Co je titubace?
Titubace je druh nedobrovolného chvění, ke kterému dochází v:
- hlava
- krk
- oblast kufru
Nejčastěji je spojována s neurologickými poruchami. Titubace je druh esenciálního třesu, což je porucha nervového systému, která způsobuje nekontrolovatelné rytmické otřesy.
Chvění hlavy jsou spojeny s nedobrovolnými svalovými kontrakcemi. Následné třepání může být konstantní nebo se to může stát ve spurtech po celý den. Léčení třesů hlavy závisí na jejich základních příčinách.
Jaké jsou příznaky titubace?
Chvění (nekontrolovatelné třepání) jsou hlavními příznaky titrace. Esenciální třes obecně ovlivňuje vaše ruce více než kterákoli jiná část těla. Na rozdíl od většiny forem podstatných otřesů však otřesy spojené s titrací ovlivňují vaši hlavu a krk.
Nejvýznamnějšími příznaky jsou nedobrovolné otřesy, které vypadají jako hnutí „ano“nebo „ne“. K těmto třesům může dojít kdykoli - můžete sedět v klidu, když k nim dojde, nebo byste se mohli postavit a zapojit se do nějaké činnosti.
Mezi další příznaky titrace patří:
- potíže s mluvením
- hlasité chvění
- potíže s jídlem nebo pitím
- nestabilní postoj při chůzi
Tyto příznaky se mohou zhoršit, pokud:
- mít stres nebo úzkost
- kouř
- konzumovat kofein
- žijte v oblastech s horkým počasím
- jsou hladoví nebo unavení
Co způsobuje titubaci?
Titubace je nejčastěji pozorována u starších dospělých. Vaše riziko rozvoje neurologických stavů se může s věkem zvyšovat, ale titrace může nastat u lidí všech věkových skupin - dokonce iu malých dětí.
Neurologické stavy mohou způsobit titraci. Často se vyskytuje u lidí, kteří mají následující podmínky:
- poranění mozku nebo mrtvice
- pokročilé případy roztroušené sklerózy (MS)
- Parkinsonova choroba, i když lidé častěji pociťují třes kolem brady a úst
- Joubertův syndrom, který je často diagnostikován během dětství nebo raného dětství a může být také spojen s hypotonií (nízký svalový tonus); děti s Joubertovým syndromem mají sklon kroutit hlavou horizontálním rytmem
- metabolické problémy
V některých případech nemusí mít titrace žádnou zásadní příčinu. Tito jsou známí jako sporadičtí třes.
Jak je diagnostikována titrace?
Titubace je diagnostikována řadou neurologických testů. Nejprve se však váš poskytovatel zdravotní péče podívá na vaši zdravotní anamnézu a provede fyzickou prohlídku.
Vzhledem k tomu, že v rodinách mohou běžet neurologické poruchy a třes, je důležité informovat svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte s těmito podmínkami nějaké příbuzné.
Pokud se během schůzky setkáte s třesem hlavy, váš poskytovatel zdravotní péče změří jejich rozsah a frekvenci. Také se vás zeptají, jak často máte tyto chvění, a také dobu, po kterou třesení v průměru trvá.
Neurologické testování může zahrnovat zobrazovací vyšetření, jako je ultrazvuk krku nebo vyšetření mozku. Tyto testy mohou pomoci vyloučit další stav, který by mohl způsobovat vaše třes.
Váš poskytovatel zdravotní péče může také vyzkoušet:
- chůze (jak chodíte)
- svalová síla
- držení těla
- reflexy
Hodnotí se také abnormality řeči.
Jak je titubace léčena?
Samotná titrace nemůže být vyléčena. Léčba základní příčiny však může pomoci zvládat třes hlavy. Váš poskytovatel zdravotní péče může také doporučit léky a terapie, nebo dokonce chirurgický zákrok, k léčbě symptomů spojených s vaším stavem.
Léky na třes mohou zahrnovat:
- léky proti záchvatům
- benzodiazepiny (Valium, Ativan)
- beta-blokátory
- injekce botulotoxinu (Botox)
Někdy není možné pomocí standardních terapií snadno zvládnout třes.
Váš poskytovatel zdravotní péče může zvážit další léky pro kontrolu vašich titrací, zejména pokud máte i jiné zdravotní potíže.
Mohou vás také odkázat na fyzioterapeuta. Tento typ specialisty vám může pomoci snížit svraštění hlavy pomocí cviků, které vám pomohou s ovládáním svalů. V průběhu času se také může zlepšit vaše koordinace.
Vyhýbání se stimulátorům, jako je kofein a některé bylinné doplňky, může pomoci snížit frekvenci třesu hlavy.
V těžkých případech titrace může váš poskytovatel zdravotní péče doporučit typ operace zvané hluboká mozková stimulace (DBS).
S DBS chirurg implantuje do vašeho mozku vysokofrekvenční elektrody, které pomáhají regulovat třes. Podle Národního institutu neurologických poruch a mrtvice je DBS pro většinu lidí bezpečná.
Jaký je výhled na titubaci?
Stejně jako u jiných druhů třesů, titubace není život ohrožující. Tyto druhy třesů však mohou dělat každodenní úkoly a činnosti náročnými. V závislosti na frekvenci třesu hlavy může být u některých lidí titrace zakázána. Příznaky se také mohou s věkem zhoršovat.
Řešení základních příčin třesů hlavy může pomoci snížit jejich četnost a zlepšit vaši schopnost účastnit se každodenních činností.
Promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče, pokud již podstupujete léčbu neurologické poruchy a pokud se vaše chvění hlavy zvýšilo nebo se nezlepšilo.
