Co jsou poruchy slinných žláz?
Vaše slinné žlázy produkují sliny, které udržují vlhkost v ústech, pomáhají chránit zuby před rychlým rozpadem a pomáhají trávit jídlo. Slinné žlázy jsou relativně malé a jsou kolem vnitřních obložení úst, rtů a tváří.
Vaše slinné žlázy mohou ovlivnit řada nemocí. Tyto sahají od rakovinných nádorů po Sjögrenův syndrom. Zatímco některé stavy odezní s časem nebo antibiotiky, jiné vyžadují závažnější léčby, včetně chirurgického zákroku.
Co způsobuje poruchy slinných žláz?
Máte tři párové slinné žlázy, které se nazývají příušnice, submandibulární a sublingvální žlázy. Jsou zodpovědní za produkci slin. Blokované slinné žlázy jsou nejčastějším zdrojem problémů. Tyto zablokované žlázy mohou způsobit bolestivé příznaky.
Sialolitiáza a sialadenitida
Ve slinných žlázách se může vyskytnout sialolitiáza a sialadenitida:
- Sialolitiáza se vyskytuje, když se ve slinných žlázách vyskytují kameny vyrobené z vápníku. Tyto kameny mohou blokovat žlázy a to může částečně nebo úplně zastavit tok slin.
- Sialadenitida (nebo sialoadenitida) je infekce zahrnující slinnou žlázu. Často je výsledkem blokování žlázy. Tuto infekci mohou způsobit bakterie Staph nebo Strep. U starších dospělých a kojenců se tento stav pravděpodobně projeví.
Sjögrenův syndrom
Sjögrenův syndrom je další běžná porucha slinných žláz. Vyskytuje se, když bílé krvinky cílí na zdravé buňky v žlázách produkujících vlhkost, jako jsou sliny, pot a olejové žlázy. Tento stav nejčastěji postihuje ženy s autoimunitními poruchami, jako je lupus.
Viry
Viry mohou také ovlivnit slinné žlázy. Tyto zahrnují:
- virus chřipky
- příušnice
- Virus Coxsackie
- echovirus
- cytomegalovirus
Rakovinné a nerakovinové nádory
Rakovinové a nerakovinové nádory se mohou vyvíjet také ve slinných žlázách. Rakovinné nádory slinných žláz jsou vzácné. Když k tomu dojde, je to podle Cedars-Sinaj obvykle 50-60letých.
Nerakovinové nádory, které mohou ovlivnit příušní žlázy, zahrnují pleomorfní adenomy a Warthinovy nádory. Benigní pleomorfní adenomy mohou také růst v submandibulární žláze a menších slinných žlázách, ale toto je vzácné.
Jaké jsou příznaky poruchy slinných žláz?
Mezi příznaky sialolitiázy patří:
- bolestivá hrudka pod jazykem
- bolest, která se zvyšuje při jídle
Mezi příznaky sialadenitidy patří:
- buďte do tváře nebo pod bradu
- hnis, který vytéká do úst
- silný nebo nepříjemně vonící hnis
- horečka
Cysty, které rostou ve slinných žlázách, mohou způsobit:
- žlutý hlen, který se vypouští, když cysta praskne
- potíže s jídlem
- potíže s mluvením
- potíže s polykáním
Virové infekce ve slinných žlázách, jako jsou příušnice, mohou způsobit:
- horečka
- Bolest svalů
- bolest kloubů
- otok na obou stranách obličeje
- bolest hlavy
Mezi příznaky Sjögrenova syndromu patří:
- suchá ústa
- suché oči
- zubní kaz
- boláky v ústech
- bolest kloubů nebo otoky
- suchý kašel
- nevysvětlitelná únava
- oteklé slinné žlázy
- časté infekce slinných žláz
Pokud máte cukrovku nebo alkoholismus, můžete mít také otoky ve slinných žlázách.
Pokud si všimnete následujících příznaků, navštivte svého lékaře:
- špatná chuť v ústech
- suchá ústa
- bolest v ústech
- otok obličeje
- potíže s otevřením úst
Jak jsou diagnostikovány poruchy slinných žláz?
Váš lékař doporučí vyšetření na základě vaší anamnézy a fyzického vyšetření.
Některé případy jsou zcela zřejmé pouze z historie a fyzické zkoušky. V takových případech nemusí být diagnostické testy nezbytné.
Váš lékař může chtít vidět zablokování diagnostikovat obstrukci slinných žláz. Užívání zubního rentgenu postižené oblasti může pomoci určit překážku. Chirurg hlavy a krku pak může pomocí anestézie znecitlivět otevření slinných žláz a uvolnit jakékoli zablokování.
Pokud lékař potřebuje přesně zacílit na slinné žlázy, může vyšetření MRI nebo CT poskytnout podrobnější snímky.
Biopsie k odstranění tkáně slinných žláz může také pomoci při diagnostice, zejména pokud má lékař podezření, že máte autoimunitní poruchu, která ovlivňuje vaše slinné žlázy.
Jak se léčí poruchy slinných žláz?
Léčba poruch slinných žláz závisí na typu choroby a na tom, jak pokročilá je.
Například, pokud máte masu ve slinných žlázách, lékař vám může doporučit chirurgický zákrok k odstranění hmoty nebo žlázy samotné. Pokud je masa rakovinná, možná budete potřebovat radiační ošetření, abyste zničili rakovinné buňky.
Tyto procedury se obvykle nezačnou, dokud vaše tělo nebude mít čas na uzdravení. To je obvykle čtyři až šest týdnů po operaci.
Radiační ošetření krku může způsobit sucho v ústech, které může být nepohodlné a ovlivňuje vaše trávení. Váš lékař může doporučit pít více tekutin a vyhýbat se jídlům s vysokým obsahem sodíku.
Pokud masa slinných žláz není rakovinná, nemusí být nutné záření. Hmota, která nezpůsobuje příznaky, může být léčena konzervativními opatřeními. To zahrnuje speciální ústní vody k úlevě od sucha v ústech.
Můžete také udržet vlhkost v ústech vypláchnutím směsí 1/2 lžičky soli v 1 šálku vody.
Antibiotika mohou léčit bakteriální infekce.
Dobrá péče o zuby je nezbytná pro úspěšnou léčbu slinných žláz. Kartáčování a flossing zubů alespoň dvakrát denně může pomoci předcházet poruchám slinných žláz a zubnímu kazu.
