Přednosti pro imipramin
- Imipraminová perorální tableta je dostupná jako značkový lék a generický lék. Název značky: Tofranil.
- Imipramin je ve dvou formách: tableta a tobolka. Obě formy se užívají ústy.
- Imipramin perorální tableta se používá k léčbě dvou stavů: deprese a enuréza (zvlhčení postele).
Důležitá varování
Varování FDA: Riziko sebevraždy
- Tento lék má upozornění na černou skříňku. Toto je nejzávažnější varování od Food and Drug Administration (FDA). Varování černé skříňky upozorňuje lékaře a pacienty na účinky léků, které mohou být nebezpečné.
- Imipramin může zvyšovat riziko sebevražedných myšlenek nebo akcí u dětí, dospívajících a mladých dospělých. Toto riziko je zvláště vysoké během prvních několika měsíců léčby a během změn dávky. Při užívání této drogy věnujte zvýšenou pozornost jakékoli změně nálady, chování, myšlenek nebo pocitů. Pokud se u vás vyskytne některá z těchto změn, okamžitě kontaktujte svého lékaře.
Další varování
- Varování týkající se použití inhibitorů monoaminooxidázy (MAOI): Použití drogy MAOI s imipraminem může vést k záchvatům nebo dokonce ke smrti. Neužívejte MAOI do 2 týdnů od ukončení léčby, pokud vám to lékař neřekne. Nezačněte tento lék užívat, pokud jste přestal / a užívat MAOI v posledních 2 týdnech, pokud vám to nenariadil lékař. Mezi MAOI patří linezolid, selegilin, rasagilin a tranylcypromin. Pokud si nejste jisti, zda užíváte MAOI, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
- Varování serotoninového syndromu: Tento lék může způsobit život ohrožující stav zvaný serotoninový syndrom. Mezi příznaky patří agitovanost, delirium, kóma, rychlý srdeční rytmus, závratě a pocení. Zahrnují také návaly horka a halucinace (vidění nebo slyšení věcí, které tam nejsou). Mezi další příznaky patří ztuhlé svaly, křeče, nevolnost, zvracení, průjem a třes (nekontrolovatelné pohyby v jedné části těla). Pokud máte některý z těchto příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře.
- Varování před demencí: Výzkum ukázal, že tento lék, který je lékem nazývaným anticholinergikum, může zvýšit riziko demence.
Co je imipramin?
Imipramin je lék na předpis. Je dodáván jako perorální tableta a perorální tobolka.
Imipraminová perorální tableta je dostupná jako značková droga Tofranil. Je také k dispozici jako generický lék. Generické léky obvykle stojí méně než verze se značkou. V některých případech nemusí být dostupné jako droga se značkou v každé síle nebo formě.
Imipraminová perorální tableta může být použita jako součást kombinované terapie. To znamená, že to budete možná muset vzít s jinými léky.
Proč se používá
Imipramin perorální tableta se používá k léčbě příznaků deprese. Používá se také jako součást léčby enurézy (zvlhčení postele) u dětí.
Jak to funguje
Imipramin patří do skupiny léků zvaných tricyklická antidepresiva. Skupina drog je skupina léků, které fungují podobným způsobem. Tyto léky se často používají k léčbě podobných stavů.
Imipramin působí na váš centrální nervový systém a zvyšuje hladiny určitých chemických látek v mozku. Tato akce zlepšuje vaše příznaky deprese.
Není známo, jak tento lék působí na zastavení smáčení postele. Může to fungovat tím, že blokuje určité chemikálie v centrálním nervovém systému vašeho dítěte.
Imipraminové vedlejší účinky
Imipramin perorální tableta může způsobit ospalost. Může také způsobit další vedlejší účinky.
Častější vedlejší účinky
Vedlejší účinky imipraminu se mírně liší u dospívajících i dospělých než u dětí.
Častější vedlejší účinky imipraminu u dospívajících a dospělých mohou zahrnovat:
- nevolnost
- zácpa
- průjem
- zvracení
- suchá ústa
- rozmazané vidění
- potíže s močením
- otok prsu u mužů a žen
Mezi častější vedlejší účinky imipraminu u dětí patří:
- nervozita
- problémy se spánkem, jako jsou problémy se spánkem a noční můry
- únava
- nevolnost
- zvracení
- bolest břicha
- průjem
- žaludeční křeče
Pokud jsou tyto účinky mírné, mohou zmizet během několika dní nebo několika týdnů. Pokud jsou závažnější nebo neodcházejí, obraťte se na svého lékaře nebo lékárníka.
