Gastrointestinální stromální nádory (GIST) jsou nádory nebo shluky přerostlých buněk v gastrointestinálním traktu (GI). Mezi příznaky nádorů GIST patří:
- krvavé stoličky
- bolest nebo nepohodlí v břiše
- nevolnost a zvracení
- střevní obstrukce
- hmota v břiše, kterou můžete cítit
- únava nebo pocit velmi unavený
- po jídle se cítí velmi plný
- bolest nebo potíže při polykání
GI trakt je systém zodpovědný za trávení a vstřebávání potravin a živin. Zahrnuje jícen, žaludek, tenké střevo a tlusté střevo.
GIST začínají ve speciálních buňkách, které jsou součástí autonomního nervového systému. Tyto buňky jsou umístěny ve stěně gastrointestinálního traktu a regulují pohyb svalů za účelem trávení.
Většina GISTů se tvoří v žaludku. Někdy se tvoří v tenkém střevě, ale GIST, které se tvoří v tlustém střevě, jícnu a konečníku, jsou mnohem méně běžné. GIST mohou být maligní a rakovinné nebo benigní a ne rakovinné.
Příznaky
Příznaky závisí na velikosti nádoru a místě jeho lokalizace. Z tohoto důvodu se často liší v závažnosti a od jedné osoby k druhé. Symptomy jako bolest břicha, nevolnost a únava se překrývají s mnoha dalšími stavy a nemocemi.
Pokud trpíte některým z těchto nebo jiných neobvyklých příznaků, měli byste se poradit se svým lékařem. Pomohou určit příčinu vašich příznaků.
Pokud máte nějaké rizikové faktory pro GIST nebo jakýkoli jiný stav, který by mohl způsobit tyto příznaky, nezapomeňte to uvést u svého lékaře.
Příčiny
Přesná příčina GIST není známa, i když se zdá, že existuje exprese proteinu KIT ve vztahu k mutaci. Rakovina se vyvíjí, když buňky začnou růst mimo kontrolu. Jak buňky stále nekontrolovatelně rostou, vytvářejí se ve formě hmoty zvané nádor.
GIST začínají v GI traktu a mohou vyrůst ven do blízkých struktur nebo orgánů. Často se šíří do jater a pobřišnice (membránová výstelka břišní dutiny), ale zřídka do blízkých lymfatických uzlin.
Rizikové faktory
Existuje jen několik známých rizikových faktorů pro GIST:
Stáří
Nejčastější věk pro vývoj GIST je mezi 50 a 80 lety. I když se GIST mohou vyskytnout u lidí mladších 40 let, jsou extrémně vzácní.
Geny
K většině GIST dochází náhodně a nemají jasnou příčinu. Někteří lidé se však rodí s genetickou mutací, která může vést ke GIST.
Mezi geny a podmínky spojené s GIST patří:
Neurofibromatóza 1: Tato genetická porucha, také nazývaná Von Recklinghausenova choroba (VRD), je způsobena vadou genu NF1. Podmínka může být přenesena z rodiče na dítě, ale není vždy zděděna. Lidé s tímto stavem mají zvýšené riziko vzniku benigních nádorů v nervech v raném věku. Tyto nádory mohou způsobit tmavé skvrny na kůži a pihy v tříslech nebo podpažích. Tato podmínka také zvyšuje riziko vzniku GIST.
Familiální gastrointestinální stromální nádorový syndrom: Tento syndrom je nejčastěji způsoben abnormálním genem KIT, který se přenáší z rodiče na dítě. Tento vzácný stav zvyšuje riziko GIST. Tyto GISTy se mohou tvořit v mladším věku než běžná populace. Lidé s tímto stavem mohou mít během svého života více GIST.
Mutace v genech sukcinát dehydrogenázy (SDH): Lidé, kteří se narodili s mutacemi v genech SDHB a SDHC, mají zvýšené riziko rozvoje GIST. Také jim hrozí zvýšené riziko vzniku typu nervového nádoru nazývaného paragangliom.