Rakovina žlučníku
Rakovina žlučníku je vzácná. Pokud není detekována a ošetřena, může se rychle rozšířit za žlučník.
Léčba problému žlučníku
Léčba bude záviset na vašem specifickém problému žlučníku a může zahrnovat:
- volně prodejné léky proti bolesti (OTC), jako je ibuprofen (Aleve, Motrin)
- léky na předpis, jako je hydrokodon a morfin (Duramorph, Kadian)
- lithotripsy, procedura, která používá rázové vlny k rozbití žlučových kamenů a dalších mas
- operace k odstranění žlučových kamenů
- operace k odstranění celého žlučníku
Ne všechny případy budou vyžadovat lékařské ošetření. Můžete také najít úlevu od bolesti pomocí přírodních prostředků, jako je cvičení a vyhřívaná komprese.
Žlučníková strava
Pokud máte problémy se žlučníkem, může být užitečné upravit si stravu. Potraviny, které mohou zhoršovat onemocnění žlučníku, zahrnují:
- potraviny s vysokým obsahem trans-tuků a jiných nezdravých tuků
- zpracované potraviny
- rafinované uhlohydráty, jako je bílý chléb a cukr
Místo toho zkuste sestavit svou stravu kolem:
- ovoce a zelenina bohatá na vlákninu
- potraviny bohaté na vápník, jako jsou nízkotučné mléčné výrobky a tmavá listová zelenina
- potraviny obsahující vitamín C, jako jsou bobule
- rostlinný protein, jako je tofu, fazole a čočka
- zdravé tuky, jako jsou ořechy a ryby
- káva, která snižuje riziko žlučových kamenů a dalších onemocnění žlučníku
Kdy navštívit lékaře
Příznaky problému se žlučníkem mohou přicházet a odcházet. Je však pravděpodobnější, že se u vás objeví problém se žlučníkem, pokud jste jej dříve měli.
Přestože jsou problémy se žlučníkem jen zřídka smrtící, měly by být stále léčeny. Pokud přijmete opatření a navštívíte lékaře, můžete zabránit zhoršení problémů se žlučníkem. Mezi příznaky, které by vás měly vést k okamžité lékařské pomoci, patří:
- bolest břicha, která trvá nejméně 5 hodin
- žloutenka
- světlé stoličky
- pocení, nízká horečka nebo zimnice, pokud jsou doprovázeny výše uvedenými příznaky