Vážné vedlejší účinky
Pokud máte závažné nežádoucí účinky, volejte ihned svého lékaře. Zavolejte na číslo 911, pokud se vaše příznaky cítí ohrožující život nebo pokud si myslíte, že máte lékařskou pohotovost. Závažné vedlejší účinky a jejich příznaky mohou zahrnovat následující:
- Myšlenky na sebevraždu nebo umírání
- Pokouší se ukončit váš život
- Nová nebo zhoršená deprese
- Nová nebo zhoršená úzkost
- Cítím se velmi rozrušený nebo neklidný
- Panický záchvat
- Problémové spaní
- Nová nebo zhoršená podrážděnost
- Agresivní, zlostné nebo násilné chování
- Působí na nebezpečné impulsy
- Mania (extrémní nárůst aktivity a mluvení)
- Jiné neobvyklé změny v chování nebo náladě
-
Oční problémy. Příznaky mohou zahrnovat:
- bolest očí
- potíže s viděním nebo rozmazané vidění
- otok nebo zarudnutí v oku nebo kolem něj
Zřeknutí se odpovědnosti: Naším cílem je poskytnout vám nejdůležitější a aktuální informace. Protože však drogy ovlivňují každého člověka jinak, nemůžeme zaručit, že tyto informace zahrnují všechny možné vedlejší účinky. Tyto informace nenahrazují lékařskou pomoc. Možné nežádoucí účinky vždy prodiskutujte s poskytovatelem zdravotní péče, který zná vaši anamnézu.
Imipramin může interagovat s jinými léky
Imipramin perorální tableta může interagovat s jinými léky, vitamíny nebo bylinkami, které užíváte. Interakce je, když látka mění způsob, jakým droga funguje. To může být škodlivé nebo může bránit léku, aby dobře pracoval.
Aby se předešlo interakcím, měl by váš lékař pečlivě řídit všechny vaše léky. Nezapomeňte informovat svého lékaře o všech lécích, vitaminech nebo bylinách, které užíváte. Chcete-li zjistit, jak může tento lék interagovat s něčím jiným, co užíváte, promluvte si se svým lékařem nebo lékárníkem.
Níže jsou uvedeny příklady léčiv, které mohou způsobit interakce s imipraminem.
Léky, které byste neměli používat s imipraminem
Neužívejte tyto léky s imipraminem. Mohlo by to způsobit nebezpečné účinky na vaše tělo. Příklady těchto léků zahrnují:
Inhibitory monoaminooxidázy (IMAO). Použití léku IMAO s imipraminem může vést k záchvatu nebo dokonce k smrti. Neužívejte IMAO do 2 týdnů od ukončení léčby imipraminem, pokud Vám to lékař neřekne. Nezačínejte imipraminem, pokud jste přestal / a užívat IMAO v posledních 2 týdnech, pokud to neurčí váš lékař. Pokud si nejste jisti, zda užíváte MAOI, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka
Interakce, které zvyšují riziko nežádoucích účinků
-
Vedlejší účinky imipraminu: Užívání imipraminu s některými léky zvyšuje riziko nežádoucích účinků imipraminu. Je to proto, že se může zvýšit množství imipraminu v těle. Příklady těchto léků zahrnují:
-
Cimetidin a chinidin
Užívání některého z těchto léků s imipraminem může vést ke křečím, kómatu a dokonce k smrti.
-
Propafenon a flekainid
Užívání těchto léků s imipraminem může vést k záchvatům, kómatu a dokonce k smrti.
-
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako je sertralin, fluoxetin a paroxetin
Pokud potřebujete užívat některý z těchto léků s imipraminem, může lékař snížit dávku imipraminu. Pokud přestanete užívat SSRI, může lékař zvýšit dávku imipraminu.
