Co je endometritida?
Endometritida je zánětlivý stav sliznice dělohy a je obvykle způsoben infekcí. Obvykle to neohrožuje život, ale je důležité, aby se s ním zacházelo co nejdříve. Obecně zmizí, když je váš lékař ošetří antibiotiky.
Neléčené infekce mohou vést ke komplikacím s reprodukčními orgány, problémům s plodností a dalším obecným zdravotním problémům. Chcete-li minimalizovat svá rizika, přečtěte si, abyste se dozvěděli, jaké to jsou, příznaky a váš výhled, pokud je diagnostikován.
Příčiny endometritidy
Endometritida je obecně způsobena infekcí. Infekce, které mohou způsobit endometritidu, zahrnují:
- pohlavně přenosné infekce (STI), jako je chlamydie a kapavka
- tuberkulóza
- infekce vyplývající ze směsi normálních vaginálních bakterií
Všechny ženy mají v pochvě normální směs bakterií. Endometritida může být způsobena, když se tato přirozená směs bakterií změní po životní události.
Rizikové faktory pro endometritidu
Hrozí vám infekce, která může po potratu nebo po porodu způsobit endometritidu, zejména po dlouhé porodu nebo císařském porodu. Je také pravděpodobnější, že dostanete endometritidu po lékařském zákroku, který zahrnuje vstup do dělohy prostřednictvím děložního čípku. To může poskytnout cestu pro vstup bakterií. Lékařské postupy, které mohou zvýšit riziko vzniku endometritidy, zahrnují:
- hysteroskopie
- umístění nitroděložního zařízení (IUD)
- dilatace a kyretáž (seškrábání dělohy)
Endometritida se může vyskytnout současně s dalšími podmínkami v pánevní oblasti, jako je zánět děložního čípku zvaný cervicitida. Tyto stavy mohou nebo nemusí způsobit příznaky.
Jaké jsou příznaky endometritidy?
Endometritida obvykle způsobuje následující příznaky:
- otok břicha
- abnormální vaginální krvácení
- abnormální vaginální výtok
- zácpa
- nepohodlí při pohybu střev
- horečka
- celkový pocit nemoci
- bolest v pánvi, dolní části břicha nebo konečníku
Jak je diagnostikována endometritida?
Váš lékař provede fyzickou zkoušku a pánevní zkoušku. Budou se dívat na vaše břicho, dělohu a děložní čípek, aby zjistili známky něhy a propuštění. Následující testy mohou také pomoci diagnostikovat stav:
- odběr vzorků nebo kultur z děložního čípku za účelem testování bakterií, které mohou způsobit infekci, jako je chlamydie a gonokok (bakterie způsobující kapavku)
- odstranění malého množství tkáně z výstelky dělohy k testování, které se nazývá endometriální biopsie
- laparoskopický postup, který umožňuje lékaři podívat se blíže na vnitřek břicha nebo pánve
- při pohledu na výboj pod mikroskopem
Krevní test lze také provést k měření počtu bílých krvinek (WBC) a rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR). Endometritida způsobí zvýšení počtu WBC i ESR.
Potenciální komplikace endometritidy
Pokud infekce není léčena antibiotiky, můžete zažít komplikace a dokonce i těžké onemocnění. Možné komplikace, které se mohou vyvinout, zahrnují:
- neplodnost
- pánevní peritonitida, což je obecná pánevní infekce
- sbírky hnisu nebo abscesů v pánvi nebo děloze
- septikémie, což jsou bakterie v krvi
- septický šok, což je ohromující infekce krve, která vede k velmi nízkému krevnímu tlaku
Septikémie může způsobit sepsu, což je těžká infekce, která se může velmi rychle zhoršit. To může vést k septickému šoku, což je život ohrožující nouzová situace. Oba vyžadují rychlé ošetření v nemocnici.
Chronická endometritida je chronický zánět endometria. Patogen je přítomen, ale způsobuje infekci nízkého stupně a většina žen nebude mít žádné příznaky nebo příznaky, které by mohly být špatně diagnostikovány. Bylo však zjištěno, že chronická endometritida souvisí s neplodností.
Jak se léčí endometritida?
Endometritida je léčena antibiotiky. Možná bude nutné léčit vašeho sexuálního partnera, pokud lékař zjistí, že máte STI. Je důležité dokončit všechny léky předepsané lékařem.
Vážné nebo složité případy mohou vyžadovat intravenózní (IV) tekutiny a odpočinek v nemocnici. To platí zejména v případě, že podmínka následuje po porodu.
Co lze očekávat v dlouhodobém horizontu?
Výhled pro někoho, kdo má endometritidu a okamžitě se s ní zachází, je obecně velmi dobrý. Endometritida obvykle odejde s antibiotiky bez dalších problémů.
Pokud se však stav nevyléčí, mohou nastat problémy s reprodukcí a závažnými infekcemi. To může vést k neplodnosti nebo septickému šoku.
Jak lze zabránit endometritidě?
Riziko endometritidy způsobené porodem nebo jiným gynekologickým postupem můžete snížit zajištěním, že lékař během porodu nebo chirurgického zákroku používá sterilní vybavení a techniky. Váš lékař také s největší pravděpodobností předepíše antibiotika, která byste měli preventivně přijmout při císařském řezu nebo těsně před zahájením operace.
Můžete pomoci snížit riziko endometritidy způsobené pohlavně přenosnými chorobami:
- praktikování bezpečného sexu, například používání kondomů
- získání rutinního screeningu a včasné diagnostiky podezření na STI u vás i vašeho partnera
- dokončení veškerého ošetření předepsaného pro STI
Nakupujte kondomy online.
Pokud máte příznaky endometritidy, promluvte si se svým lékařem. Je důležité léčit se, aby nedošlo ke vzniku závažných komplikací.
