Co je meningococcemia?
Meningokokemie je vzácná infekce způsobená bakteriemi Neisseria meningitidis. Jedná se o stejný typ bakterií, které mohou způsobit meningitidu.
Když bakterie infikují membrány, které pokrývají mozek a míchu, nazývá se to meningitida. Pokud infekce zůstává v krvi, ale neinfikuje mozek nebo míchu, nazývá se meningokokcemie.
Je také možné mít jak meningitidu, tak meningokokemii současně. V tomto případě se bakterie objeví nejprve v krevním řečišti a poté přechází do mozku.
Bakterie Neisseria meningitidis jsou běžné v horních cestách dýchacích a nemusí nutně způsobovat onemocnění. Ačkoli může meningococcemia získat kdokoli, je to nejčastější u kojenců, dětí a mladých dospělých.
Infekce Neisseria meningitidis, ať už se stane meningitidou nebo meningokokemií, je považována za naléhavou lékařskou situaci a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Co způsobuje meningokokemii?
Neisseria meningitidis, bakterie, které způsobují meningokokemii, mohou ve vašem horním dýchacím traktu žít neškodně. Pouhé vystavení tomuto zárodku nestačí k vyvolání nemoci. Až 10 procent lidí může nést tyto bakterie. Méně než 1 procento těchto dopravců onemocní.
Osoba s touto infekcí může bakterie šířit kašlem a kýcháním.
Kdo bude pravděpodobně rozvíjet meningokokemii?
Přibližně polovina z celkového počtu případů meningokokového onemocnění se vyskytuje u dětí mladších 4 let. Toto číslo zahrnuje meningitidu i meningokokemii.
Pokud jste se nedávno přestěhovali do skupinové životní situace, jako je noclehárna, je pravděpodobnější, že se u vás stav rozvine. Pokud plánujete vstoupit do takové životní situace, může vám lékař říct, abyste se proti tomuto stavu nechali očkovat.
Jste také vystaveni zvýšenému riziku, pokud žijete nebo jste ve velmi úzkém kontaktu s někým, kdo má nemoc. Pokud je tomu tak, promluvte si se svým lékařem. Mohou se rozhodnout, že vám podají profylaktická nebo preventivní antibiotika.
Jaké jsou příznaky meningokokémie?
Zpočátku můžete mít jen několik příznaků. Mezi běžné časné příznaky patří:
- horečka
- bolest hlavy
- vyrážka sestávající z malých skvrn
- nevolnost
- podrážděnost
- úzkost
S postupem onemocnění se mohou vyvinout závažnější příznaky, včetně:
- krevní sraženiny
- skvrny krvácení pod kůží
- letargie
- šokovat
Příznaky meningokokémie se mohou podobat příznakům jiných stavů, včetně horečky skvrnité na Rocky Mountain (RMSF), syndromu toxického šoku (TSS) a revmatické horečky (RF). Dozvědět se o příznacích meningitidy.
Jak je diagnostikována meningokokémie?
Meningokokemie je obvykle diagnostikována krevními testy. Váš lékař odebere vzorek vaší krve a poté provede krevní kulturu, aby určil, zda jsou přítomny bakterie.
Váš lékař může místo vaší krve provádět kultivaci pomocí tekutiny z páteře. V tomto případě se test nazývá kultura mozkomíšního moku (CSF). Váš lékař dostane mozkomíšní mozek z páteře nebo bederní punkci.
Mezi další testy, které může lékař provést, patří:
- biopsie lézí kůže
- kultura moči
- testy srážení krve
- kompletní krevní obraz (CBC)
Jak se léčí meningokokémie?
Meningokokemie musí být léčena okamžitě. Budete přijati do nemocnice a možná budete drženi v izolované místnosti, abyste zabránili šíření bakterií.
Dostanete antibiotika skrz žílu, abyste mohli začít s infekcí bojovat. Můžete také dostávat intravenózní (IV) tekutiny.
Další ošetření závisí na příznakech, které jste si vyvinuli. Pokud máte potíže s dýcháním, dostanete kyslík. Pokud je váš krevní tlak příliš nízký, pravděpodobně budete dostávat léky. Fludrokortizon a midodrin jsou dva léky používané k léčbě nízkého krevního tlaku.
Meningokokemie může vést k poruchám krvácení. Pokud k tomu dojde, lékař vám může poskytnout náhradní destičkovou terapii.
V některých případech může lékař také chtít poskytnout vaše blízké kontakty profylaktickým antibiotikům, i když nevykazují žádné příznaky. To jim může zabránit v rozvoji nemoci. Předepsaná antibiotika mohou zahrnovat rifampin (Rifadin), ciprofloxacin (Cipro) nebo ceftriaxon (Rocephin).
Jaké komplikace jsou spojeny s meningokokemií?
Meningokokemie může ovlivnit krevní srážlivost, což má za následek poruchy krvácení.
Může se také někdy vyskytnout u meningitidy. Komplikace spojené s meningitidou zahrnují ztrátu sluchu, poškození mozku a gangrénu. V některých případech může být meningitida fatální.
Jak můžete zabránit meningokokemii?
Procvičování zdravé hygieny může snížit riziko infekce. To zahrnuje důkladné mytí rukou a zakrývání úst a nosu při kýchání a kašli.
Můžete také pomoci snížit riziko infekce tím, že se vyhnete lidem, kteří kašel, kýchají nebo vykazují jiné příznaky nemoci. Také nesdílejte osobní věci s nemocnými lidmi. To znamená, že nebudeme sdílet nic, co přichází do styku s ústy, pokud to nebylo umyté po posledním použití.
Pokud jste byli vystaveni infikované osobě, lékař vám může doporučit preventivní antibiotika. Tím se sníží vaše šance na získání nemoci.
Váš lékař vám může doporučit očkování. Ve Spojených státech jsou k dispozici tři typy očkování. Očkování se doporučuje těm, kteří mají zvýšené riziko infekce, jako jsou teenageři, studenti vysokých škol nebo lidé, kteří se poprvé chystají přestěhovat do skupinové životní situace. Poraďte se svým lékařem o možných možnostech očkování.