-
-
Vedlejší účinky jiných léků: Užívání imipraminu s některými léky zvyšuje riziko nežádoucích účinků těchto léků. Příklady těchto léků zahrnují:
-
Anticholinergika, jako je difenhydramin, meclizin, olanzapin, oxybutynin a tolterodin
Užívání těchto léků s imipraminem může způsobit rozmazané vidění, suché oči, potíže s močením a nevolnost. Váš lékař může snížit dávku imipraminu, pokud ji užijete s jedním z těchto léků.
-
Decongestanty a lokální anestetika, jako je epinefrin, fenylefrin a oxymetazolin
Tyto léky mohou při užívání s imipraminem ztížit vaše srdce. Žádné z těchto léků byste neměli brát s imipraminem.
-
Methylfenidát
Váš lékař může snížit dávku imipraminu, pokud jej potřebujete užít s methylfenidátem.
-
Interakce, které mohou snížit účinnost vašich léků
-
Když jsou jiné léky méně účinné: Když se určité léky používají s imipraminem, nemusí fungovat dobře. Je to proto, že imipramin může blokovat účinky těchto léků. Příklady těchto léků zahrnují:
-
Klonidin
Tento lék byste neměli používat s imipraminem, protože klonidin nebude při léčbě vašeho stavu dobře fungovat.
-
-
Pokud je imipramin méně účinný: Pokud se imipramin používá s některými léky, nemusí na léčbu vašeho stavu dobře fungovat. Je to proto, že množství imipraminu ve vašem těle se může snížit. Příklady těchto léků zahrnují:
-
Fenobarbital a fenytoin
Pokud potřebujete užívat některý z těchto léků s imipraminem, může lékař zvýšit dávku imipraminu. Pokud přestanete užívat fenobarbital nebo fenytoin, může lékař snížit dávku imipraminu.
-
Zřeknutí se odpovědnosti: Naším cílem je poskytnout vám nejdůležitější a aktuální informace. Protože však drogy interagují u každé osoby odlišně, nemůžeme zaručit, že tyto informace zahrnují všechny možné interakce. Tyto informace nenahrazují lékařskou pomoc. Vždy se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče o možných interakcích se všemi léky na předpis, vitamíny, byliny a doplňky stravy a volně prodejnými léky, které užíváte.
Imipraminová varování
Tento lék přichází s několika varováními.
Varování pro alergii
Imipramin může způsobit závažnou alergickou reakci. Příznaky mohou zahrnovat:
- potíže s dýcháním
- otok krku nebo jazyka
Pokud se u vás objeví tyto příznaky, zavolejte na číslo 911 nebo navštivte nejbližší pohotovost.
Neužívejte tento lék znovu, pokud jste někdy měli alergickou reakci na něj nebo na lék desipramin. Opětovné přijetí může být fatální (způsobit smrt).
Varování před alkoholem
Pití alkoholu může zvýšit riziko sebevražedných myšlenek z imipraminu. Pokud pijete alkohol, promluvte si se svým lékařem.
Varování pro lidi s určitými zdravotními stavy
Pro lidi s bipolární poruchou: Tento lék byste neměli používat bez léků k léčbě bipolární poruchy. Imipramin může zhoršit příznaky mánie.
Pro lidi s anamnézou potíží s močením: Před zahájením užívání této drogy se poraďte se svým lékařem, pokud máte potíže s močením. Tento lék může zhoršit vaše příznaky.
Pro lidi s glaukomem s otevřeným úhlem: Tento lék může zhoršit glaukom s otevřeným úhlem. Váš lékař může sledovat Váš zrak, když užíváte tento lék.
Pro lidi s anamnézou záchvatových poruch: Tento lék může zvýšit počet záchvatů, které máte. Váš lékař vám může dát jiný lék, pokud máte záchvaty.
Pro lidi s anamnézou srdečních chorob: Pokud máte v anamnéze srdeční selhání, srdeční infarkt, cévní mozkovou příhodu nebo rychlý srdeční rytmus, může tento lék zhoršit váš stav. Váš lékař vás může pečlivě sledovat, když užíváte tento lék. Neměli byste používat tuto drogu, pokud jste nedávno měli infarkt.
Pro lidi s plánovaným chirurgickým zákrokem: Pokud plánujete chirurgický zákrok, lékař vám může doporučit, abyste tento lék přestali užívat na krátkou dobu. Tento lék může zvýšit váš krevní tlak. Během operace může dojít k problémům.
