Co znamenají hladiny PSA po prostatektomii?
Pokud jste podstoupili prostatektomii nebo chirurgicky odstranili žlázu prostaty kvůli rakovině prostaty, testování antigenu specifického pro prostatu (PSA) je stále důležité.
PSA je protein produkovaný normálními i rakovinnými buňkami v prostatě. Po prostatektomii by hladiny PSA ve vaší krvi měly klesnout na nezjistitelné hodnoty během šesti až osmi týdnů. Váš lékař bude chtít, abyste v té době podstoupili test na PSA.
I když PSA není vždy spolehlivá, pokud jde o obecný screening rakoviny, je to účinný ukazatel recidivy rakoviny. Vysoká nebo rostoucí hladina PSA může znamenat, že ve vašem těle stále cirkulují rakovinné buňky. Další informace o hladinách PSA a rakovině prostaty.
Pokračujte ve čtení a zjistěte, proč je třeba test PSA opakovat a jak váš lékař určí další kroky.
Co znamenají výsledky testu?
Interpretace testů PSA může být obtížná. Testy se mohou také lišit v závislosti na laboratoři. Pro zajištění přesného srovnání je důležité používat stejnou laboratoř pokaždé, když jste testovali.
Pokud je vaše hladina PSA nízká a nezvyšuje se po opakovaných testech, pravděpodobně nejde o recidivu rakoviny. Je to proto, že jiné buňky ve vašem těle mohou produkovat malé množství PSA.
V ideálním případě bude vaše post-prostatektomická PSA nedetekovatelná nebo méně než 0,05 nebo 0,1 nanogramů PSA na mililitr krve (ng / ml). Pokud tomu tak je, může vám váš lékař říci remisi.
Pokud je výsledek větší nebo roven 0,2 ng / ml a je zvýšen ve dvou samostatných testech provedených s odstupem nejméně dvou týdnů, nazývá se to biochemický relaps. Ve svém krevním oběhu máte stále PSA. Existuje šance, že se rakovina znovu objevila.
Hladina PSA vyšší, než která může naznačovat lokálně pokročilý nádor.
Jaké další testy potřebuji?
Po prostatektomii budete pravděpodobně mít PSA test zhruba za šest týdnů. Váš lékař doporučí plán sledování, obvykle každé tři měsíce po dobu dvou let. V závislosti na výsledcích bude možná nutné testovat jednou nebo dvakrát ročně. Testování může být častější, pokud se zdá, že roste.
Pokud jsou vaše hladiny PSA vysoké a máte příznaky, jako je bolest kostí, lze pomocí obrazových testů zjistit, zda se rakovina rozšířila. Mohou zahrnovat skenování kostí a CT. Pokud je nalezena hmota, biopsie může určit, zda je rakovinná.
Jaká jsou léčba zvýšené PSA?
Možná nebudete potřebovat léčbu hned. Pokud jste podstoupili několik testů PSA a zdá se, že vaše hladina PSA stoupá, další kroky určují řadu dalších faktorů. Tyto faktory zahrnují:
- věk a délka života
- obecné zdraví
- stupeň rakoviny a agresivita
- pokud se rakovina rozšířila a kde
- předchozí ošetření
Radiační terapie po prostatektomii, známá také jako záchranná radioterapie, může být po prostatektomii docela účinná. Záření vnějším paprskem může být dodáváno přímo do oblasti kolem prostaty. Cílem je zničit buňky prostaty, které po operaci mohly zůstat pozadu. To snižuje riziko recidivy a metastáz nebo šíření rakoviny.
Metastatický karcinom prostaty nemusí být léčitelný, ale existují způsoby, jak zpomalit progresi a zvládnout příznaky. Ošetření mohou zahrnovat:
- radiace k cílení na konkrétní nádor
- hormonální léčba na snížení hladiny testosteronu
- systémová chemoterapie, která ničí rakovinné buňky kdekoli v těle
- léky na zvládnutí bolesti
Jaký je výhled?
Rakovina prostaty je často léčitelná chirurgicky a radiačně.
Podle Cancer Research UK má přibližně 1 ze 3 mužů s časným stádiem rakoviny prostaty po léčbě recidivu. Pokud se opakuje, může být léčeno.
Podle American Cancer Society je pětiletá relativní míra přežití u rakoviny prostaty, která se nerozšíří mimo prostatu - nebo se rozšířila pouze do blízkých lymfatických uzlin - téměř 100 procent. U rakoviny prostaty, která se rozšířila do vzdálených částí těla, je pětiletá relativní míra přežití přibližně 29 procent.
Váš lékař vám na základě vašeho osobního zdravotního profilu poskytne představu o tom, co lze očekávat.
Způsoby, jak zabránit opakování
Pokud jde o opakování rakoviny, neexistují žádné záruky. Ale existují věci, které můžete udělat pro snížení rizika a zlepšení celkového zdraví.
Pokud kouříte, přestaňte hned. Podle Nadace pro rakovinu prostaty mají muži, kteří mají prostatektomii pro lokalizovanou rakovinu prostaty a nadále kouří, dvakrát vyšší pravděpodobnost recidivy. Muži, kteří přestali kouřit, mají riziko podobné těm, kteří nikdy nekouřili. Kouření je také rizikovým faktorem úmrtí na rakovinu prostaty.
Pomáhá také řízení vaší váhy. Obezita je spojena s agresivnějším onemocněním a smrtí na rakovinu prostaty. Ať už máte jen pár liber nebo mnoho liber, které můžete ztratit, pomalý a stabilní úbytek hmotnosti může začít dnes.
I když je vaše aktuální váha ve zdravé zóně, správné stravování vám může pomoci udržet se tam. Zde je několik tipů, jak začít:
- Vyhněte se nebo minimalizujte nasycené tuky. Mohou zvýšit riziko opakování. Omezte červené maso a zpracované maso.
- Mít nejméně dva a půl šálku zeleniny a ovoce denně.
- Vyberte si celá zrna přes rafinovaná zrna a cukry.
- Vyhněte se alkoholu nebo zastavte u dvou nápojů denně. Alkohol může zvýšit riziko rakoviny.
- Přeskočte výstřelky a přísliby rychlého hubnutí. Pokud chcete zhubnout, zvažte spolupráci s dietologem.
- Zapojte se do pravidelné fyzické aktivity. Pokud jste stále v léčbě, poraďte se se svým lékařem před zahájením nového cvičebního programu.]
Pravidelně navštěvujte svého lékaře, proveďte následné vyšetření podle doporučení a okamžitě nahlaste nové příznaky, abyste zlepšili svůj výhled.
