Co je kovářská zlomenina?
Kovárna zlomenina je zlomenina distálního poloměru. Poloměr je větší ze dvou kostí v paži. Konec kosti poloměru směrem k ruce se nazývá distální konec. Fraktura kováře je také spojena s něčím, co se nazývá palmární úhlení distálního fragmentu. To znamená, že zlomená část kosti se posune směrem ke dlani.
Zlomeniny kováře jsou obvykle extra kloubní. To znamená, že zlomenina se neroztahuje do zápěstí. Obvykle se také jedná o příčné zlomeniny, což znamená, že ke zlomení dochází v pravém úhlu ke kosti. Kovárna zlomenina je známa několika dalšími jmény, jako je Goyrandova zlomenina a obrácená zlomenina Colles.
Poloměr je nejčastěji zlomená kost v paži. Ale zlomeniny kováře jsou ve skutečnosti spíše vzácné. Představují méně než tři procenta všech zlomenin poloměru. Nejčastěji se vyskytují u mladých mužů nebo starších žen.
Jaké jsou příznaky zlomeniny kováře?
Symptomy zlomeniny kováře jsou podobné jako u jiných typů zlomenin. Obvykle se vyskytuje okamžitá bolest, něha, podlitiny a otoky. V závislosti na závažnosti zlomeniny může zápěstí viset zvláštním nebo ohnutým způsobem.
Co obvykle způsobuje zlomeninu kováře?
Obvykle existují dva způsoby, jak si můžete vytvořit zlomeninu kováře. První způsob spočívá v tom, že přihnete na zápěstí, zatímco je ohnuté. Druhým způsobem je přímý úder do zadní části zápěstí.
Osteoporóza, porucha, při níž se kosti více pravděpodobně zlomí, může zvýšit pravděpodobnost, že se malý pokles změní na zlomeninu. Zlomeniny kováře se však stále vyskytují u zdravých kostí, zejména při nehodě s vysokou silou, jako je autonehoda nebo pád kola.
Jak je diagnostikována zlomenina kováře?
Pokud jste upadli na zápěstí, ale bolest není silná a vaše zápěstí funguje, je možné počkat den, než navštívíte lékaře. K léčbě bolesti můžete použít domácí ošetření, například dlahu a led, dokud neuvidíte lékaře.
Pokud však trpíte necitlivostí, prsty jsou růžové nebo máte zápěstí pod nesprávným úhlem, budete muset jít do pohotovostní místnosti.
Váš lékař s největší pravděpodobností objedná řadu rentgenů. Tyto rentgenové paprsky oznámí lékaři, zda je kost zlomená a zda je fragment kosti přemístěn. Rentgenové paprsky také pomohou vašemu lékaři určit nejlepší léčbu zlomeniny.
Mohou se vyvinout další podmínky, pokud nebude léčena zlomenina kováře?
Správné zacházení se zlomeninou kováře je důležité, abyste se ujistili, že se vaše kosti správně zahojí a že si zachováte plnou funkci zápěstí a ruky. Pokud čekáte příliš dlouho na návštěvu u lékaře, kosti se nemusí správně uzdravit.
Možná komplikace zlomeniny kováře (nebo jakékoli jiné vážné zranění končetiny) se nazývá komplexní syndrom regionální bolesti. Jedná se o stav chronické bolesti, který postihuje končetinu po zranění. Předpokládá se, že je způsobeno poškozením nervového systému.
Je důležité, abyste mluvili se svým lékařem, pokud po zranění zažíváte nemilosrdnou bolest a necitlivost.
Jak se léčí kovářská zlomenina?
Léčba zlomenin kováře spočívá v tom, že se zlomené kosti vrátí zpět správně k sobě a ujistí se, že zůstanou na svém místě až do úplného uzdravení. Léčba se může lišit v závislosti na vašem věku, kvalitě přestávky a úrovni vaší aktivity.
Existují možnosti nechirurgické i chirurgické léčby. Váš lékař obvykle doporučí nechirurgickou léčbu, pokud je to možné. Proces přesunu zlomených kostí zpět na místo se nazývá redukce. Když se to provádí bez chirurgického zákroku, nazývá se to uzavřená redukce.
Po uzavření redukce, váš lékař pravděpodobně umístí zápěstí do dlahy nebo obsazení. Obvykle budete nejprve nosit dlahu, abyste získali prostor pro otoky. O týden nebo několik dní později, poté, co otok klesne, váš lékař pravděpodobně nahradí vaši dlahu obsazení.
Pokud je kost taková, že nemůže dojít k uzavřené redukci, budete potřebovat operaci. Řez bude proveden, aby se správně zarovnaly kosti. Váš lékař použije jednu z několika možností, jak udržet kost ve správné poloze, zatímco se léčí. Mezi tyto možnosti patří obsazení, kovové kolíky, desky a šrouby.
Jaký je výhled na kovářskou zlomeninu?
Protože existuje tak široká škála zlomenin kováře, bude doba potřebná k poškození jednoho zranění záviset na typu zlomení a léčbě. Můžete pociťovat bolest několik dní až několik týdnů. Léky na led, povýšení a bolest obvykle pomáhají.
Kombinace ibuprofenu a acetaminofenu obvykle pomáhá snižovat bolest i otoky. Pokud je bolest ještě závažnější, může být nutný lék na předpis.
Pokud potřebujete obsazení, obvykle se nahrazují, protože otok stále klesá. Asi po šesti týdnech bude vaše obsazení odstraněno.
Téměř každý vyžaduje nějakou formu rehabilitace. Je obvyklé mít v zápěstí určitou tuhost. Pro zlepšení těchto příznaků můžete zahájit fyzickou terapii několik dní až několika týdnů po operaci. Z dlouhodobého hlediska trvá úplné zotavení obvykle asi rok. Během dvou let po zranění můžete pravděpodobně očekávat bolest a ztuhlost, zejména při intenzivním cvičení.
