Co je výkonná funkce?
Výkonná funkce je sada dovedností, které vám umožňují dělat věci jako:
- Dávej pozor
- zapamatovat si informace
- multitask
Dovednosti se používají v:
- plánování
- organizace
- strategizace
- věnovat pozornost malým detailům
- organizace času
Tyto dovednosti se začnou rozvíjet kolem 2 let a jsou plně formovány do 30 let.
Výkonná dysfunkce může popisovat potíže s některou z těchto schopností nebo chování. Může to být příznak jiného stavu nebo může být důsledkem události, jako je traumatické poškození mozku.
Někdy se výkonná dysfunkce nazývá porucha výkonných funkcí (EFD). EFD není klinicky rozpoznán v Diagnostické a statistické příručce duševních poruch (DSM), kterou používají lékaři v oblasti duševního zdraví.
Příklady výkonné funkce
Výkonné funkce (EF) jsou skupinou mentálních procesů. Obecně se uznává, že existují tři základní výkonné funkce:
- inhibice, která zahrnuje sebeovládání a selektivní pozornost
- pracovní paměť
- kognitivní flexibilita
Ty tvoří kořeny, ze kterých pocházejí další funkce. Mezi další výkonné funkce patří:
- uvažování
- řešení problému
- plánování
Tyto funkce jsou nezbytné pro zdravý vývoj. Jsou obzvláště důležité pro vaši práci nebo školní výkon.
V každodenním životě se EF projevují ve věcech jako:
- schopnost „jít s tokem“, pokud se plány změní
- dělat domácí úkoly, když opravdu chcete jít ven a hrát si
- vzpomínáte si vzít všechny své knihy a domácí úkoly domů
- připomínáte, co musíte vyzvednout v obchodě
- po složitých nebo podrobných požadavcích nebo pokynech
- schopnost plánovat a realizovat projekt
Jaké jsou příznaky výkonné dysfunkce?
Příznaky výkonné dysfunkce se mohou lišit. Ne každý s touto podmínkou bude mít stejné přesné znaky. Příznaky mohou zahrnovat:
- rozmístění papírů, domácích úkolů nebo pracovních či školních materiálů
- potíže s řízením času
- obtížnost organizovat plány
- potíže s uspořádáním vaší kanceláře nebo ložnice
- neustále ztrácí osobní věci
- potíže s frustrace nebo neúspěchy
- potíže s vyvoláním paměti nebo sledováním vícestupňových pokynů
- neschopnost monitorovat emoce nebo chování
Co způsobuje výkonnou dysfunkci?
Výkonná funkce může mít vliv na celou řadu podmínek. Tyto podmínky mohou zahrnovat:
- porucha chování
- Deprese
- obsedantně kompulzivní porucha
- schizofrenie
- poruchy fetálního alkoholového spektra
- poruchy učení
- autismus
- Alzheimerova choroba
- závislost na drogách nebo alkoholu
- nedostatek stresu nebo spánku
Traumatické poškození mozku může způsobit výkonnou dysfunkci, zejména pokud došlo k poškození čelních laloků. Vaše přední laloky jsou spojeny s chováním a učením a také s procesy myšlení vyššího řádu, jako je plánování a organizace.
Existují také důkazy, že výkonná funkce může být dědičná.
Jak je diagnostikována výkonná funkce?
Neexistují žádná specifická diagnostická kritéria pro výkonnou dysfunkci, protože se nejedná o specifický stav uvedený v DSM. Spíše je výkonná dysfunkce častým aspektem výše zmíněných poruch.
Pokud máte podezření, že máte výkonnou dysfunkci, promluvte si se svým lékařem. Prověří vás, abyste zjistili, zda vaše příznaky způsobují nějaké fyzické podmínky. Mohou vás také odvést k neurologovi, psychologovi nebo audiologovi k dalšímu testování.
Neexistuje jediný test, který by identifikoval výkonnou dysfunkci. Existuje však celá řada screeningových nástrojů a metod, jako jsou rozhovory, které rozeznávají, zda máte nějakou výkonnou dysfunkci a zda je spojena s existujícím stavem.
Pokud máte obavy o výkonnou funkci vašeho dítěte, můžete vy a jejich učitelé vyplnit seznam hodnocení výkonu výkonné funkce. Tím získáte více informací o chování.
Další testy, které by mohly být použity, zahrnují:
- Conners 3, stupnice hodnocení často používaná u ADD a EFD
- Barkley Deficity ve výkonné funkční stupnici pro dospělé
- Souhrnný přehled výkonných funkcí
Jak se léčí výkonná dysfunkce?
Léčba dysfunkce exekutivy je trvalý proces a je často celoživotní. Léčba může záviset na podmínkách a konkrétních typech výkonných dysfunkcí, které jsou přítomny. Může se v průběhu času lišit a závisí na konkrétních EF, které jsou náročné.
U dětí léčba obvykle zahrnuje práci s různými druhy terapeutů, včetně:
- logopedi
- lektoři
- psychologové
- pracovní terapeuti
Kognitivně-behaviorální terapie a léky mohou být užitečné pro jedince s výkonnou dysfunkcí. Užitečné jsou také léčby, které se zaměřují na vývoj strategií pro řešení konkrétní dysfunkce. To by mohlo zahrnovat použití:
- samolepící papírky
- organizační aplikace
- časovače
Léky byly užitečné u některých jedinců s EF poruchami. Podle jedné recenze části vašeho mozku, které hrají roli v EF, používají dopamin jako hlavní neurotransmiter. Agonisté a antagonisté dopaminu jsou tedy efektivní.
Jaký je výhled na výkonnou dysfunkci?
Výkonná dysfunkce může narušit život, školu a práci, pokud nebude léčena. Jakmile je identifikována, existují různé způsoby léčby a strategie, které lze použít ke zlepšení EF. Tím se také zlepší práce a výkon školy a zlepší se kvalita života vašeho nebo vašeho dítěte.
Problémy s výkonnou funkcí jsou řešitelné. Pokud si myslíte, že vy nebo vaše dítě můžete mít problémy s EF, neváhejte mluvit se svým lékařem.
