Pneumonie se objevuje jako bílá konsolidace na rentgen hrudníku.
Jaké jsou příznaky?
Sjednocení téměř vždy ztěžuje dýchání. Vzduch nemůže projít konsolidací, takže vaše plíce nemohou dělat svou práci, aby přinesly čerstvý vzduch a odstranily vzduch, který vaše tělo použilo. To vám může způsobit pocit dechu. Může také způsobit, že vaše pokožka bude kvůli nedostatku kyslíku bledá nebo namodralá. Další příznaky mohou v závislosti na příčině zahrnovat:
- vykašlává husté zelené nebo krvavé sputum
- vykašlává krev
- suchý kašel
- dýchání, které zní vtipně nebo je hlučné
- bolest na hrudi nebo těžkost
- rychlé dýchání
- horečka
- únava
Jaké jsou příčiny?
Příčiny konsolidace plic zahrnují:
Zápal plic
Pneumonie je nejčastější příčinou konsolidace plic. Když máte v plicích infekci, vaše tělo pošle bílé krvinky, aby s ní bojovaly. Mrtvé buňky a úlomky se hromadí a vytvářejí hnis, který vyplňuje malé dýchací cesty. Pneumonie je obvykle způsobena bakteriemi nebo viry, ale může být také způsobena houbou nebo jinými neobvyklými organismy.
Plicní otok
Městnavé srdeční selhání je nejčastější příčinou plicního edému. Když vaše srdce nemůže natolik tvrdě pumpovat, aby se pohybovalo krví vpřed, zálohuje se do krevních cév v plicích. Zvýšený tlak tlačí tekutinu z vašich krevních cév do malých dýchacích cest.
Lidé, kteří se téměř utopili, mají plicní edém. V těchto případech tekutina vstupuje do dýchacích cest z vnějšku těla namísto zevnitř.
Plicní krvácení
Plicní krvácení znamená, že krvácíte do plic. Podle přehledového článku o tuberkulóze a respiračních onemocněních je to nejčastěji způsobeno vaskulitidou nebo zánětem krevních cév. Díky tomu jsou vaše krevní cévy slabé a netěsné, takže část vaší krve se pohybuje do malých dýchacích cest.
Aspirace
K vdechnutí dochází, když vdechnete částice jídla nebo obsah žaludku do plic.
Vdechnutí jídla může způsobit zápal plic, ale infekce jsou obvykle obtížnější léčit než v běžné pneumonii.
Pokud nemůžete spolknout správně, je větší pravděpodobnost, že se při jídle aspirujete. Pokud problém s polykáním není vyřešen, budete i nadále usilovat.
Kyselina žaludeční a jiné chemikálie mohou způsobit zánět a dráždit nebo poškodit vaše plíce, které se nazývají pneumonitida. Pravděpodobně to získáte, pokud jste v nemocnici se sníženou úrovní vědomí. Jakmile se vaše úroveň vědomí zlepší, již nebudete mít vysoké riziko aspirace.
Rakovina plic
Rakovina plic je běžnou formou rakoviny. Podle American Cancer Society trvá rakovina plic každý rok více životů než rakovina prostaty, tlustého střeva a prsu. Pokud kouříte, je mnohem pravděpodobnější, že dostanete rakovinu plic.
Jak se liší od pleurálního výpotku?
Pleurální výpotek je soubor tekutin v prostoru mezi hrudní stěnou a plícemi. Jako konsolidace plic vypadá jako bílé oblasti proti tmavším plicím plicím na rentgen hrudníku. Jelikož je výtok tekutinou v relativně otevřeném prostoru, bude se při změně polohy obvykle pohybovat kvůli gravitaci.
Může být také tekutá konsolidace plic, ale je to uvnitř vašich plic, takže se nemůže měnit, když změníte polohu. To je jeden ze způsobů, jak může váš lékař rozeznat rozdíl mezi těmito dvěma.
Některé z příčin pleurálních výpotků, jako je městnavé srdeční selhání, pneumonie a rakovina plic, také způsobují konsolidaci plic. Takže je možné, že budete mít oba najednou.
Jak je diagnostikována konsolidace plic?
Na RTG je nejsnadněji vidět konsolidace plic. Sloučené části vašich plic vypadají na rentgen hrudníku bílé nebo neprůhledné. Způsob, jakým je konsolidace distribuována na vašem rentgenovém snímku, může lékaři pomoci zjistit příčinu, ale téměř vždy jsou zapotřebí další testy. Tyto zahrnují:
-
Krevní testy. Tyto testy mohou pomoci určit, zda:
- máte zápal plic a co to způsobuje
- hladina vašich červených krvinek je nízká
- krvácíte do plic
- máte vaskulitidu
- vaše hladina kyslíku v krvi je nízká
- Kultura sputa. Tento test může pomoci určit, zda máte infekci a co ji způsobuje.
- CT skenování. Toto skenování poskytuje lepší obraz konsolidace. Mnoho stavů má charakteristický vzhled na CT, což pomáhá vašemu lékaři stanovit diagnózu.
- Bronchoskopie. Pro tento test vloží lékař do plic malou tubu s optickými vlákny na trubici, aby se podíval na konsolidaci a někdy ji odebral ke kultivaci a studiu.
Jak se léčí konsolidace plic?
Zápal plic
Pneumonie je léčena léky zaměřenými na organismus, který ji způsobil. Obvykle budete dávat antibiotika, antivirotika nebo antimykotika. Mohou vám být také podány léky na kontrolu kašle, bolesti na hrudi nebo horečky.
Plicní otok
Léčba plicního edému je založena na jeho příčině. Léčba může zahrnovat léky k odstranění nadbytečné tekutiny, ke snížení tlaku v cévách nebo ke zlepšení srdeční pumpy.
Plicní krvácení
Pokud máte vaskulitidu, budete obvykle léčeni steroidy a imunosupresivy. Možná budete muset brát tyto léky pravidelně, abyste zabránili dalšímu krvácení.
Aspirace
Pokud trpíte aspirační pneumonií, budete léčeni silnými antibiotiky. Budete také vyhodnoceni a léčeni kvůli problémům s polykáním, takže se nebudete i nadále aspirovat.
Pneumonitida není infekce, takže antibiotika nefungují. Pokud jste velmi nemocní, můžete dostat steroidy, abyste snížili zánět, ale obvykle vám bude poskytována podpůrná péče, pouze když se vaše tělo uzdraví.
Rakovina
Rakovina plic je obtížné léčit. Odstranění nádoru chirurgicky vám může poskytnout nejlepší šanci na vyléčení, ale ne všechny rakoviny plic lze odstranit. Jakmile se rakovina začne šířit, nemůže být vyléčena a léčba je poskytována pouze na pomoc vašim příznakům. Včasná detekce je klíčová.
Jaký je výhled?
Konsolidace plic má mnoho příčin. Základní nemoc může být vážná, ale mnoho z nich lze snadno léčit a léčit. Léčba se může lišit, ale bez ohledu na to, co způsobuje konsolidaci plic, je důležité navštívit lékaře, jakmile se objeví příznaky. Zahájení léčby na začátku nemoci vám obvykle poskytne lepší výsledek.
