Jak je to běžné?
Virus herpes simplex je neuvěřitelně běžný ve Spojených státech a na celém světě.
Až 1 ze 2 amerických dospělých má orální herpes, což je často způsobeno virem herpes simplex typu 1 (HSV-1). (nd).
ashasexualhealth.org/stdsstis/herpes/fast-facts-and-faqs/
Odhaduje se, že 1 z 8 Američanů ve věku 14 až 49 let má genitální herpes z viru herpes simplex typu 2 (HSV-2), který způsobuje většinu případů genitálního herpesu. (nd).
ashasexualhealth.org/stdsstis/herpes/fast-facts-and-faqs/
V genitální nebo orální oblasti se však může vyskytnout kterýkoli typ HSV. Je také možná infekce oběma typy HSV.
Ačkoli někteří lidé přenášejí virus a nikdy nezaznamenají žádné příznaky, jiní mohou mít časté ohniska.
Tento článek prozkoumá, proč tolik lidí přenáší virus, jak zabránit přenosu a další.
Jak je tohle možné?
Většina infekcí HSV je asymptomatická, takže mnoho lidí, kteří nesou virus, neví, že ho mají.
A co víc, virus se snadno přenáší.
V mnoha případech stačí:
- polibek
- orální sex
- genitální-genitální kontakt
HSV-1
Podle ministerstva zdravotnictví v New Yorku je většina lidí poprvé vystavena HSV-1 před dosažením věku 5 let. Novorozenec viru Herpes simplex. (2011).
health.ny.gov/diseases/communicable/herpes/newborns/fact_sheet.htm
V těchto případech je ústní herpes pravděpodobně výsledkem úzkého kontaktu s rodičem nebo sourozencem.
Například rodič, který má HSV-1, může přenášet virus na své dítě, pokud je políbí na ústa nebo sdílí brčka, jedí nádobí nebo jakékoli jiné předměty, které na ně mají virus.
Osoba, která má HSV-1, může přenášet virus bez ohledu na to, zda se u něj někdy vyskytly opary nebo má aktivní ohnisko.
HSV-2
Infekce HSV-2, které způsobují herpes genitálií, se obvykle přenášejí pohlavním stykem.
To zahrnuje kontakt s genitáliemi, spermatem, vaginální tekutinou nebo bolestmi kůže osoby, která má HSV-2.
Stejně jako u HSV-1 lze HSV-2 přenášet bez ohledu na to, zda způsobuje boláky nebo jiné patrné příznaky.
V důsledku viru HSV-2. Herpes simplex naráží více žen než mužů na genitální herpes. (2017).
who.int/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus
Důvodem je to, že genitální herpetická infekce je snadnější přenášet z penisu do vagíny než z vagíny do penisu.
Jaký je rozdíl mezi orálním a genitálním herpesem?
Je příliš zjednodušené říci, že HSV-1 způsobuje orální herpes a HSV-2 způsobuje genitální herpes, i když to jsou nejjednodušší definice každého z nich.
HSV-1 je podtyp herpes viru, který obvykle způsobuje orální herpes. To se také nazývá opary.
HSV-1 může také způsobit genitální puchýře, které se zdají velmi podobné genitálním puchýřům spojeným s virem HSV-2.
Podtyp herpes viru HSV-2 způsobuje vředy genitálií a také otoky lymfatických uzlin, bolestí těla a horečku.
Ačkoli HSV-2 může také způsobit boláky na obličeji, je to mnohem méně běžné než boláky genitálií.
Je obtížné podívat se na opar a zjistit, zda to bylo způsobeno HSV-1 nebo HSV-2.
Pro stanovení diagnózy by lékař nebo jiný poskytovatel zdravotní péče musel odebrat vzorek tekutiny z blistrové léze nebo odebrat malý vzorek kožní léze a poslat ji do laboratoře k testování.
K dispozici je také krevní test.
Takže opary jsou způsobeny pouze HSV-1?
Jak HSV-1, tak i HSV-2 mohou způsobit otlaky v ústech a obličeji.
Ačkoli je běžnější, že HSV-1 způsobuje opary, není nemožné, aby také způsobily HSV-2.
Jsou opary stejné jako u vředů?
Opary nejsou totéž jako vředy vředy nebo vředy v ústech. Každý z nich má různé příčiny a dvě zcela odlišné prezentace.
