Přehled
Rakovina prsu ve stadiu 4 znamená, že rakovinné buňky, které se poprvé objevily v prsu, se metastázovaly nebo rozšířily do jiných částí těla. Mezi běžné oblasti metastáz patří lymfatické uzliny, kosti, plíce, játra a mozek. Jiné termíny pro stadium 4 rakoviny prsu zahrnují pokročilý nebo metastazující karcinom prsu.
Z definice vyplývá, že rakovina prsu ve stadiu 4 zahrnuje komplikace, protože již přesáhla původní místo rakoviny. Ale další komplikace mohou nastat z rakoviny samotné nebo v důsledku léčby. Tyto komplikace se mohou lišit v závislosti na typu rakoviny, kde se rozšířila a jaké léčebné metody se používají.
Zde jsou některé možné komplikace, se kterými se můžete setkat s pokročilým karcinomem prsu, a jak je zvládnout.
Bolest související s rakovinou
Rakovina může způsobit bolest sama o sobě, protože nádory rostou a přebírají dříve zdravé oblasti těla. Rakovina může vyvíjet tlak na orgány, nervy a kosti, což způsobuje bolestivé nebo ostré, bodavé bolesti. Některé typy rakoviny dokonce vylučují určité chemikálie, které mohou způsobit bolestivé pocity.
Váš zdravotnický tým vám pomůže určit nejlepší způsob léčby bolesti. To může zahrnovat možnosti úlevy od bolesti, recepty nebo doplňkovou terapii.
Kostní komplikace
Rakovina prsu se běžně šíří do kostí, což může vést k několika komplikacím. Tyto komplikace jsou často způsobeny resorpcí kostí, což je normální proces rozkladu kosti. U zdravých mladých lidí je kost obnovena stejným tempem, jako je rozdělena. U starších dospělých a pacientů s metastázou do kostí dochází k rychlejšímu resorpčnímu procesu.
Bolest kostí
Bolestivý, bolavý pocit v kostech je často prvním příznakem toho, že se rakovina rozšířila do kosti. Jak podmínka postupuje, resorpce způsobuje ztenčení a oslabení kostí. Když jsou kosti příliš slabé, může dojít ke zlomeninám, někdy aniž by došlo k poškození způsobenému větším zraněním.
Spinální komprese
Když rakovinné buňky rostou v páteři nebo poblíž ní, mohou vyvíjet tlak na míchu a přilehlé nervy. Tento tlak může způsobit bolest v zádech nebo krku, znecitlivění nebo brnění a potíže s chůzí. Někdy to může vést k obtížím s kontrolou močového měchýře a střev. Míchání páteře je méně běžné než jiné kostní komplikace, ale může to být velmi závažné.
Hypercalcemia
Hypercalcemia označuje zvýšené hladiny vápníku v krvi. K tomu dochází, když se zvyšuje rychlost resorpce a vápník z kostí se uvolňuje do krevního řečiště. Hyperkalcemie může vést k vážným problémům, jako jsou:
- ledvinové kameny
- selhání ledvin
- nepravidelný srdeční tep
- neurologické problémy, včetně zmatení, demence nebo kómatu
Léčba kostních komplikací
Určitá skupina drog, zvaná bisfosfonáty, pracuje tak, aby zpomalila rychlost resorpce. Tyto léky působí ničením osteoklastů, buněk zodpovědných za resorpci. To pomáhá snížit hladinu vápníku v krvi, zpomalit oslabení struktury kostí a zmírnit bolest kostí.
Plicní komplikace
Rakovina prsu, která se šíří do plic, nevede vždy ke symptomům a komplikacím. Ale pokud máte příznaky, můžete mít dušnost, sípání, bolest na hrudi nebo nepohodlí nebo kašel, který neodejde.
Pokud váš zdravotnický tým zjistí buňky karcinomu prsu v plicním nádoru, nejlepším způsobem léčby je pokračovat v systémových lécích, jako je chemoterapie nebo cílená terapie.
