Přehled
Pojetí je čas, kdy sperma putuje vaginou do dělohy a oplodňuje vajíčko, které se nachází ve vejcovodu.
Koncepce - a nakonec i těhotenství - může zahrnovat překvapivě komplikovanou řadu kroků. Všechno musí padnout na místo pro těhotenství, které má být přeneseno na období.
Podívejme se blíže na to, co je koncepce, kdy a jak k němu dochází, a možné komplikace, které by mohly ovlivnit těhotenství v každé fázi.
Kdy dochází k početí?
K početí dochází během části ženského menstruačního cyklu zvaného ovulace. Lékaři považují první den menstruačního cyklu za první den ženského období.
K ovulaci obvykle dochází kolem středu menstruačního cyklu ženy. To by spadalo kolem dne 14 v 28denním cyklu, ale je důležité si uvědomit, že i normální délky cyklu se mohou lišit.
Během ovulace jeden z vaječníků uvolňuje vajíčko, které pak putuje dolů jednou z vejcovodů. Pokud se v tom vejcovodu vejcovodu objeví sperma, mohlo by to sperma oplodnit vajíčko.
Vajíčko má obvykle asi 12 až 24 hodin, kde může být oplodněno spermatem. Sperma však může v ženském těle žít několik dní.
Proto, když vaječník uvolní vajíčko, sperma, které je již přítomno z pohlavního styku několik dní předtím, než by ho mohlo oplodnit. Nebo pokud má žena v době, kdy bylo vejce uvolněno, sex, sperma by mohla oplodnit právě uvolněné vajíčko.
Pojetí sestává z načasování, zdraví ženského reprodukčního traktu a kvality mužského spermatu.
Většina lékařů obvykle doporučuje nechráněný sex začínat asi tři až šest dní před ovulací, stejně jako den, kdy ovulujete, pokud si přejete otěhotnět. Tím se zvyšuje šance, že spermie bude přítomno ve vejcovodu, aby oplodnilo vajíčko, jakmile bude uvolněno.
Koncepční obavy
Koncepce vyžaduje několik kroků, aby se sešli. Nejprve musí žena uvolnit zdravé vejce. Některé ženy mají zdravotní stav, který jim brání v ovulaci úplně.
Žena musí také uvolnit vajíčko dostatečně zdravé pro oplodnění. Žena se rodí s počtem vajec, které bude mít po celou dobu svého života. Jak stárne, kvalita jejích vajec klesá.
Podle Královské vysoké školy porodníků a gynekologů to platí po 35 letech.
K dosažení a oplodnění vajíčka je také nutné kvalitní sperma. Zatímco je potřeba pouze jedno spermie, musí spermie cestovat kolem děložního hrdla a dělohy do vejcovodů, aby oplodnilo vajíčko.
Pokud mužské spermie nejsou dostatečně pohyblivé a nemohou cestovat tak daleko, početí nemůže nastat.
Ženské děložní hrdlo musí být také dostatečně vnímavé, aby tam spermie přežilo. Některé podmínky způsobí, že sperma zemře, než se mohou plavat do vejcovodů.
Některé ženy mohou těžit z asistovaných reprodukčních technologií, jako je nitroděložní inseminace nebo oplodnění in vitro, pokud existují problémy, které brání zdravému spermiím v přirozeném setkání se zdravým vejcem.
Kde dochází k početí?
Sperm obvykle oplodní vajíčko ve vejcovodu. Toto je cesta od vaječníku k ženské děloze.
Podle kalifornské univerzity v San Franciscu trvá vejce z vaječníku dolů vejcovodem asi 30 hodin.
Když vejce putuje vejcovodem, vejde se do určité části zvané ampulární-isthmická křižovatka. Právě zde spermie obvykle vajíčko oplodňují.
Pokud je vajíčko oplodněno, obvykle se rychle dostane do dělohy a implantátu. Lékaři nazývají oplodněné vajíčko embryem.
Obavy spojené s implantací
Bohužel jen proto, že je vajíčko oplodněno, neznamená to, že dojde k těhotenství.
Je možné poškodit vejcovody kvůli anamnéze pánevních infekcí nebo jiných poruch. V důsledku toho by se embryo mohlo implantovat do vejcovodu (nesprávné umístění), což by způsobilo stav nazývaný mimoděložní těhotenství. Může to být lékařská pohotovost, protože těhotenství nemůže pokračovat a může způsobit prasknutí vejcovodů.
U ostatních žen se blastocysta oplodněných buněk nemusí vůbec implantovat, i když dosáhne dělohy.
