Klasifikace lupénky je založena na její závažnosti: mírné, střední nebo závažné. Váš lékař nejprve určí závažnost psoriázy na základě toho, jak je vaše tělo ovlivněno:
- mírná psoriáza: pokrývá méně než 3 procenta těla
- střední psoriáza: pokrývá 3 až 10 procent těla
- těžká lupénka: pokrývá více než 10 procent těla
Závažnost se také určuje podle toho, jak stav ovlivňuje váš každodenní život.
Náplasti plakové psoriázy
Mezi nejčastěji postižené části těla patří lokty, kolena a pokožka hlavy. Většina lidí s psoriázou s plaky vyvine v těchto oblastech náplasti. Ale některé budou mít také lupénkové skvrny na jiných částech těla.
Umístění plakové psoriázy se může měnit, jak se náplasti léčí. Během budoucích útoků se mohou na různých místech objevit nové záplaty. Plaková psoriáza ovlivňuje každého jinak. Žádní dva lidé nebudou mít stejné příznaky.
Plaková psoriáza a geografie těla
Distribuce náplastí psoriázy na těle se může objevit náhodně. Některé skvrny mohou pokrývat velké části těla, zatímco jiné nemusí být větší než desetník.
Jakmile se u člověka vyvinula psoriáza, může se na mnoha různých místech objevit v mnoha různých podobách. Na rozdíl od inverzní psoriázy, plaková psoriáza obvykle neovlivňuje genitálie a podpaží.
Plaková psoriáza a její dosah: pokožka hlavy a dále
Podle Americké dermatologické akademie nejméně 50 procent lidí s plakovou psoriázou zažije záchvat psoriázy na hlavě. Plaková psoriáza na pokožce hlavy může vyžadovat odlišné ošetření než plaková psoriáza na jiných částech těla.
Léčivé masti, šampony a pečlivé odstranění šupin může pomoci při léčbě lupénky na hlavě. Někdy je třeba použít systémové léky k očištění psoriázy na pokožce hlavy.
Pervasivní plaková psoriáza pokrývající tělo
V některých případech může být plaková psoriáza velmi závažná. Může pokrývat většinu těla. Plaková psoriáza této závažnosti může být nepohodlná a dokonce nebezpečná, pokud se nakazí nebo progreduje do jiných forem psoriázy.
Střední až těžkou plakovou psoriázu lze účinně léčit různými typy terapie, včetně biologických. Závažné případy často vyžadují specializovaný léčebný plán vyvinutý s dermatologem. Mohou být také nutné systémové léky na předpis.
Obrázky plakové psoriázy
Diagnostika psoriázy s plaky při pohledu na kůži
Většina lékařů a sester dokáže rozeznat, zda je lupénka šupinatá nebo drsná. Někdy je nutná biopsie nebo návštěva dermatologa. Během návštěvy nezapomeňte upozornit na všechny své neobvyklé skvrny na kůži.
Informujte svého lékaře o svých příznacích a o tom, co se zdá, že zhoršuje vaši pokožku. Možné spouštěče lupénky zahrnují:
- trauma kůže
- užívání léků
- suchá kůže
- stres
- nadměrné vystavení slunci
- určité krémy nebo pleťové krémy
Nepokoušejte se léčit nebo diagnostikovat psoriázu bez konzultace s lékařem.
Nejméně příjemný pohled na plakovou psoriázu
Nadměrné poškrábání může způsobit poškození kůže. Otevřené náplasti psoriázy mohou umožnit infekci proniknout do kůže nebo do krevního řečiště. Infekce mohou být závažnou komplikací plakové psoriázy.
Mezi příznaky infekce patří:
- únik hnisu
- otok a zarudnutí v oblasti
- bolavá kůže
- nepříjemný zápach z rozbité kůže
- odbarvení
- horečka nebo únava
Vyhledejte lékařskou péči pro podezření na infekci související s lupénkou.
