Přehled CHOPN
CHOPN, nebo chronické obstrukční plicní onemocnění, je běžnou formou plicní choroby. CHOPN způsobuje zánět plic, který zužuje dýchací cesty. Příznaky mohou zahrnovat dušnost, sípání, únavu a časté infekce plic, jako je bronchitida.
Můžete zvládnout CHOPN s léky a změnami životního stylu, ale někdy se symptomy stejně zhorší. Toto zvýšení příznaků se nazývá exacerbace nebo vzplanutí. Následující ošetření mohou pomoci obnovit normální dýchání během vzplanutí CHOPN.
Bronchodilatátory
Pokud máte CHOCHP, měli byste mít od svého lékaře akční plán. Akční plán je písemné prohlášení o krocích, které je třeba učinit v případě vzplanutí.
Váš akční plán vás nejčastěji nasměruje na váš rychle působící inhalátor. Inhalátor je naplněn lékem zvaným rychle působící bronchodilatátor. Tento lék pomáhá otevřít blokované dýchací cesty. Může vám to usnadnit dýchání během několika minut. Mezi běžně předepsané rychle působící bronchodilatátory patří:
- albuterol
- ipratropium (Atrovent)
- levalbuterol (Xopenex)
Váš lékař může také předepsat dlouhodobě působící bronchodilatátor pro použití při udržovací léčbě. Tyto léky mohou trvat několik hodin, ale mohou vám pomoci volně dýchat mezi vzplanutím.
Kortikosteroidy
Kortikosteroidy jsou protizánětlivé léky, které rychle snižují zánět dýchacích cest. Během vzplanutí můžete vzít kortikosteroid ve formě pilulek. Prednison je kortikosteroid, který je široce předepsán pro vzplanutí CHOPN.
Kortikosteroidy mají mnoho potenciálních vedlejších účinků. Patří sem přírůstek hmotnosti, nadýmání a změny hladiny cukru v krvi a krevního tlaku. Z tohoto důvodu se perorální kortikosteroidy používají pouze jako krátkodobé řešení epizod CHOPN.
Kortikosteroidy jsou někdy kombinovány s bronchodilatačními léky do jednoho inhalátoru. Váš lékař vám může dát tuto kombinovanou léčbu během vzplanutí. Příklady zahrnují:
- budesonid / formoterol (Symbicort)
- flutikason / salmeterol (Advair)
- flutikason / vilanterol (Breo Ellipta)
- mometason / formoterol (Dulera)
Antibiotika
Pokud máte CHOCHP, vaše plíce produkují více hlenu než plíce průměrného člověka. Nadměrný hlen zvyšuje riziko bakteriální infekce a vzplanutí může být známkou bakteriální infekce. Studie ve skutečnosti ukázaly, že asi 50 procent vzorků hlenu odebraných během vzplanutí CHOPN je pozitivních na bakterie.
Antibiotika mohou vyčistit aktivní infekci, která zase snižuje zánět dýchacích cest. Váš lékař vám může předepsat, aby se antibiotika vyplnily při prvních známkách vzplanutí.
Kyslíková terapie
U CHOPN pravděpodobně nebudete mít dostatek kyslíku v důsledku potíží s dýcháním. V rámci probíhající léčby může lékař předepsat kyslíkovou terapii.
Kyslíková terapie pomáhá zmírnit dušnost, ke které dochází během vzplanutí. Pokud máte pokročilé onemocnění plic, možná budete potřebovat kyslíkovou terapii po celou dobu. Pokud ne, možná budete potřebovat další pomoc pouze během vzplanutí. Kyslíková terapie se může objevit doma nebo v nemocnici na základě závažnosti vzplanutí.
Hospitalizace
Pokud jste již nějakou dobu žili s CHOPN, pravděpodobně jste zvyklí doma řešit příležitostné vzplanutí. Ale někdy může vzplanutí být těžké nebo život ohrožující. V těchto případech byste mohli potřebovat léčbu v nemocnici.
Máte-li některý z těchto příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře:
- bolest na hrudi
- modré rty
- necitlivost
- míchání
- zmatek
Pokud jsou vaše příznaky závažné nebo si myslíte, že máte lékařskou pohotovost, zavolejte na číslo 911 nebo navštivte nejbližší pohotovost.
Prevence exacerbací
I když všechny tyto léčby mohou být užitečné, je ještě lepší nemít na první místo vzplanutí. Chcete-li se vyhnout vzplanutí, znáte a vyhýbejte se spouštěčům. Spoušť je událost nebo situace, která často způsobuje vzplanutí příznaků CHOPN.
Každá osoba s CHOPN má různé spouštěče, takže preventivní plán každého bude jiný. Zde je několik tipů, jak se vyhnout běžným spouštěčům:
- Přestaňte kouřit nebo se zdržte kouření a vyhýbejte se kouření z druhé ruky.
- Požádejte spolupracovníky, aby kolem sebe nenosili silné vůně.
- Používejte doma čisticí prostředky bez vůně.
- Za chladného počasí si zakryjte nos a ústa.
Kromě toho, že se vyhnete spouštěčům, udržujte zdravý životní styl, abyste zabránili vzplanutí. Dodržujte nízkotučnou, pestrou stravu, odpočiňte si a vyzkoušejte jemné cvičení, pokud jste schopni. CHOPN je chronický stav, ale správná léčba a zvládnutí vás udrží v dobrém pocitu.