Co je to hyperhidróza?
Porucha hyperhidrózy je stav, který má za následek nadměrné pocení. K tomuto pocení může dojít v neobvyklých situacích, například v chladnějším počasí, nebo bez jakéhokoli spuštění. To může být také způsobeno jinými zdravotními stavy, jako je menopauza nebo hypertyreóza.
Hyperhidróza může být nepříjemná. Některé možnosti léčby však mohou poskytnout určitou úlevu.
Asi 4,8 procenta Američanů má hyperhidrózu, ale toto číslo může být nedostatečně ohlášeno. Mnozí nehledají léčbu, protože si neuvědomují, že mají léčitelný zdravotní stav.
Jak řídit hyperhidrózu
Druhy a příčiny hyperhidrózy
Pocení je přirozenou reakcí na určité podmínky, jako je teplé počasí, fyzická aktivita, stres a pocity strachu nebo zlosti. Při hyperhidróze se potíte více než obvykle bez zjevného důvodu. Základní příčina závisí na tom, jaký typ hyperhidrózy máte.
Primární fokální hyperhidróza
K pocení dochází hlavně na nohou, rukou, obličeji, hlavě a podpaží. Obvykle to začíná v dětství. Asi 30 až 50 procent lidí s tímto typem má rodinnou anamnézu nadměrného pocení.
Sekundární generalizovaná hyperhidróza
Sekundární generalizovaná hyperhidróza je pocení způsobené zdravotním stavem nebo jako vedlejší účinek některých léků. Obecně to začíná v dospělosti. U tohoto typu se můžete potit po celém těle nebo jen v jedné oblasti. Mohli byste se také potit, když spíte.
Podmínky, které mohou způsobit tento typ, zahrnují:
- srdeční choroba
- rakovina
- poruchy nadledvin
- mrtvice
- hypertyreóza
- menopauza
- poranění míchy
- plicní nemoc
- Parkinsonova choroba
- infekční onemocnění, jako je tuberkulóza nebo HIV
Hyperhidróza může také způsobit několik typů léků na předpis a volně prodejných léků. V mnoha případech je pocení vzácným vedlejším účinkem, který většina lidí nezažívá. Nadměrné pocení je však běžným vedlejším účinkem antidepresiv, jako jsou:
- desipraminovaný (norpramin)
- nortriptylin (Pamelor)
- protriptylin
Lidé, kteří berou pilokarpin na sucho v ústech nebo zinek jako minerální doplněk stravy, mohou také zažít nadměrné pocení.
Příznaky nadměrného pocení
Mezi příznaky nadměrného pocení patří:
- nadměrné pocení, ke kterému došlo po dobu nejméně šesti měsíců bez zjevného důvodu
- pot, který se vyskytuje na obou stranách těla, přibližně ve stejném množství
- případy nadměrného pocení alespoň jednou týdně
- pocení, které narušuje vaše každodenní činnosti (např. práce nebo vztahy)
- nadměrné pocení, které začalo, když jste byli mladší než 25 let
- nespí se ve spánku
- rodinná anamnéza hyperhidrózy
Tyto faktory mohou naznačovat, že máte primární fokální hyperhidrózu. Pro přesnější diagnostiku budete muset navštívit lékaře.
Pocení v celé oblasti nebo nadměrně v jedné oblasti může znamenat, že máte sekundární generalizovanou hyperhidrózu. Je důležité navštívit svého lékaře, aby zjistil příčinu.
Některé podmínky spojené s nadměrným pocením mohou být závažné. Nezapomeňte informovat svého lékaře, pokud se u pocení potkáte s jinými neobvyklými příznaky.
Kdy mám zavolat svému lékaři?
Nadměrné pocení může být příznakem jiných velmi závažných stavů. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud zaznamenáte:
- pocení a hubnutí
- pocení, ke kterému dochází hlavně při spánku
- pocení, které se vyskytuje s horečkou, bolestí na hrudi, dušností a rychlým srdečním tepem
- pocení a bolest na hrudi nebo pocit tlaku v hrudi
- pocení, které je prodloužené a nevysvětlené
Jak je diagnostikována?
