Co je Trintellix?
Trintellix (vortioxetin) je značkový antidepresivum na předpis. Používá se k léčbě závažné formy deprese zvané velká depresivní porucha.
Přípravek Trintellix se dodává pouze jako perorální tableta. Je k dispozici v tabletách 5 mg, 10 mg a 20 mg. To bylo dříve známé jako Brintellix.
Trintellix pracuje jedinečným způsobem a nezdá se, že by zapadal do určité třídy antidepresiv. Z tohoto důvodu je někdy klasifikován jako atypické antidepresivum, multimodální antidepresivum nebo různé antidepresivum.
Analýza klinického výzkumu ukázala, že Trintellix je účinný při snižování příznaků deprese. Ve studiích zahrnutých v analýze mělo přibližně polovinu lidí, kteří užívali Trintellix, jejich příznaky snížené o 50 procent. Asi třetina lidí, kteří užívali lék, měla úplnou nebo téměř úplnou úlevu od symptomů.
Trintellix obecný
Trintellix je značková droga. Obsahuje léčivo vortioxetin. Trintellix není v současné době k dispozici v obecné podobě.
Trintellix nežádoucí účinky
Trintellix může způsobit mírné nebo závažné nežádoucí účinky. Následující seznam obsahuje některé z klíčových vedlejších účinků, které mohou nastat při užívání přípravku Trintellix. Tento seznam neobsahuje všechny možné vedlejší účinky.
Další informace o možných vedlejších účincích přípravku Trintellix nebo rady, jak se vypořádat s nepříjemnými vedlejšími účinky, získáte u svého lékaře nebo lékárníka.
Častější vedlejší účinky
Mezi častější vedlejší účinky přípravku Trintellix patří:
- nevolnost
- průjem
- sexuální vedlejší účinky, jako je erektilní dysfunkce
- zvracení
- suchá ústa
- zácpa
- závrať
- neobvyklé sny
- plynatost
- svědicí pokožka
Vážné vedlejší účinky
Pokud máte závažné nežádoucí účinky, volejte ihned svého lékaře. Zavolejte na číslo 911, pokud se vaše příznaky cítí ohrožující život nebo pokud si myslíte, že máte lékařskou pohotovost. Závažné vedlejší účinky a jejich příznaky mohou zahrnovat následující:
Serotoninový syndrom
Trintellix a další antidepresiva, která zvyšují serotonin ve vašem těle, mohou zvýšit riziko vzniku serotoninového syndromu, což může být nebezpečná reakce na léčivo.
K této reakci může dojít, když je přípravek Trintellix užíván samostatně, ale je pravděpodobnější, že je užíván s jinými léky, které ovlivňují hladinu serotoninu. Patří sem další antidepresiva, stimulanty používané k léčbě poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), třezalka tečkovaná a další.
Příznaky serotoninového syndromu mohou zahrnovat:
- zmatek
- podrážděnost
- úzkost
- svalové křeče nebo třes
- průjem
- rychlý tep
- vysoký krevní tlak
Vážné krvácení
Přípravek Trintellix a další antidepresiva mohou zvyšovat riziko krvácení, od mírných krvácení z nosu po vážnější krvácení v žaludku nebo mozku.
K závažnému krvácení dochází častěji, pokud se přípravek Trintellix používá s jinými léky, které zvyšují riziko krvácení. Mezi tyto léky patří aspirin, nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), warfarin a další.
Příznaky vážného krvácení mohou zahrnovat:
- krvácení, které je závažné nebo nekontrolovatelné
- moč červené, růžové nebo hnědé barvy
- červené nebo černé zbarvené stolice
- vykašlávat krev nebo krevní sraženiny
- zvracení krve nebo zvracení, které vypadá jako kávová zrna
Nízké hladiny sodíku
Trintellix může u některých lidí způsobit nízkou hladinu sodíku. V některých případech to může být způsobeno zadržováním tekutin způsobeným stavem zvaným syndrom nevhodného antidiuretického hormonu. U lidí starších 65 let nebo u pacientů užívajících diuretika je tento vedlejší účinek pravděpodobnější.
Příznaky nízkého obsahu sodíku mohou zahrnovat:
- bolest hlavy
- zmatek
- slabost nebo nestabilita
- potíže se soustředěním
Zhoršující se příznaky nebo sebevražedné myšlenky
Lidé s depresí mohou mít zhoršené příznaky a myšlenky na sebevraždu, přestože jsou léčeni léky. Použití přípravku Trintellix může zvýšit riziko sebevražedných myšlenek u dětí a mladých dospělých.
