Co je transaminitida?
Vaše játra rozkládají živiny a filtrují toxiny z těla, což se děje pomocí enzymů. Transaminitida, někdy nazývaná hypertransaminazémie, označuje vysokou hladinu určitých jaterních enzymů zvaných transaminázy. Když máte v játrech příliš mnoho enzymů, začnou se pohybovat do vašeho krevního řečiště. Alanin transamináza (ALT) a aspartát transamináza (AST) jsou dvě nejběžnější transaminázy zapojené do transaminitidy.
Většina lidí s transaminitidou neví, že ji mají, dokud neprovedou test funkce jater. Samotná transaminitida nevyvolává žádné příznaky, ale obvykle naznačuje, že se děje něco jiného, takže lékaři ji používají jako diagnostický nástroj. Někteří lidé mají také dočasně vysoké hladiny jaterních enzymů bez jakékoli příčiny. Protože však transaminitida může být příznakem závažných stavů, jako je onemocnění jater nebo hepatitida, je důležité vyloučit jakékoli možné příčiny.
Časté příčiny transaminitidy
Mastné onemocnění jater
Vaše játra přirozeně obsahují trochu tuku, ale příliš mnoho z nich může vést k mastným onemocněním jater. To je obvykle spojeno s pitím velkého množství alkoholu, ale nealkoholické mastné onemocnění jater je stále častější. Nikdo si není jistý, co přesně způsobuje nealkoholické mastné onemocnění jater, ale běžné rizikové faktory zahrnují:
- obezita
- vysoký cholesterol
Mastné onemocnění jater obvykle nezpůsobuje žádné příznaky a většina lidí neví, že je má, dokud nedostanou krevní test. Někteří lidé však mají únavu, mírnou bolest břicha nebo zvětšenou játra, kterou může lékař během fyzické zkoušky cítit. Léčba mastných onemocnění jater často zahrnuje změny životního stylu, jako je vyhýbání se alkoholu, udržování zdravé váhy a konzumace vyvážené stravy.
Virová hepatitida
Hepatitida označuje zánět jater. Existuje několik typů hepatitidy, ale nejčastější je virová hepatitida. Nejběžnějšími typy virové hepatitidy, které způsobují transaminitidu, jsou hepatitida B a hepatitida C.
Hepatitida B a C mají stejné příznaky, mezi něž patří:
- žlutě zbarvená kůže a oči, nazývané žloutenka
- tmavá moč
- nevolnost a zvracení
- únava
- bolest břicha nebo nepohodlí
- bolest kloubů a svalů
- horečka
- ztráta chuti k jídlu
Pokud máte příznaky virové hepatitidy, promluvte si se svým lékařem. Pokud se neléčí, může způsobit trvalé poškození jater, zejména pokud máte hepatitidu C.
Léky, doplňky stravy a byliny
Vaše játra kromě toho, že pomáhají vašemu tělu zpracovávat jídlo, také ničí vše, co berete ústy, včetně léků, doplňků a bylin. Někdy to může způsobit transaminitidu, zejména pokud se užívají ve vysokých dávkách.
Mezi léky, které mohou způsobit transaminitidu, patří:
- volně prodejné léky proti bolesti, jako je acetaminofen (Tylenol) nebo ibuprofen (Advil, Motrin)
- statiny, jako atorvastatin (Lipitor) a lovastatin (Mevacor, Altocor)
- kardiovaskulární léky, jako je amiodaron (Cordarone) a hydralazin (Apresoline)
- cyklická antidepresiva, jako je desipramin (Norpramin) a Imipramin (Tofranil)
Mezi doplňky, které mohou způsobit transaminitidu, patří:
vitamín A
Mezi běžné bylinky, které mohou způsobit transaminitidu, patří:
- chaparral
- kava
- senna
- lebka
- efedra
Pokud užijete některý z nich, informujte svého lékaře o všech neobvyklých příznacích, které máte. Možná budete také chtít pravidelně vyšetřovat krev, abyste se ujistili, že neovlivňují vaše játra. Pokud ano, budete pravděpodobně muset snížit částku, kterou berete.
Méně časté příčiny transaminitidy
HELLP syndrom
HELLP syndrom je závažný stav, který postihuje 5–8 procent těhotenství. Označuje skupinu příznaků, které zahrnují:
- H emolýza
- EL: zvýšené jaterní enzymy
- LP: nízký počet destiček
Často je spojována s preeklampsií, která způsobuje vysoký krevní tlak u těhotných žen. HELLP syndrom může způsobit poškození jater, krvácení a dokonce i smrt, pokud není správně zvládnuta.
Mezi další příznaky syndromu HELLP patří:
- únava
- bolest břicha
- nevolnost a zvracení
- bolest břicha
- bolest ramene
- bolest při hlubokém dýchání
- krvácející
- otok
- změny ve vidění
Pokud jste těhotná a začnete si některý z těchto příznaků všimnout, co nejdříve kontaktujte svého lékaře.
Genetické choroby
Transaminitidu může způsobit několik dědičných chorob. Jsou to obvykle podmínky, které ovlivňují metabolické procesy vašeho těla.
Mezi genetická onemocnění, která mohou způsobit transaminitidu, patří:
- hemochromatóza
- celiakie
- Wilsonova nemoc
- nedostatek alfa-antitrypsinu
Nevirová hepatitida
Autoimunitní hepatitida a alkoholická hepatitida jsou dva běžné typy nevirové hepatitidy, které mohou způsobit transaminitidu. Nevirová hepatitida vyvolává stejné příznaky jako virová hepatitida.
Autoimunitní hepatitida nastává, když váš imunitní systém útočí na buňky v játrech. Vědci si nejsou jistí, co to způsobuje, ale zdá se, že hrají roli genetické a environmentální faktory.
Alkoholická hepatitida je důsledkem pití hodně alkoholu, obvykle v průběhu mnoha let. Máte-li alkoholickou hepatitidu, musíte přestat pít alkohol. Pokud tak neučiníte, může to vést k závažným komplikacím, včetně smrti.
Virové infekce
Nejběžnějšími virovými infekcemi, které způsobují transaminitidu, jsou infekční mononukleóza a infekce cytomegalovirem (CMV).
Infekční mononukleóza se šíří slinami a může způsobit:
- oteklé mandle a lymfatické uzliny
- bolest krku
- horečka
- oteklá slezina
- bolesti hlavy
- horečka
Infekce CMV je velmi častá a může se šířit několika tělními tekutinami, včetně slin, krve, moči, spermatu a mateřského mléka. Většina lidí nemá žádné příznaky, pokud nemá oslabený imunitní systém. Když CMV infekce způsobuje příznaky, jsou obvykle podobné jako u infekční mononukleózy.
Sečteno a podtrženo
Různé věci, od závažných onemocnění po jednoduché změny léků, mohou způsobit zvýšené jaterní enzymy, známé jako transaminitida. Není také neobvyklé, že někteří lidé mají dočasně zvýšené enzymy v játrech. Pokud krevní test ukáže, že máte transaminitidu, je důležité spolupracovat se svým lékařem, aby se vyloučily možné příčiny, protože mnoho z nich může vést k vážnému poškození jater a dokonce i k selhání jater, pokud se neléčí.