Pro lidi s horečkou a bolestmi v krku: Pokud se u vás objeví tento lék, objeví se vám horečka a bolest v krku. Pokud krevní testy ukážou, že máte nízkou hladinu bílých krvinek, může vám lékař přinutit přestat užívat tento lék.
Pro lidi s diabetem: Tento lék může způsobit změny hladiny cukru v krvi. Váš lékař vás může požádat o častější testování hladiny cukru v krvi, když začnete tento lék užívat.
Pro lidi s problémy s ledvinami: Pokud máte potíže s ledvinami nebo s onemocněním ledvin v anamnéze, možná nebudete moci tento lék z těla dobře vyčistit. To může zvýšit hladinu imipraminu ve vašem těle a způsobit další vedlejší účinky.
Pro lidi s problémy s játry: Pokud máte problémy s játry nebo s onemocněním jater v anamnéze, může tento lék zhoršit váš stav. Váš lékař vám může podat nižší dávku imipraminu.
Varování pro jiné skupiny
Pro těhotné ženy: Food and Drug Administration (FDA) nepřiřadila imipramin do kategorie těhotenství. Není známo, zda je imipramin bezpečný a účinný pro použití u těhotných žen.
Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět. Imipramin by se měl během těhotenství užívat pouze v případě, že potenciální přínos odůvodňuje možné riziko.
Pokud během užívání tohoto léku otěhotníte, okamžitě kontaktujte svého lékaře.
U kojících žen: Imipramin může přecházet do mateřského mléka a způsobit kojené dítě. Pokud kojíte, sdělte to svému lékaři. Možná budete muset rozhodnout, zda přestat kojit nebo přestat užívat tento lék.
Pro seniory: Ledviny starších dospělých nemusí fungovat tak dobře, jak bývaly. To může způsobit, že vaše tělo zpracuje léky pomaleji. Výsledkem je, že ve vašem těle zůstane po delší dobu větší množství drogy. To zvyšuje riziko nežádoucích účinků.
Pro děti: Nebylo potvrzeno, že tento lék je bezpečný a účinný k léčbě deprese u dětí mladších 18 let.
Tento lék nebyl studován u dětí mladších 6 let pro léčbu smáčení na lůžku. Neměl by se používat u dětí mladších než 6 let.
Jak brát imipramin
Zde nemusí být zahrnuty všechny možné dávky a lékové formy. Vaše dávka, léková forma a jak často berete lék, bude záviset na:
- tvůj věk
- stav, který je léčen
- závažnost vašeho stavu
- jiné zdravotní stavy, které máte
- jak reagujete na první dávku
Lékové formy a silné stránky
Obecný: Imipramin
- Forma: perorální tableta
- Síla: 10 mg, 25 mg, 50 mg
Značka: Tofranil
- Forma: perorální tableta
- Síla: 50 mg
Dávkování pro depresi
Dávkování pro dospělé (ve věku 18–64 let)
- Typická počáteční dávka: 75 mg denně.
- Zvyšování dávky: Váš lékař může dávku zvyšovat pomalu. Obvykle ji mohou zvýšit až na 150 mg denně.
- Maximální dávka: 200 mg denně. Pokud jste byli v nemocnici kvůli příznakům, může lékař zvýšit dávku na 300 mg denně.
Dávkování pro děti (ve věku 0–17 let)
Nebylo potvrzeno, že tento lék je bezpečný a účinný při léčbě deprese u dětí mladších 18 let
Dávkování pro seniory (ve věku 65 let a starší)
Ledviny starších dospělých nemusí fungovat tak dobře, jak bývaly. To může způsobit, že vaše tělo zpracuje léky pomaleji. Výsledkem je, že ve vašem těle zůstane po delší dobu větší množství drogy. To zvyšuje riziko nežádoucích účinků
Váš lékař může začít s nižší dávkou nebo s jiným dávkovacím schématem. To může pomoci zabránit tomu, aby se hladina tohoto léku hromadila příliš ve vašem těle.
- Typická počáteční dávka: 30–40 mg denně.
- Zvyšování dávky: Váš lékař může dávku zvyšovat pomalu.