Váš lékař se zeptá na vaše pocení, například kdy a kde k němu dojde. Provedou také určité testy, jako jsou testy krve a moči, aby zjistili, zda máte hyperhidrózu. Většina lékařů diagnostikuje primární hyperhidrózu na základě historie a fyzického vyšetření. Existují další testy, které mohou diagnózu potvrdit, ale nejsou běžně podávány v každodenní praxi.
Test na bázi škrobu a jódu zahrnuje uvedení jódu do zpocené oblasti. Po vysušení jódu se do této oblasti posype škrob. Pokud škrob změní barvu na tmavě modrou, máte nadměrné pocení.
Papírový test zahrnuje vložení speciálního druhu papíru do zpocené oblasti. Papír se zváží poté, co pohltí váš pot. Těžší váha znamená, že jste se nadměrně potili.
Váš lékař může také předepsat termoregulační test. Podobně jako test na bázi škrobu a jodu používá tento test speciální prášek, který je citlivý na vlhkost. Prášek mění barvu v oblastech s nadměrným pocením.
Na zkoušku byste mohli sedět v sauně nebo v kabinetu na pot. Máte-li hyperhidrózu, je pravděpodobné, že se vaše dlaně potí více, než se očekávalo v potní skříni.
Možnosti léčby nadměrného pocení
Při nadměrném pocení existuje několik možností léčby.
Specializovaný antiperspirant
Váš lékař může předepsat antiperspirant obsahující chlorid hlinitý. Tento antiperspirant je silnější než antiperspirant dostupný na pultě a často se používá k léčbě mírných případů hyperhidrózy.
Ionoforéza
Tento postup používá zařízení, které během ponoření do vody dodává elektrické proudy nízké úrovně. Proudy jsou často dodávány do vašich rukou, nohou nebo podpaží, aby dočasně zablokovaly vaše potní žlázy.
Anticholinergika
Anticholinergní léčiva mohou poskytnout úlevu pro celkové pocení. Tyto léky, jako je glykopyrolát (Robinul), brání působení acetylcholinu. Acetylcholin je chemická látka, kterou vaše tělo produkuje a která stimuluje vaše potní žlázy.
Tyto léky fungují asi dva týdny a mohou způsobit nežádoucí účinky, jako je zácpa a závratě.
Botox (botulotoxin)
K léčbě těžké hyperhidrózy lze použít injekce botoxu. Blokují nervy, které stimulují vaše potní žlázy. Než tato léčba vstoupí v platnost, obvykle potřebujete několik injekcí.
Chirurgická operace
Pokud se potíte pouze v podpaží, chirurgický zákrok by mohl být schopen léčit váš stav. Jeden postup zahrnuje odstranění potních žláz v podpaží. Další možností je endoskopická hrudní sympatektomie. To zahrnuje oddělení nervů, které přenášejí zprávy do vašich potních žláz.
Domácí prostředky
Můžete také zkusit snížit pocení:
- používání volně prodejných antiperspirantů v postižené oblasti
- koupání denně zbavit bakterie
- nosit boty a ponožky vyrobené z přírodních materiálů
- nechat nohy dýchat
- časté výměny ponožek
Jaký je výhled?
Primární fokální hyperhidróza je léčitelný stav. Váš lékař vám pomůže vypracovat léčebný plán, abyste mohli zvládat své příznaky.
Nadměrné pocení způsobené základním stavem může při léčbě tohoto stavu zmizet. Léčba sekundární generalizované hyperhidrózy závisí na základním stavu, který způsobuje vaše pocení. Poraďte se se svým lékařem, pokud si myslíte, že vaše pocení je vedlejším účinkem léku. Zjistí, zda je možné přepnout léky nebo snížit dávkování.