Buňky rakoviny prsu mohou někdy vést ke komplikacím nazývaným pleurální výpotek. To je, když rakovinné buňky skončí v tekutině, která obklopuje vaše plíce. To vyžaduje postup pro odstranění přebytečné tekutiny.
Jaterní komplikace
Zhruba polovina lidí s diagnózou metastazujícího karcinomu prsu může mít rakovinné buňky cestovat do jater. Nádory, které se tvoří, mohou ovlivnit funkci jater.
Nemusíte mít příznaky, ale časné příznaky zahrnují bolest nebo plnost v žaludku. Mezi závažnější příznaky patří náhlé hubnutí, zvracení nebo žloutenka. Žloutenka je stav, který způsobuje zažloutnutí kůže nebo bělma očí.
Rakovina může někdy způsobit ucpání žlučovodů, které pomáhají játru odstranit odpad. Pokud k tomu dojde, budete muset podstoupit postup pro odblokování žlučovodů.
Mozkové komplikace
Další oblastí, do které se buňky rakoviny prsu mohou šířit, je mozek. I když to může znít alarmující, existují způsoby léčby, které mohou tyto nádory odstranit nebo zmenšit.
Mozkové metastázy mohou ovlivnit vaše vidění, paměť a chování. Příznaky mohou zahrnovat časté bolesti hlavy, závratě, nevolnost, zvracení a záchvaty. Pokud se u vás objeví záchvaty nebo otoky v mozku, lékař vám může předepsat kortikosteroidy nebo léky proti záchvatům.
Váš zdravotnický tým může určit, zda se rakovina rozšířila do vašeho mozku pomocí zobrazovacích testů, jako jsou CT snímky a MRI. Pokud tyto testy nemohou potvrdit diagnózu, možná budete potřebovat chirurga, který provede biopsii.
K léčbě patří kraniotomie, což je typ chirurgického zákroku, a radiační terapie. Někdy se kolem mozku a míchy mohou tvořit nádory. Pokud k tomu dojde, možná budete potřebovat specifický typ chemoterapie nazývaný intratekální chemoterapie.
Komplikace spojené s léčbou rakoviny
Léčba rakoviny zahrnuje odstranění abnormálních a normálních buněk z těla, takže se mohou vyskytnout nepříjemné vedlejší účinky. V některých případech můžete mít pocit, že je léčba ještě horší než rakovina. Je důležité si uvědomit, že bolest a nepohodlí léčby zmizí. Zdravé buňky se zotavují.
Léčba rakoviny může způsobit bolest a nemoc. Chemoterapie může mít za následek boláky v ústech, nevolnost, poškození nervů a průjem. Radiační terapie může vést k pálení bolesti a zjizvení. Chirurgie může být bolestivá a může vyžadovat značný čas na uzdravení.
Když lékaři odstraní lymfatické uzliny, aby zkontrolovali výskyt rakovinných buněk, narušuje to tok lymfatické tekutiny v těle. Pokud není ponecháno dostatečné množství lymfatických uzlin k řádnému odtoku tekutiny z určité oblasti, může se objevit forma bolestivého otoku zvaného lymfedém.
Lymfedém se nejlépe chytí brzy. Může být léčena fyzikální terapií, masáží nebo kompresním pouzdrem. Bolest může být léčena volně prodejnými léky proti bolesti, nebo lékař může předepsat silnější lék proti bolesti. Vedlejší účinky chemoterapie mohou být někdy léčeny jinými léky.
Odnést
Kdykoli pocítíte bolest nebo jiné nepříjemné komplikace způsobené rakovinou nebo léčbou, informujte svého lékaře. Umí určit, zda příznaky naznačují závažnější problém, a mohou s vámi také spolupracovat na řešení příznaků a pomoci vám cítit se lépe a rychleji.