- Maximální dávka: 100 mg denně.
Dávkování pro enurézu (zvlhčení postele)
Dávkování pro dospělé (ve věku 18 a více let)
Tento lék by neměl být používán u dospělých k léčbě tohoto stavu.
Dávkování pro děti (ve věku 12–17 let)
- Typická počáteční dávka: 25 mg denně užívaná 1 hodinu před spaním. Pokud vaše dítě smočí postel brzy v noci, může mít prospěch z užívání poloviny dávky odpoledne a druhé poloviny před spaním.
- Zvýšení dávky: Pokud počáteční dávka není účinná po 1 týdnu, může lékař dávku zvýšit na 75 mg.
Dávkování pro děti (ve věku 6–11 let)
- Typická počáteční dávka: 25 mg denně užívaná 1 hodinu před spaním. Pokud vaše dítě smočí postel brzy v noci, může mít prospěch z užívání poloviny dávky odpoledne a druhé poloviny před spaním.
- Zvýšení dávky: Pokud počáteční dávka není účinná po 1 týdnu, může lékař zvýšit dávku vašeho dítěte na 50 mg.
Dávkování pro děti (ve věku 0–5 let)
Imipramin by se neměl používat u dětí mladších 6 let.
Upozornění na dávkování
- Děti by neměly užívat dávku vyšší než 2,5 mg na kg tělesné hmotnosti denně. Mohlo by to poškodit srdce vašeho dítěte.
- Ukázalo se, že užívání dávek vyšších než 75 mg není účinnější. Způsobuje pouze více vedlejších účinků.
- Poté, co vaše dítě užije tento lék nějakou dobu, může jim lékař sundat lék, aby zjistil, zda je stále potřebuje.
- Lékař vašeho dítěte by měl pomalu snižovat dávku tohoto léku u vašeho dítěte. Pokud vaše dítě přestane brát příliš rychle, mohou se jejich příznaky vrátit. Také imipramin již nemusí pracovat na tom, aby ošetřoval zvlhčování postele.
Zřeknutí se odpovědnosti: Naším cílem je poskytnout vám nejdůležitější a aktuální informace. Protože však léky ovlivňují každého člověka jinak, nemůžeme zaručit, že tento seznam obsahuje všechny možné dávky. Tyto informace nenahrazují lékařskou pomoc. Vždy se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem o dávkách, které jsou pro vás to pravé.
Vezměte podle pokynů
Imipraminová perorální tableta se používá k dlouhodobému ošetření deprese a krátkodobému ošetření zvlhčení postele. Pokud to neberete tak, jak je předepsáno, přichází s vážnými riziky.
Pokud přestanete lék náhle užívat nebo ho vůbec neužíváte: U deprese může náhle přerušení tohoto léku způsobit depresivní příznaky. Může také způsobit nevolnost, bolesti hlavy a obecně nevolnost.
Při zvlhčení postele může zastavení tohoto léku náhle způsobit příznaky vašeho dítěte. Také imipramin již nemusí léčit svůj stav.
Nepřestávejte užívat tento lék, aniž byste to řekli svému lékaři.
Pokud jste vynechali dávky nebo neužíváte lék podle plánu: Váš lék nemusí fungovat dobře nebo může přestat fungovat úplně. Aby tento lék fungoval dobře, musí být ve vašem těle vždy určité množství.
Pokud užijete příliš mnoho: Ve svém těle byste mohli mít nebezpečné hladiny léku. Příznaky předávkování tímto lékem mohou zahrnovat:
- ospalost
- nízký krevní tlak, se symptomy, jako jsou závratě nebo mdloby
- nekontrolovatelné pohyby těla
- zmatek nebo pocit, že jste v omámení
- záchvat
- kóma
Pokud si myslíte, že jste užili příliš mnoho této drogy, zavolejte svého lékaře nebo vyhledejte pomoc od Americké asociace toxikologických středisek na čísle 1-800-222-1222 nebo prostřednictvím jejich online nástroje. Ale pokud jsou vaše příznaky závažné, zavolejte na číslo 911 nebo okamžitě navštivte nejbližší pohotovost.
