Pokud jste v poslední době diagnostikovali relabující-remitující roztroušenou sklerózu (RRMS) nebo pokud jste během posledního roku změnili léčbu RS, možná budete mít otázky, co můžete očekávat.
Každý případ RS je jiný a léčebné přístupy fungují více či méně efektivně pro různé lidi. Výsledkem je, že léčba RS se může cítit jako proces pokusu a omylu. Vyžaduje úzkou komunikaci mezi vámi a lékařem.
Během počátečních fází nového léčebného plánu pozorně sledujte své příznaky a pravidelně se setkávejte s lékařem, abyste probrali svůj pokrok. Je užitečné vést si deník o všech otázkách, které byste mohli mít, a přinést jej s sebou na každou schůzku. Možná budete chtít napsat odpovědi svého lékaře pro budoucí použití.
Pokud si nejste jisti, na co byste se měli zeptat, může sloužit následující plán diskuse.
Jak zjistím, zda moje léčba funguje?
Hlavním hlediskem je, zda frekvence a závažnost relapsů od začátku léčby poklesla. Na základě vaší historie relapsu a vašich současných příznaků by měl být váš lékař schopen poskytnout lepší představu o tom, zda vaše nová léčba vypadá, že funguje efektivně.
I když se nemusíte cítit, jako by se vaše příznaky změnily, je důležité si uvědomit, že jedním z hlavních cílů léčby MS je zabránit vzniku nových příznaků.
Jaká rizika jsou spojena s mou současnou léčbou?
Váš lékař s vámi může hovořit o všech rizicích, která může vaše současná léčba představovat, a to jak v současnosti, tak v budoucnosti. Některé léky na RS mohou zvýšit vaši šanci na rozvoj zdravotních problémů, jako je mozková mrtvice, migréna nebo deprese. Vždy se můžete zeptat svého lékaře, zda přínos vaší léčby převažuje nad riziky.
Můžete se také dozvědět více o vedlejších účincích, které může vaše léčba způsobit, a také o tom, co můžete udělat, abyste je minimalizovali. Pokud plánujete, že budou mít děti, zeptejte se svého lékaře na možná rizika, která mohou vaše léky na MS vyvolat během těhotenství. Mohou doporučit změnu vašeho léčebného plánu.
Co mám dělat, když si nemyslím, že moje léčba funguje?
Pokud si nemyslíte, že vaše léčba funguje správně, nebo jste si všimli, že se vaše příznaky zhoršily, okamžitě to řekněte svému lékaři.
Některé léky na MS by měly být občas přerušeny, aby se vaše tělo mohlo zotavit, ale neprovádějte žádné změny v léčebném režimu bez předchozí konzultace s lékařem.
Potvrďte, že jste léčbu podávali správně, a poraďte se se svým lékařem, aby se ujistil, že vaše léky na MS nejsou ovlivněny žádnými volně prodejnými léky nebo léky na předpis, které také můžete užívat.
Pokud lékař souhlasí s tím, že váš léčebný plán není tak účinný, jak se očekávalo, věnujte nějaký čas diskuzi o výhodách a nevýhodách uplatňování nových možností.
Co mohu udělat pro zmírnění mých příznaků?
K dispozici jsou způsoby léčby specifických příznaků RS. Například steroidy se někdy používají dočasně ke snížení zánětu. Váš lékař vám může poskytnout možnosti, které vám pomohou lépe se vypořádat s jakýmkoli současným vzplanutím.
Existuje také řada věcí, které můžete udělat doma, abyste zlepšili svůj celkový pocit pohody.
Stres je jedním z největších vnějších faktorů, které mohou zhoršovat příznaky MS. Zkuste zvládat úroveň stresu prostřednictvím cvičení všímavosti, jako je hluboké dýchání a progresivní svalová relaxace. Dostanete-li se na jednotný spánek 7 až 8 hodin v noci, může to snížit stres a poskytnout vám více energie v průběhu dne.
Přestože MS může bránit vaší mobilitě, vynakládejte vědomé úsilí, abyste zůstali aktivní, jak jen můžete. Činnosti s nízkým dopadem, jako je chůze, plavání a zahrádkářství, pomáhají zlepšit vaši sílu. Spolupracujte se svým lékařem na vypracování fitness plánu přizpůsobeného vašim vlastním schopnostem a potřebám.
Jaké jsou nejlepší strategie pro zvládání relapsu?
Prožívání recidivy, někdy označované jako útok, je jednou z nejnáročnějších částí života s MS. Promluvte si se svým lékařem o tom, jaké metody a strategie vám mohou pomoci zvládnout a zotavit se z útoku. Podpůrné služby - jako je fyzioterapie, ergoterapie a přeprava do az nemocnice - mohou mít velký význam.
Závažnější relapsy jsou někdy léčeny vysokými dávkami injekcí steroidů, užívanými po dobu tří až pěti dnů. Přestože léčba steroidy může zkrátit dobu relapsů, nebylo prokázáno, že by ovlivňovala dlouhodobou progresi RS.
Jaký je můj dlouhodobý výhled?
Protože každý případ RS je jedinečný, je obtížné přesně vědět, jak se váš stav bude postupem času vyvíjet.
Pokud se zdá, že vám současná léčebná cesta umožňuje účinně zvládnout vaše příznaky, je možné, že budete pokračovat ve stejném režimu roky bez velké změny. Je však možné, že se objeví nové příznaky, v takovém případě bude pravděpodobně nutné znovu vyhodnotit možnosti léčby vy a váš lékař.
Jídlo s sebou
Nezapomeňte, že neexistují žádné hloupé otázky, pokud jde o diskusi o RS. Pokud si nejste jisti něčím, co souvisí s vaším stavem, nebo si nejste jisti aspekty vašeho léčení, nebojte se zeptat se svého lékaře.
Nalezení správné léčby MS je proces. Otevřená komunikace s lékařem je zásadním krokem k nalezení toho, co pro vás nejlépe funguje.