Léčení psoriázy s plaky
Léčba psoriázy s plaky je u každého jiná. Většina dermatologů začne nejjednodušší a nejméně invazivní léčbou.
Počáteční léčby zahrnují:
- lokální kortikosteroidy
- přípravky vitamínu D
- masti kyseliny salicylové
Lokální ošetření pleti vyžaduje důslednou aplikaci a pečlivé vyhýbání se dráždivým látkám na kůži.
Pokud jsou neúčinné, může být doporučeno několik dalších ošetření, včetně:
- orální systémové léky
- intravenózní léky
- kožní injekce
- přírodní terapie
- světelná terapie
Perorální systémové léky
Váš lékař může doporučit léčbu psoriázy systematicky lékem nebo léky na předpis. Třída perorálních léků zvaných antireumatická léčiva modifikující onemocnění (DMARD) může zpomalit nebo zastavit některé stavy, které jsou způsobeny nadměrným imunitním systémem.
Tyto zahrnují:
- apremilast (Otezla)
- acitretin (Soriatane)
- Cyklosporin
- Methotrexát
Injekční nebo intravenózní léky na plakovou psoriázu
V současné době existuje na trhu několik léků, které jsou klasifikovány jako biologika. Biologie se zaměřuje na specifické části imunitního systému. Blokují činnost specifického typu imunitní buňky zvané T buňka nebo blokují proteiny v imunitním systému, jako je faktor faktoru nekrózy nádorů alfa (TNF-alfa), interleukin 17-A nebo interleukiny 12 a 23.
Níže uvádíme několik příkladů:
- Humira (adalimumab): injekční droga používaná ke snížení zánětu způsobeného artritidou
- Stelara (ustekinumab): injekční droga použitá pro plakovou psoriázu a psoriatickou artritidu
- Cimzia (certolizumab pegol)
- Enbrel (etanercept)
- Remicade (infliximab)
- Simponi (golimumab)
Přírodní péče o pleť při lupénce plaků
Protože se jedná o chronický stav, mnoho lidí s psoriázou s plaky zkusí alternativní a přirozené léčebné metody. Jednou z metod, která si v komunitě psoriázy získala značnou pozornost, je bláto a sůl Mrtvého moře.
Tisíce lidí ročně investují do drahých kožních ošetření nebo dovolených z Mrtvého moře, aby se pokusili vyléčit psoriázu. Ačkoli vědecké důkazy o účinnosti těchto léčebných postupů jsou omezené, mnozí se domnívají, že to může pomoci při léčbě psoriázy s plaky.
Lehké ošetření psoriázy s plaky
Světelná terapie je běžná léčba psoriázy s plaky. Protože světelná terapie je nefarmakologická, je před systémovými léky oblíbenou volbou.
Někteří lidé jsou schopni dosáhnout uzdravení pravidelnými omezenými sezeními slunečního záření, zatímco jiní se lépe hodí pomocí speciálního lehkého stroje.
Před léčbou psoriázy vystavením slunečnímu záření se poraďte s dermatologem. Příliš mnoho slunečního záření může spálit vaši pokožku a zhoršit plakovou psoriázu.
Léčení a remise u psoriázy s plaky
Většina lidí se psoriázou zažívá určité léčení standardizovanou řízenou léčbou. Přestože vaše pokožka nikdy nemusí být trvale bez psoriázy, je možné dlouhé období remise.
Léčení psoriázou začne navracet vaši pokožku do normální tloušťky. Vločky a prolévání se zpomalí a začervenání zmizí.
I když se zdá, že ošetření fungovalo, nepřestávejte jej používat. Před ukončením nebo změnou léčby psoriázy se vždy poraďte se svým lékařem.
Psoriáza se může rozvíjet u každého, ale není nakažlivá. Povědomí a viditelnost jsou důležité pro uvedení psoriázy do očí veřejnosti.
