Pochopení RA
Revmatoidní artritida (RA) je autoimunitní onemocnění. V tom váš vlastní imunitní systém útočí na buňky lemující vaše klouby. Mezi příznaky patří bolest a otoky kloubů, zejména v rukou a nohou. Jak nemoc postupuje, může způsobit deformity těchto malých kostí a kloubů. Může dokonce způsobit problémy s hlavními orgány.
V současné době neexistuje žádný lék na RA. Existuje však řada léčebných možností, které mohou účinně léčit krátkodobé i dlouhodobé symptomy stavu. Mohou také zabránit většímu poškození kloubů.
Přehled léčby
Pro RA se běžně používají tři typy ošetření.
Antireumatická léčiva modifikující onemocnění (DMARD)
Tyto léky se staly léčbou volby RA. Je to proto, že jsou velmi efektivní. Tyto léky mohou zpomalit progresi RA. To pomáhá předcházet trvalému poškození kloubů a dalším dlouhodobým problémům. Plná funkčnost DMARD však může trvat měsíce.
Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
Mezi volně prodejné NSAID patří léky jako ibuprofen (Advil) a naproxen (Aleve). U RA se často používají s léky na předpis. NSAID mohou ovládat bolest a zánět, což vám pomůže cítit se lépe. Nezabrání však poškození kloubů ani nenabízejí dlouhodobý prospěch.
Biologie
Biologická léčiva jsou nejnovější možností léčby. Jsou to specializovaný typ DMARD. Zaměřují se na specifické části imunitní odpovědi. Biologie obvykle funguje během několika týdnů, což je dříve, než začnou platit standardní DMARD.
Důvody pro změnu léčby
Existuje mnoho různých způsobů léčby středně těžké až těžké RA. To, co funguje pro jednu osobu, pro vás nemusí fungovat. Navíc to, co pro vás dnes funguje, nemusí v budoucnu fungovat tak dobře.
Zde je pět věcí, které by mohly naznačovat, že je čas mluvit se svým lékařem o změně léčebného plánu.
1. Zdá se, že vaše léky již nefungují
Toto je běžný problém, ke kterému dochází u mnoha typů léků. Léčba, která jednou zvládne vaše příznaky, může být méně účinná nebo dokonce přestat fungovat úplně. Tomu se říká „tolerance“. Stává se to, když si vaše tělo zvykne na drogu a vy už na léčbu nereagujete stejně jako dříve.
2. Vaše příznaky se rozhoří
Když se vaše příznaky na krátkou dobu zhorší nebo se rozhoří, lékař vám může doporučit zvýšení dávkování vašich léků. To může pomoci zmírnit vaši bolest a ztuhlost. Nebo vám lékař může doporučit, abyste si na nějaký čas užívali jiný lék, který pomůže vašim příznakům. Mohou vám například říci, abyste užívali NSAID nebo kortikosteroidy.
3. Máte nové příznaky
Pokud si všimnete nových příznaků, jako je bolest a otok v jiné části těla, může to znamenat, že vaše RA se stává závažnější. Možná nastal čas přejít od DMARD k biologii. Nebo lékař může navrhnout kombinaci dvou nebo více léků. Toto ošetření může lépe fungovat, aby zpomalilo účinky RA.
4. Vaše vedlejší účinky jsou nezvládnutelné
Různé léky RA způsobují různé vedlejší účinky. Některé mohou být nebezpečné pro vaše celkové zdraví, zatímco jiné jsou jen otravné. Některé z vedlejších účinků způsobených typickými RA léky zahrnují:
- potlačený imunitní systém
- infekce, jako je zápal plic
- problémy s játry a ledvinami
- modřiny a krvácení
- neobvyklé výsledky laboratorních testů
- infarkt
- mrtvice
Pokud nemůžete tolerovat své vedlejší účinky, promluvte si se svým lékařem. Mohou vám předepsat jiný lék.
Také se poraďte se svým lékařem o všech obavách týkajících se nežádoucích účinků. Zajistí, aby přínosy léku převažovaly nad možnými vedlejšími účinky a komplikacemi.
Přečtěte si toto: Potraviny, které posilují imunitní systém »
5. Vaše příznaky zmizely
Pokud vaše příznaky zmizely alespoň několik měsíců, mohlo by to znamenat, že vaše RA zmizela. I když jste našli úlevu, neznamená to, že jste vyléčen.
Pokud si lékař myslí, že vaše RA zmizela, může navrhnout snížení dávek vašich léků. Nebo vás mohou nechat odstoupit z biologického na DMARD. To by také byl čas na chvíli zastavit užívání NSAID. Je to proto, že NSAID léčí pouze symptomy (které v současné době nemáte) a mohou mít vedlejší účinky samy o sobě.
Výhled
Existuje mnoho možností k léčbě RA příznaků. Sdělte svému lékaři přesně, jak se cítíte a jaké vedlejší účinky máte. To může vašemu lékaři pomoci najít nejlepší léčbu pro váš stav.
I když léčba RA pracovala pro vás, vím, že je normální, že nyní nefunguje dobře. Mnoho lidí musí čas od času změnit svůj léčebný plán RA. Pokud si myslíte, že budete možná muset upravit své léky RA, promluvte si se svým lékařem dříve než později. Nalezení správných léků pro vaši RA může mít skutečný rozdíl ve vašem zdraví a kvalitě života, nyní i v budoucnosti.
