Aplikujte zvlhčovač nepřetržitě a vyhýbejte se alergenům. Přesto jste nezažili úlevu od svědění, šupinatění a suchosti ekzému, jak jste doufali. To může být známkou toho, že je čas přehodnotit vaše ošetření. I když je pravda, že na ekzém neexistuje lék, je k dispozici mnoho způsobů léčby.
Léčba ekzému není univerzálním přístupem. Je důležité vědět, kdy říci, že léčba, která mohla dobře fungovat pro někoho jiného, pro vás nefunguje.
Zde je několik známek, že je čas kontaktovat vašeho dermatologa nebo změnit váš domácí režim.
Znamení, že je čas na změnu
Když jste se svým léčebným režimem trochu laxní, můžete očekávat, že budete mít suchou, svěděnou pokožku. Možná budete moci zmírnit některé příznaky tím, že zůstanete v aktuálním režimu. Pro ostatní byste měli navštívit svého lékaře.
Pokud se u vás objeví tyto příznaky, navštivte svého dermatologa:
- Většinu dní v týdnu máte svědění nebo příznaky, které brání vašemu spánku nebo každodenním činnostem.
- Zažíváte nové příznaky spojené s ekzémem.
- Doba mezi vzplanutím se zkracuje.
- Zdá se, že se váš ekzém zhoršuje.
- Zdá se, že se váš ekzém šíří na nová místa.
Pokud se u vás objeví příznaky a příznaky, které svědčí pro infekci, kontaktujte svého lékaře. Ekzém vás vystavuje vyššímu riziku infekce Staph. Protože na kůži rostou stafylové bakterie, mohou infikovat jakékoli otevřené oblasti kůže.
Je důležité, abyste naslouchali své intuici o léčbě ekzémů. Pokud máte pocit, že váš dermatolog nezvládne váš ekzém tak, jak by mohl, promluvte si s nimi. Můžete také hledat nového dermatologa, který se specializuje na léčbu ekzému.
Možnosti léčby
Probíhají inovace a výzkum léčby ekzému. To znamená, že na trhu je stále více léčebných postupů, které vám pomohou zvládat ekzém. Někdy může být nalezení nové léčby záležitostí vyzkoušet různé léčby. Může to také znamenat vyzkoušení kombinací ošetření k nalezení těch, které jsou nejúčinnější.
Změkčovadla (zvlhčovače)
To je hlavní ošetření ekzému. Většina lidí s ekzémem aplikuje zvlhčovače nejméně dvakrát denně. V závislosti na jejich zaměstnání a typu ekzému je mohou aplikovat častěji.
Pokud v současné době používáte krém jako hydratační krém, zvažte přechod na krém nebo mast. Silnější konzistence odráží vyšší procento oleje zadržujícího vlhkost. Zvlhčovač by neměl obsahovat vůně ani barviva.
Aktuální steroidy
Mohou být použity samostatně nebo v kombinaci se světelnou terapií. Snižují zánětlivé kožní reakce, které mohou vést k příznakům ekzému. Časté používání lokálních steroidů může vést k tomu, že se časem stanou méně účinnými.
Aktuální imunomodulátory
Pimecrolimus (Elidel) a takrolimus (Protopic) jsou dva lokální imunomodulátory. Ty narušují zánětlivé sloučeniny v kůži. Mohou být zvláště užitečné při léčbě ekzémů na tváři, pohlavních orgánech a oblastech přeložené kůže. Jsou však spojeny s více vedlejšími účinky než lokální kortikosteroidy, zejména podráždění očí.
Mokré zábaly
Mokré ovinovací obvazy jsou speciální přístup k péči o rány při léčbě těžkého ekzému. Mohou dokonce vyžadovat přijetí do nemocnice. Obvykle je aplikuje lékař nebo zdravotní sestra.
Antihistaminika
Antihistaminika mohou snížit množství histaminu ve vašem těle. Histaminy jsou příčinou svědění kůže. Antihistaminika jsou obvykle účinnější při léčbě ekzému u dětí. Mohou však být také účinné při snižování příznaků u dospělých.
Fototerapie
Toto ošetření zahrnuje vystavení pokožky ultrafialovému světlu, které může pomoci příznakům. To vyžaduje návštěvu lékaře několik dní v týdnu po dobu několika měsíců, než začnou příznaky ustupovat. Po této době lidé podstupující fototerapii často navštěvují méně časté návštěvy u lékaře.
Perorální léky
Existuje mnoho ošetření orální ekzém, které USA Food and Drug Administration (FDA) schválil. Perorální kortikosteroidy jsou léčbou, která pomáhá s krátkodobým vzplanutím. Imunosupresivní léky jsou obvykle omezeny na středně až těžkou ekzémovou léčbu.
Injekční léky
V březnu 2017 FDA schválila použití dupilumabu (Dupixent), antibiotika, které pomáhá snižovat zánět. Tento lék je určen k léčbě středně těžkého až těžkého ekzému. V současné době probíhají klinické studie pro více injekčních léků.
Poradenství v oblasti chování
Někteří lidé se účastní poradenských jednání o chování, aby změnili své svědění a škrábání. Tyto relace také používají k úlevě od stresu, který může u některých lidí zhoršit příznaky ekzému.
Mluví se svým lékařem
Pokud existuje léčba, která zní zvláště slibně, sdělte to svému lékaři. Otázky, které byste se mohli zeptat na možnosti léčby, zahrnují:
- Existují oblasti, kde bych mohl mít prospěch z jiných nebo zvláštních léků?
- Existují léčby, které byste vyloučili kvůli mému ekzémovému typu nebo zdraví?
- Jaký je realistický výhled léčby pro můj konkrétní typ ekzému?
- Jaké jsou novější lokální, orální nebo injekční léky, které by pro mě mohly být užitečné?
Kontrola svého ekzému u svého lékaře může zajistit, že váš léčebný plán je nejúčinnější. I když nemusíte mít ekzém, změna v léčbě může zlepšit kvalitu vašeho života.