V některých případech není vnitřní výstelka ženy dostatečná pro implantaci. V jiných případech nemusí být vajíčko, sperma nebo část embrya dostatečně kvalitní, aby se úspěšně implantovaly.
Jak vede početí k těhotenství?
Poté, co spermie oplodní vajíčko, začnou se buňky v embryu rychle dělit. Asi po sedmi dnech je embryo množství rozmnožených buněk známých jako blastocysta. Tento blastocysta se pak ideálně implantuje do dělohy.
Jak však vajíčko prochází vejcovodem před implantací, hladiny hormonu progesteronu začnou stoupat. Zvýšený progesteron způsobuje zahušťování sliznice dělohy.
V ideálním případě, jakmile oplodněné vajíčko dorazí do dělohy jako embryo blastocyst, bude výstelka dostatečně silná, aby se mohla implantovat.
Celkově může tento proces od ovulace po implantaci trvat jeden až dva týdny. Pokud máte 28denní cyklus, pak vás to skutečně zavede do 28. dne - obvykle do dne, kdy byste měli začít s obdobím.
Právě v tomto bodě může většina žen zvážit těhotenský test doma a zjistit, zda jsou těhotné.
Těhotenské testy v domácnosti (testy moči) fungují tak, že reagují s hormonem přítomným v moči známým jako lidský chorionický gonadotropin (hCG). Také známý jako „těhotenský hormon“, hCG se zvyšuje s postupem těhotenství.
Při provádění těhotenského testu doma mějte na paměti několik věcí:
Nejprve se testy liší v jejich citlivosti. Některé mohou vyžadovat vyšší množství hCG k získání kladného.
Za druhé, ženy produkují hCG v různé míře, když otěhotní. Někdy těhotenský test může přinést pozitivní jeden den po zmeškaném období, zatímco jiné mohou trvat týden po zmeškaném období, aby ukázaly pozitivní.
Obavy týkající se po početí
Koncepce neznamená vždy, že těhotenství nastane a bude provedeno na plný úvazek.
Někdy může mít žena potrat v těhotenství před implantací embrya nebo krátce poté. Může mít krvácení související s potratem v době, kdy čeká na své období, a nikdy si neuvědomila početí.
Může se vyskytnout několik dalších podmínek, jako je slepé vajíčko. To je, když se oplodněné vajíčko implantuje do dělohy, ale dále se nevyvíjí. Na ultrazvuku může lékař pozorovat prázdný gestační vak.
Podle americké vysoké školy porodníků a gynekologů je odhadem 50 procent všech časných potratů způsobených chromozomálními abnormalitami. Pokud spermie a vejce nemají 23 chromozomů, embryo se nemůže vyvíjet podle očekávání.
U některých žen může dojít ke ztrátě těhotenství bez známé příčiny. To je pochopitelně obtížné pro všechny zúčastněné. To však neznamená, že žena nemůže v budoucnu znovu otěhotnět.
Co se v IVF počítá jako početí?
In vitro fertilizace (IVF) je asistovaná reprodukční technologie, která zahrnuje použití spermatu k oplodnění vajíčka v laboratorním prostředí. Tím se vytvoří embryo.
Lékař poté umístí embryo do dělohy, kde se ideálně implantuje a dojde k těhotenství.
V případě přirozeného těhotenství lékaři často používají odhadovaný termín početí k odhadu data splatnosti dítěte. To by nebylo přesné pro osobu procházející IVF, protože početí (spermie oplodňující vajíčko) se v laboratoři technicky vyskytuje.
Lékaři mohou pomocí různých metod odhadnout datum splatnosti pro IVF těhotenství. Často používají datum, kdy byla vejce oplodněna (bylo vytvořeno embryo) nebo kdy byla embrya přenesena.
Při přirozeném nebo asistovaném pojetí je důležité si uvědomit, že zatímco datum splatnosti vám může dát datum plánování, jen málo žen doručí své datum splatnosti.
Faktory, jako je to, jak velké dítě měří a zdá se, že se vyvíjí, mohou být lepšími způsoby, jak uhodnout gestační věk dítěte v průběhu těhotenství.
Jídlo s sebou
Zatímco pojetí technicky odkazuje na jediné spermie oplodňující vajíčko, je mnohem více na otěhotnění než na početí.
Máte-li dotazy týkající se kroků početí nebo vaší schopnosti otěhotnět, řekněte to svému lékaři.
Pokud neotěhotníte po jednom roce nechráněného sexu (nebo po šesti měsících, pokud máte více než 35 let), zeptejte se na možné příčiny a léčby, které mohou zvýšit vaše šance na početí a těhotenství.
