Co je to těsnost v krku?
Pokud máte úzkost v krku, možná se divíte, co je příčinou. Příčina těsnosti se může lišit od infekce, jako je strep hrdlo, až po závažnější alergickou reakci. Pokud máte jiné varovné příznaky, například potíže s polykáním nebo dýcháním, je těsnost v krku nouzová situace, kterou je třeba okamžitě léčit.
Těsnost v krku může mít mnoho podob. Může to vypadat jako:
- hrdlo je oteklé
- máte hrudku v krku
- kolem krku je kapela
- hrdlo je něžné a bolestivé
- něco blokuje hrdlo a ztěžuje dýchání nebo polykání
Čtěte dále a dozvíte se více o možných příčinách napětí v krku a o tom, jak tento příznak zvládnout.
Co může způsobit tento pocit?
Existuje několik stavů, které mohou způsobit pocit úzkosti v krku:
1. Pálení žáhy nebo GERD
Gastroezofageální reflux (GERD) je stav, ke kterému dochází, když se pás svalů mezi jícnem a žaludkem řádně napne. Toto uvolněné otevření umožňuje kyselině ze žaludku zálohovat se do jícnu. Když žaludeční kyselina dráždí jícen, vytváří pálivý pocit zvaný pálení žáhy.
GERD může cítit, že máte krk těsný, nebo že máte v krku kus nebo jídlo. Možná budete mít potíže s polykáním.
Dalšími příznaky jsou:
- kyselá chuť v ústech
- kapající kapalina
- chraplavý hlas
- bolest na hrudi, která se může cítit jako infarkt
- suchý kašel
- zápach z úst
2. Infekce
Infekce, jako je angína a zánět hrdla, mohou způsobit pocit těsnosti nebo bolestivosti v krku. Jiné příznaky infekce krku jsou:
- oteklé žlázy
- bolestivé polykání
- horečka
- zimnice
- bolest ucha
- zápach z úst
- bolest hlavy
- ztráta hlasu (laryngitida)
- nevolnost nebo zvracení (u dětí)
- červené nebo oteklé mandle
3. Alergická reakce
K alergické reakci dochází, když váš imunitní systém identifikuje něco neškodného, jako jsou arašídy nebo pyl, jako nebezpečného cizího útočníka. Spouští reakci a uvolňuje chemikálie, které způsobují příznaky, jako je ucpaný nos a vodnaté oči.
Nejzávažnějším typem alergické reakce je anafylaxe. Může se to stát v reakci na:
- jídlo, které jsi jedl
- lék, který jsi vzal
- kousnutí hmyzem nebo bodnutí
Příznaky této reakce obvykle začínají během několika minut až hodin po expozici.
Chemikálie uvolňované během anafylaxe způsobují zánět, což způsobuje, že se hrdlo a dýchací cesty otáčí a napíná. Mezi další příznaky anafylaxe patří:
- pískání nebo pískání při dýchání
- kašel
- chrapot
- těsnost nebo bolest v hrudi
- otok tváře, včetně rtů, jazyka a úst
- svědění úst nebo krku
- závratě nebo mdloby
- kopřivka, vyrážka nebo svědění kůže
- nevolnost, zvracení nebo průjem
- žaludeční křeče
- rychlý puls
Anafylaxe je vždy lékařská pohotovost. Zavolejte o pomoc místní pohotovostní služby nebo okamžitě vyhledejte pohotovost.
4. Úzkost
Ačkoli úzkost je emoční reakce, může vyvolat skutečné fyzické příznaky. Během záchvatu paniky se můžete cítit, jako by se krk zavíral a vaše srdce buší. Tyto příznaky se objevují rychle a mohou se podobat příznakům infarktu.
Mezi další příznaky panického útoku patří:
- pocení
- třese se
- dušnost
- křeče nebo nevolnost
- bolest hlavy
- závrať
- zimnice
- znecitlivění nebo brnění
- pocity zkázy
5. Zvětšená štítná žláza (struma)
Štítná žláza ve tvaru motýla ve vašem krku produkuje hormony, které pomáhají řídit metabolismus vašeho těla. Zvětšená štítná žláza může způsobit, že se krk cítí pevně a ztěžuje dýchání nebo polykání.
Mezi další příznaky zvětšené štítné žlázy patří:
- otoky v krku
- chraplavý hlas nebo se změní na váš hlas
- kašel
Kdy byste měli navštívit svého lékaře?
Anafylaxe je lékařský stav, který musí být okamžitě léčen. Pokud máte příznaky závažné alergické reakce, jako je potíže s dýcháním nebo polykáním, zavolejte na místní pohotovostní službu nebo okamžitě vyhledejte pohotovost.
Pokud máte příznaky, jako jsou tyto, domluvte si schůzku se svým lékařem:
- bolest na hrudi
- horečka vyšší než 39,4 ° C
- bolest v krku, která trvá déle než 48 hodin
- bolest v krku a oteklé žlázy
- ztuhlý krk
Jaké testy lze provést?
Testy, které dostanete, závisí na příčině těsnosti v krku.
Testy pro GERD
Lékaři mohou někdy diagnostikovat GERD pouze na základě symptomů. Možná budete muset nosit monitor, abyste změřili množství žaludeční kyseliny, která se zálohuje do vašeho jícnu.
Mezi další testy k hodnocení příznaků patří:
- Série Barium polykat nebo horní GI. Pijete křehkou tekutinu. Pak si doktor vezme rentgenové snímky jícnu a žaludku.