Opary:
- jsou způsobeny virem herpes simplex
- obvykle se vyvíjejí v blízkosti vnějších částí úst, například pod nosními dírkami nebo na rtech
- způsobují zarudnutí a puchýře naplněné tekutinou
- obvykle se objevují ve skupinách
- obvykle hoří nebo mravenčí
- nakonec se rozbije a vytéká a vytváří strupovitý chrastítko
- úplné uzdravení může trvat 2 až 4 týdny
Vředy Canker:
- může být způsobeno potravinovou nebo chemickou senzitivitou, stravovacími nedostatky, lehkým zraněním nebo stresem
- může se vyvinout kdekoli v ústech, například na bázi dásní, uvnitř rtu nebo pod jazykem
- jsou ve tvaru kruhu nebo oválu
- jsou obvykle žluté nebo bílé s červeným okrajem
- se mohou objevit samostatně nebo ve skupinách
- úplné uzdravení obvykle trvá 1 až 2 týdny
Jsou HSV-1 a HSV-2 šířeny stejným způsobem?
HSV-1 se šíří přímým kontaktem s virem, který může být přítomen v nebo kolem opary, v ústních sekretech (jako jsou sliny) a v genitálních sekretech (jako sperma).
Mezi způsoby, které lze přenášet, patří:
- líbat někoho na ústa
- sdílení jídla nebo šálků
- sdílení balzám na rty
- provádění orální sex
Herpes virus obvykle postihuje oblast, kde se poprvé dostal do kontaktu s tělem.
Takže pokud osoba, která má HSV-1, provádí orální sex se svým partnerem, mohl by být HSV-1 předán svému partnerovi, který by pak mohl vyvinout vředy genitálií.
Naproti tomu HSV-2 se obvykle přenáší pouze pohlavním stykem. To zahrnuje kontakt mezi pohlavními orgány a kontakt s genitálními sekrety, jako je sperma.
Mezi způsoby přenosu HSV-2 patří:
- orální sex
- vaginální sex
- anální sex
Jak dlouho trvá po expozici registrace ve vašem systému?
Když je osoba vystavena viru herpes, virus putuje tělem, aby nervové buňky blízko míchy známé jako ganglion dorzálních kořenů.
U některých lidí tam virus zůstává latentní a nikdy nezpůsobuje žádné příznaky nebo problémy.
Pro ostatní se virus bude sám exprimovat a aktivovat periodicky, což způsobí vředy. To se vždy nestane bezprostředně po expozici.
Lékaři vědí, že vředy se budou pravděpodobně rozvíjet za následujících okolností:
- v době silného stresu
- po vystavení chladnému počasí nebo slunečnímu záření
- po extrakci zubů
- spolu s fluktuacemi hormonů, jako je těhotenství nebo menstruace
- pokud máte horečku
- pokud jsou přítomny jiné infekce
Někdy může člověk identifikovat spouštěče, které způsobují, že dojde k vypuknutí herpesu. Jindy jsou spouštěče zdánlivě náhodné.
Proč není HSV součástí rutinních screeningů STI nebo jiných laboratorních prací?
Hlavní zdravotnické organizace, jako jsou Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC), nedoporučují screening na herpes někoho, pokud nejsou přítomny příznaky. (2017).
cdc.gov/std/herpes/screening.htm
Podle CDC neexistuje žádný důkaz, že diagnostika stavu, kdy nejsou přítomny příznaky, vede ke změně sexuálního chování. Časté dotazy týkající se screeningu genitálního herpesu. (2017).
cdc.gov/std/herpes/screening.htm
Ačkoli asymptomatická diagnóza nemá fyzický dopad, může mít stále negativní dopad na duševní zdraví.
V mnoha případech může být přidružená stigma znepokojivější než skutečná diagnóza.
Je také možné, že osoba, která je asymptomatická, by mohla obdržet falešně pozitivní, což by mělo za následek zbytečné emoční nepokoje.
Jak budete vědět, jestli máte HSV?
Ve většině případů to nebudete vědět, pokud si nevyvinete puchýře nebo vředy v ústech nebo genitálech. Tyto vředy mají obvykle pocit pálení a brnění.
Pokud si myslíte, že jste byli vystaveni HSV-2 nebo byste chtěli vědět, zda přenášíte virus, informujte o testování lékaře nebo jiného poskytovatele zdravotní péče.