Co dělat, když vynecháte dávku: Užijte si dávku, jakmile si vzpomenete. Pokud si vzpomenete jen několik hodin před další plánovanou dávkou, užijte pouze jednu dávku. Nikdy se nepokoušejte dohnat tím, že vezmete dvě dávky najednou. To by mohlo mít za následek nebezpečné vedlejší účinky.
Jak zjistit, zda lék funguje: Pro depresi: Vaše příznaky deprese by se měly zlepšit.
Pro zvlhčení postele: Vaše dítě by mělo postele navlhčit méně často.
Důležité aspekty užívání imipraminu
Mějte na paměti tyto úvahy, pokud vám lékař předepíše imipramin.
Všeobecné
- Můžete si vzít tento lék s jídlem nebo bez jídla.
- Tabletu můžete řezat nebo rozdrtit.
- Vezměte si tento lék před spaním. Tím se sníží riziko nežádoucích účinků.
Úložný prostor
- Skladujte imipramin při pokojové teplotě mezi 20 ° C a 25 ° C.
- Uchovávejte tento lék mimo světlo.
- Neskladujte tento lék ve vlhkých nebo vlhkých oblastech, jako jsou koupelny.
Doplňuje se
Předpis pro tento lék je znovu naplnitelný. Pro doplnění tohoto léku byste neměli potřebovat nový předpis. Váš lékař zapíše počet doplňků schválených na předpis.
Cestovat
Při cestování s léky:
- Vždy si vezměte léky s sebou. Když létáte, nikdy jej nedávejte do odbaveného sáčku. Uchovávejte ji v tašce na přenášení.
- Nebojte se o rentgenové letištní stroje. Nemohou poškodit vaše léky.
- Možná budete muset ukázat letištním zaměstnancům štítek lékárny pro svůj lék. Vždy noste s sebou originální obal na předpis.
- Nedávejte tento lék do odkládacího prostoru automobilu ani jej nenechávejte v autě. Pokud je počasí velmi horké nebo velmi chladné, vyhněte se tomu.
Klinické monitorování
Vy a váš lékař byste měli sledovat určité zdravotní problémy. To vám může pomoci zajistit, abyste při užívání tohoto léku zůstali v bezpečí. Mezi tyto problémy patří:
- Funkce ledvin: Váš lékař provede krevní testy, aby zkontroloval, jak dobře fungují vaše ledviny. Pokud vaše ledviny nefungují dobře, může lékař snížit dávkování tohoto léku.
- Problémy s duševním zdravím a chováním: Tento lék může způsobit nové problémy s duševním zdravím a chováním. Může také zhoršit problémy, které již máte. Vy a váš lékař byste měli sledovat jakékoli neobvyklé změny ve vašem chování a náladě.
- Funkce srdce: Jste-li starší, máte zvýšené riziko srdečních potíží nebo užíváte velké dávky tohoto léku, lékař může provést elektrokardiogram (EKG), aby zkontroloval srdeční rytmus.
Citlivost na slunce
Tento lék může učinit vaši pokožku citlivější na slunce. Tím se zvyšuje riziko spálení. Pokud je to možné, vyhýbejte se slunci. Pokud nemůžete, nezapomeňte nosit ochranný oděv a používat opalovací krém.
Existují nějaké alternativy?
K léčbě vašeho stavu jsou k dispozici další léky. Některé mohou být pro vás vhodnější než jiné. Poraďte se svým lékařem o dalších možnostech užívání léků, které pro vás mohou fungovat.
Zřeknutí se odpovědnosti: Healthline vynaložil veškeré úsilí, aby zajistil, že všechny informace jsou fakticky správné, úplné a aktuální. Tento článek by však neměl být používán jako náhrada za znalosti a odbornost kvalifikovaného zdravotnického pracovníka. Než začnete užívat jakýkoli lék, měli byste se vždy poradit se svým lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem. Informace o léčivu obsažené v tomto dokumentu podléhají změnám a jejich účelem není pokrýt všechna možná použití, pokyny, preventivní opatření, varování, lékové interakce, alergické reakce nebo nepříznivé účinky. Absence varování nebo jiných informací pro dané léčivo nenaznačuje, že léčivo nebo kombinace léčiv je bezpečné, účinné nebo vhodné pro všechny pacienty nebo všechna specifická použití.