- Endoskopie. Tento test používá tenkou, flexibilní trubici s kamerou na jednom konci, aby viděl uvnitř vašeho jícnu a žaludku.
Testy na infekci
Váš lékař se nejprve zeptá na vaše příznaky. Pak by si mohli vzít výtěr ze zadní strany krku, aby otestovali strepové hrdlo nebo jiné bakterie. Tomu se říká krční kultura.
Testy na anafylaxi
Alergický specialista může provést krevní test nebo kožní test k identifikaci vaší alergické spouště. Další informace o dostupných alergických testech.
Testy na úzkost
Váš lékař provede fyzickou zkoušku. Mohli byste dostat testy jako elektrokardiogram (EKG), abyste vyloučili jakékoli srdeční podmínky nebo krevní testy, abyste zkontrolovali další problémy, které mohou napodobit úzkost. Poradce nebo terapeut vám může pomoci určit příčinu vaší úzkosti.
Testy na zvětšenou štítnou žlázu
Váš lékař bude cítit váš krk a může provádět krevní testy, aby zkontroloval hladinu hormonů štítné žlázy. Mezi další testy používané k diagnostice zvětšené štítné žlázy patří ultrazvuk a vyšetření štítné žlázy.
Jak můžete získat krátkodobou úlevu?
Máte-li pálení žáhy, může vám pomoci předcházet sepnutí krku a dalším příznakům následující:
- vyhnout se přejídání
- vyhýbejte se potravinám, které jej spouštějí
- vezměte antacida nebo léky blokující kyseliny
Při bolestech v krku způsobeném infekcí mohou zmírnění bolesti zmírnit bolesti, jako je ibuprofen (Advil, Motrin). Možná budete potřebovat předpis na antibiotika od svého lékaře na bakteriální infekce, jako je strep hrdlo. Můžete kloktat směsí soli, jedlé sody a teplé vody, nebo sát na krční pastilce. Odpočívejte, dokud se nebudete cítit lépe.
Anafylaxe je léčena pod přísným lékařským dohledem as výstřelem epinefrinu. Jiné léky jako antihistaminika a kortikosteroidy mohou být také nutné.
Jak se s tím dá zacházet?
Léčba závisí na tom, co způsobilo napětí v krku.
GERD / pálení žáhy
Pálení žáhy léčí několik různých léků:
- Antacida jako Rolaids, Tums a Maalox neutralizují kyselinu v žaludku.
- H2 blokátory, jako je cimetidin (Tagamet HB) a famotidin (Pepcid AC), snižují množství kyseliny, kterou žaludek vytváří.
- Inhibitory protonové pumpy, jako je esomeprazol (Nexium), lansoprazol (Prevacid) a omeprazol (Prilosec) blokují produkci žaludečních kyselin.
Několik změn životního stylu může také pomoci zmírnit příznaky pálení žáhy, včetně:
- jíst menší jídla, zejména před spaním
- hubnutí, pokud máte nadváhu
- přestat kouřit
- vyhýbat se alkoholu
- zvedl hlavu postele o šest palců
Pokud máte časté pálení žáhy - více než dvakrát týdně - vyhledejte správnou diagnózu a vyšetření svého lékaře.
Infekce
Antibiotika léčí infekce způsobené bakteriemi, ale nepomohou, pokud virus způsobí vaši nemoc.
- Odpočívej a postarej se o sebe, abys pomohl tělu odvrátit infekci.
- Vyhněte se v budoucnu onemocněním tím, že si často umýváte ruce a zůstanete daleko od nemocných.
Alergické reakce
Anafylaxe je léčena injekcí epinefrinu. Pokud máte závažné alergie v případě, že reagujete na jídlo, bodnutí hmyzem nebo léky, noste autoinjektor (Adrenaclick, EpiPen). EpiPen vyžaduje předpis od svého lékaře.
U některých typů alergií vám technika zvaná imunoterapie může pomoci znecitlivit vás na alergen a zabránit reakci v budoucnosti. Získáte řadu výstřelů po dlouhou dobu. Tyto záběry budou obsahovat zvyšující se množství vaší spouště, dokud již nebudete reagovat tak přísně. Další informace o alergických záběrech.
Úzkost
Aby se předešlo záchvatům paniky, lékař vám může předepsat kombinaci terapie mluvením a léků, jako jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu. Relaxační techniky, jako je jóga a meditace, mohou někdy také pomoci.
Zvětšená štítná žláza
Pokud máte velmi zvětšenou štítnou žlázu nebo strumu, možná budete potřebovat operaci nebo radioaktivní jód v závislosti na příčině. Tato ošetření odstraní nebo zničí část nebo všechny štítné žlázy. Poté budete muset brát hormony štítné žlázy, abyste nahradili to, co vaše štítná žláza již nevyrábí.
Co čekat
Podmínky, které způsobují napětí v krku, jsou léčitelné.
Antacida a další léky, které neutralizují nebo blokují produkci žaludečních kyselin, mohou snížit pálení žáhy. Příznaky můžete ovládat také tak, že se vyhnete pálení žáhy.
Infekce se obvykle zlepší asi za týden.
Vážné alergické reakce můžete zvládnout přenášením epinefrinového pera, užíváním alergických léků a vyhýbáním se spouštěčům.
S terapií a léky by se záchvaty paniky měly časem zlepšit.
Jakmile se léčí, může se zvětšení štítné žlázy zlepšit.