Stále můžete mít sex, pokud máte HSV?
Ano, stále můžete mít sex, pokud máte HSV-1 nebo HSV-2.
Pokud se u vás vyskytne aktivní ohnisko, měli byste se však vyhnout intimnímu kontaktu. Tím se sníží riziko přenosu na vašeho partnera.
Například, pokud máte opar, měli byste se vyhnout líbání s partnerem nebo provádění orální sex.
Pokud máte aktivní genitální ohnisko, měli byste se vyhnout jakékoli aktivitě pod pásem, dokud se nevymizí.
Ačkoli se virus méně pravděpodobně šíří, když nejsou přítomny žádné příznaky, cvičení sexu s kondomem nebo jinou bariérovou metodou, jako je zubní přehrada, může pomoci snížit celkové riziko přenosu.
Existuje ještě něco, co můžete zabránit přenosu?
Můžete také zvážit rozhovor se svým poskytovatelem zdravotní péče o antivirové léky na předpis, jako například:
- acyklovir (Zovirax)
- famciclovir (Famvir)
- valacyclovir (Valtrex)
Tyto léky mohou pomoci potlačit virus a snížit riziko přenosu.
V ojedinělých případech se může herpes přenášet během těhotenství nebo při narození dítěte. (nd). herpes.org.nz/patient-info/herpes-pregnancy/
Pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět, poraďte se s porodníkem nebo jiným poskytovatelem zdravotní péče o krocích, které můžete podniknout ke snížení rizika přenosu.
Existuje lék na HSV-1 nebo HSV-2?
V současné době neexistuje žádný lék na HSV-1 nebo HSV-2. Antivirová terapie pro HSV potlačuje virovou aktivitu, ale nezabíjí virus.
CDC poznamenává, že případné vakcíny se testují v klinických hodnoceních. Genální herpes - souhrn údajů o CDC. (2017).
cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes.htm Jinak není očkování proti HSV komerčně dostupné.
Pokud si objednáte HSV, je cílem udržet imunitní systém na vysoké úrovni, aby se zabránilo výskytu aktivních ohnisek.
Antivirová terapie může také pomoci předcházet nebo zkrátit výskyt ohnisek.
Jsou to jediné herpes viry?
Ve skutečnosti existuje několik dalších podtypů herpetických virů, které pocházejí ze stejné rodiny jako HSV-1 a HSV-2. Tato rodina je známá jako Herpesviridae.
Alternativně jsou HSV-1 a HSV-2 také známé jako lidský herpesvirus 1 (HHV-1) a lidský herpesvirus 2 (HHV-2).
Mezi další lidské herpesviry patří:
- Lidský herpesvirus 3 (HHV-3): Tento virus, známý také jako virus varicella zoster, způsobuje léze planých neštovic.
- Lidský herpesvirus 4 (HHV-4): Tento virus, známý také jako virus Epstein-Barrové, způsobuje infekční mononukleózu.
- Lidský herpesvirus 5 (HHV-5): Tento virus, známý také jako cytomegalovirus, způsobuje příznaky, jako je únava a bolesti svalů.
- Lidský herpesvirus 6 (HHV-6): Tento virus může způsobit vážné onemocnění u kojenců známých jako „šesté onemocnění“, které se také nazývá roseola infantum. Virus způsobuje vysokou horečku a výraznou vyrážku.
- Lidský herpesvirus 7 (HHV-7): Tento virus je podobný HHV-6 a může způsobit některé případy růže.
- Lidský herpesvirus 8 (HHV-8): Tento virus může přispět k vážnému onemocnění známému jako Kaposiho sarkom, který může vést k rakovině pojivové tkáně.
Mnoho z těchto podtypů (jako je HHV-3) se v dětství stahuje.
Sečteno a podtrženo
Pokud jste nedávno dostali diagnózu, vím, že nejste sami. Většina dospělých nosí alespoň jednu formu herpes viru, ne-li více.
Můžete také najít útěchu s vědomím, že pokud jsou přítomny příznaky, je první ohnisko obvykle nejzávažnější.
Jakmile se počáteční ohnisko vymaže, nemusí se po mnoho měsíců, pokud vůbec, vyskytnout další vzplanutí.
Máte-li dotazy ohledně léčby, navštivte poskytovatele zdravotní péče. Mohou vám poradit při jakýchkoli dalších krocích.
