Co je zasunutí ušní trubice?
Zasunutí do ušní trubice je, když lékař vloží do ušního bubínku malé trubice, známé jako tympanostomické trubice nebo průchodky, aby se snížil výskyt infekcí uší a umožnilo se vypouštění přebytečných tekutin. Tento postup je velmi běžný a představuje minimální rizika. Zavádění ušní trubice je častější u dětí, které mají tendenci trpět infekcemi uší častěji než dospělí.
Kdo potřebuje zasunutí ušní trubice?
Podle American Academy of Otolaryngology je zavedení ušní trubice nejběžnějším dětským chirurgickým výkonem prováděným s anestézií. Procedura se obvykle provádí kvůli bakteriím, které putují z nosní dutiny do ucha během chladného nebo jiného onemocnění dýchacích cest. Tento příliv bakterií stimuluje zánět a způsobuje hromadění tekutin za ušním bubínkem.
Dospělí mohou také získat ušní infekce, ale děti je dostávají častěji, protože mají menší eustachovské trubice, které se více ucpávají. Národní ústav pro hluchoty a jiné komunikační poruchy říká, že pět ze šesti dětí bude mít alespoň jednu ušní infekci do svých třetích narozenin.
Ušní infekce často s časem odezní, ale antibiotika je mohou také účinně léčit. Někdy však člověk zažije opakující se ušní infekce a hromadění tekutin nebo má ušní infekci, která se nebude hojit měsíce. Tyto problémy mohou způsobit problémy, které mohou u dětí vést ke ztrátě sluchu, poruchám chování a zpoždění vývoje řeči.
Jednotlivci, kteří trpí vážnými infekcemi uší, které se šíří do okolních tkání a kostí nebo trpí tlakovým zraněním způsobeným létáním nebo hlubokým mořským potápěním, mohou také vyžadovat zasunutí do ušní trubice.
Jaký je postup pro zasunutí ušní trubice?
Pro zavedení vloží otolaryngolog (ušní, nosní a krční lékař) do ušního bubínku malé plastové nebo kovové zkumavky. Jakmile jsou uvnitř ucha, tyto trubky:
- Snižte tlak. Ušní infekce a hromadění tekutin zvyšují tlak v uchu, což způsobuje bolest. Ušní trubice umožňují vzduchu vstupovat do ucha a vyrovnávají tak tlak mezi vnitřním uchem a vnějším světem. To zmírňuje bolest a zabraňuje hromadění kapaliny ve středním uchu.
- Vypouštěcí tekutina. Ušní trubice umožňují nahromadění hnisu a hlenu z ušních infekcí z ucha, aniž by způsobovaly bolest nebo zvyšovaly riziko souvisejících komplikací.
- Připravte si ucho na ošetření kapky. Zkumavky také usnadňují použití antibiotických kapek v uších k léčbě infekcí. Trubky fungují jako průchod a umožňují kapkám cestovat přímo do ucha. Protože usnadňují použití kapek antibiotik, zkumavky mohou eliminovat potřebu orální antibiotické léčby.
Zavádění ušní trubice, také nazývané myringotomie a umístění tympanostomické trubice, je velmi běžný postup prováděný v celkové anestézii. Během zákroku pacient spí a dýchá sám. Chirurgický tým monitoruje srdeční frekvenci, krevní tlak a krevní kyslík během operace.
Skutečná operace trvá pouze asi 10 až 15 minut. Během této doby chirurg provádí následující kroky:
- Provede řez. Chirurg provede malý řez do ušního bubínku malým skalpelem nebo laserem. Pokud zůstane sám, tento řez se uzavře a zahojí během několika dnů.
- Odstraňuje tekutinu. Pomocí malého vakua chirurg vysává nadbytečné tekutiny ze středního ucha a vyčistí oblast. Tomu se říká aspirace středního ucha. Váš lékař určí, zda je tento krok nezbytný.
- Vloží zkumavku. Aby mohl vzduch proniknout do ucha a vypustit tekutiny, chirurg vloží malou trubici do otvoru vytvořeného řezem. Chirurg může umístit krátkodobé zkumavky, které jsou menší a zůstávají v uchu po dobu 6 až 12 měsíců, než vypadnou samy, nebo dlouhodobé zkumavky, které jsou větší a obvykle zůstávají na svém místě po delší dobu.
Jaké komplikace jsou spojeny se zavedením ušní trubice?
Zavádění ušní trubice je běžný a bezpečný postup. Ve vzácných případech však mohou nastat komplikace. Poraďte se se svým lékařem, pokud:
- zažijte horečku 102 stupňů Fahrenheita nebo vyšší
- Všimněte si zelené, hnisavé drenáže vycházející z vašeho ucha déle než týden
- pociťujete přetrvávající bolest nebo trvalé krvácení (časté je krvácení první den po operaci)
Jaké je zotavení po zasunutí ušní trubice?
Po operaci pacienti obvykle zůstávají v zotavovací místnosti na krátkou dobu a opouštějí nemocnici ve stejný den. Aby se snížila vaše šance na infekci, lékař vám může předepsat antibiotika nebo ušní kapky a pro jakékoli nepohodlí můžete použít léky proti bolesti.
Váš lékař může také doporučit zakrýt si uši při koupání nebo plavání, aby se snížilo riziko, že se bakterie dostanou do středního ucha. Ušní zátky a jiná vodotěsná zařízení fungují dobře.
V opačném případě se ucho uzdraví samo a zajistí zkumavky na místě, dokud nakonec nevyskočí. Pokud zkumavky předčasně vypadnou, nezapomeňte kontaktovat svého lékaře.
Dobrou zprávou je, že po operaci většina lidí zažívá mnohem méně infekcí uší a rychleji se zotavuje ze všech infekcí, které získají. Také spí zdravěji, slyší lépe a obecně se cítí lépe.
