Porucha Pohádky: Léčba U Dětí Vs. Dospělých A Další

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 11:13

Přehled

Porucha rýmování, také známá jako syndrom rachinace, je vzácným a chronickým stavem. Ovlivňuje kojence, děti a dospělé.

Lidé s touto poruchou opakují jídlo po většině jídel. Regurgitace nastane, když nedávno požité jídlo stoupne do jícnu, krku a úst, ale není nedobrovolně nebo násilně vyloučeno z úst, protože je ve zvracení.

Příznaky

Hlavním příznakem této poruchy je opakovaná regurgitace nestráveného jídla. Regurgitace obvykle nastává mezi půlhodinou až dvěma hodinami po jídle. Lidé s tímto stavem opakují každý den a téměř po každém jídle.

Jiné příznaky mohou zahrnovat:

• zápach z úst
• ztráta váhy
• bolesti žaludku nebo zažívací potíže
• zubní kaz
• sucho v ústech nebo rtech

Známky a příznaky poruchy žvýkání jsou stejné u dětí i dospělých. Dospělí častěji vyplivují regurgitované jídlo. U dětí je větší pravděpodobnost, že jídlo znovu přežvýkají a přežijí.

Je porucha žvýkání poruchou příjmu potravy?

Porucha rýmování byla spojena s jinými poruchami příjmu potravy, zejména s mentální bulimií, ale to, jak tyto podmínky souvisejí, je stále nejasné. Páté vydání Diagnostické a statistické příručky duševních poruch (DSM-V) identifikuje následující diagnostická kritéria pro poruchu žvýkání:

• Opakující se regurgitace jídla po dobu nejméně jednoho měsíce. Regurgitované jídlo může být vyplivnuto, znovu načištěno nebo znovu spolknuto.
• Regurgitace není způsobena zdravotním stavem, jako je gastrointestinální porucha.
• Regurgitace se ne vždy vyskytuje v souvislosti s jinou poruchou příjmu potravy, jako je anorexia nervosa, porucha příjmu potravy nebo mentální bulimie.
• Pokud k regurgitaci dochází společně s jinou duševní nebo vývojovou poruchou, jsou symptomy natolik závažné, že vyžadují lékařskou pomoc.

Porucha rýmování vs. reflux

Příznaky poruchy ruminace se liší od příznaků kyselého refluxu a GERD:

• Při kyselém refluxu se kyselina, která se používá k rozkladu jídla v žaludku, zvedne do jícnu. To může způsobit pocit pálení na hrudi a kyselou chuť v krku nebo ústech.
• Při kyselém refluxu je jídlo občas regurgitováno, ale chutná kysele nebo hořce, což není případ regurgitovaného jídla při poruchách žvýkání.
• Kyselý reflux se častěji vyskytuje v noci, zejména u dospělých. To proto, že vleže usnadňuje obsah žaludku zvednout jícen. Porucha rýmování se vyskytuje krátce po požití jídla.
• Příznaky poruchy ruminace nereagují na léčení kyselého refluxu a GERD.

Příčiny

Vědci úplně nechápou, co způsobuje poruchu žvýkání.

Regurgitace je považována za neúmyslnou, ale akce potřebné k regurgitaci se pravděpodobně naučí. Například, někdo s poruchou žvýkání může nevědomky nikdy naučit, jak uvolnit své břišní svaly. Uzavření bránice svalů může vést k regurgitaci.

K lepšímu pochopení tohoto stavu je nutný další výzkum.

Rizikové faktory

Porucha rýmování může ovlivnit každého, ale nejčastěji se vyskytuje u kojenců a dětí s mentálním postižením.

Některé zdroje naznačují, že porucha rachotnosti postihuje ženy častěji, ale k potvrzení toho jsou zapotřebí další studie.

Mezi další faktory, které mohou zvyšovat riziko poruchy žvýkání u dětí i dospělých, patří:

• s akutním onemocněním
• s duševní chorobou
• trpí psychiatrickou poruchou
• podstupující velkou operaci
• podstoupí stresující zážitek

K identifikaci toho, jak tyto faktory přispívají k poruchám žvýkání, je zapotřebí dalšího výzkumu.

Diagnóza

Neexistuje žádný test na poruchu šíření. Váš lékař provede fyzickou prohlídku a požádá vás, abyste popsali příznaky a anamnézu vašeho dítěte. Čím podrobnější jsou vaše odpovědi, tím lépe. Diagnóza je většinou založena na příznacích a symptomech, které popisujete. Lidé s poruchou žvýkání často nemají jiné příznaky, jako je skutečné zvracení nebo kyselé pocity nebo chuť v ústech nebo krku.

Některé testy mohou být použity k vyloučení jiných zdravotních stavů. K vyloučení gastrointestinálních poruch mohou být použity například krevní testy a zobrazovací studie. Váš lékař může hledat další příznaky problému, jako je dehydratace nebo nedostatek výživy.

Porucha rýmování je často špatně diagnostikována a mylně považována za jiné stavy. Je třeba více povědomí, aby lidé s tímto stavem a lékaři mohli identifikovat příznaky.

Léčba

Léčba poruch rachotění je stejná u dětí i dospělých. Léčba se zaměřuje na změnu naučeného chování odpovědného za regurgitaci. Lze použít různé přístupy. Váš lékař přizpůsobí přístup na základě vašeho věku a schopností.

Nejjednodušší a nejúčinnější léčba poranění u dětí a dospělých je diafragmatický dýchací trénink. Zahrnuje to naučit se, jak hluboce dýchat a relaxovat bránici. Když je membrána uvolněná, nemůže dojít k opětovnému spuštění.

Během a těsně po jídle používejte membránové dýchací techniky. Nakonec by měla porucha žvanění zmizet.

Mezi další způsoby léčení na poruchu ruminace patří:

• změny držení těla, a to jak během jídla, tak ihned po jídle
• odstranění rozptýlení během doby jídla
• snížení stresu a rozptylování během doby jídla
• psychoterapie

V současné době není k dispozici žádný lék na poruchu šíření.

Výhled

Diagnostika poruchy žvýkání může být obtížný a zdlouhavý proces. Po stanovení diagnózy je výhled vynikající. U většiny lidí je léčba poruch rachotění účinná. V některých případech porucha žvýkání dokonce zmizí sama o sobě.