Prevence sebevražd
- Pokud si myslíte, že je někdo bezprostředně ohrožen sebepoškozením nebo zraněním jiné osoby:
- • Zavolejte na číslo 911 nebo na místní tísňové číslo.
- • Zůstaňte s osobou, dokud nepřijde pomoc.
- • Odstraňte všechny zbraně, nože, léky nebo jiné věci, které mohou způsobit újmu.
- • Poslouchejte, ale neposuzujte, nehádejte se, vyhrožujte ani nekřičte.
- Pokud vy nebo někdo, koho znáte, uvažujete o sebevraždě, získejte pomoc z krizové linky nebo horké linky pro prevenci sebevražd. Vyzkoušejte záchrannou linii pro prevenci sebevražd na čísle 800-273-8255.
Přibývání na váze
Někteří lidé, kteří užívají Trintellix, přibírali na váze při užívání léků. Není jasné, jak často se to stane, nebo zda je Trintellix příčinou nárůstu hmotnosti.
Sexuální vedlejší účinky
Sexuální nežádoucí účinky jsou běžné u mužů i žen, které užívají Trintellix nebo jiná antidepresiva. Tyto účinky se vyskytují u 16 až 29 procent mužů a 22 až 34 procent žen, které užívají přípravek Trintellix. Pravděpodobněji se stanou, když se podají vyšší dávky.
Sexuální vedlejší účinky mohou zahrnovat:
- snížené libido (sexuální touha nebo zájem o sex)
- erektilní dysfunkce (impotence)
- opožděná ejakulace
- dysfunkce orgasmu
- vaginální suchost
Nevolnost
Nevolnost je jedním z nejčastějších vedlejších účinků přípravku Trintellix. Ve studiích zažilo nevolnost 21 až 32 procent lidí, kteří užívali drogy. Tento vedlejší účinek může zmizet při pokračujícím užívání léku.
Bolest hlavy
Bolest hlavy není běžným vedlejším účinkem přípravku Trintellix. Někteří lidé však hlásí, že po náhlém zastavení přípravku Trintellix trpí bolestmi hlavy. Pokud užijete Trintellix, poraďte se se svým lékařem před ukončením léčby.
Svědění
Svědění kůže se vyskytuje u asi 1 až 3 procent lidí, kteří užívají Trintellix. Tento vedlejší účinek může zmizet při pokračujícím užívání léku.
Nespavost
Někteří lidé, kteří užívají Trintellix nebo jiná antidepresiva, mohou mít nespavost (potíže se spánkem). Pro některé to může zmizet s pokračujícím užíváním drogy.
Pokud tento vedlejší účinek přetrvává nebo se vyskytuje společně s některými dalšími příznaky, může to znamenat, že se deprese zhoršuje nebo že mohou nastat sebevražedné myšlenky.
Pokud máte vy nebo blízký nespavost spolu s příznaky, jako jsou úzkost, podrážděnost, neklid nebo agitace, zavolejte svého lékaře. Lékař může chtít změnit léčbu.
Průjem
Průjem je častým vedlejším účinkem přípravku Trintellix. Ve studiích mělo průjem 7 až 10 procent lidí. Tento vedlejší účinek může zmizet při pokračujícím užívání léku.
Zácpa
Zácpa se vyskytuje u asi 3 až 6 procent lidí, kteří užívají přípravek Trintellix. Tento vedlejší účinek může zmizet při pokračujícím užívání léku.
Zvracení
Zvracení se děje u asi 3 až 6 procent lidí, kteří užívají Trintellix. Tento vedlejší účinek může zmizet při pokračujícím užívání léku.
Ztráta vlasů
Vypadávání vlasů není vedlejším účinkem, který se objevil ve studiích s přípravkem Trintellix. Někteří lidé, kteří užívají přípravek Trintellix, však ohlásili ztrátu vlasů. Není známo, zda byla příčinou Trintellix.
Vyrážka
Někteří lidé, kteří užili Trintellix, měli mírnou vyrážku. Jak často se to stane, není známo.
Vedlejší účinky u dětí
Trintellix není schválen FDA pro použití dětmi. Může však být použit pro děti mimo značku. V jedné studii u dětí ve věku 7 až 17 let byly nejběžnějšími vedlejšími účinky:
- bolest hlavy
- nevolnost
- bolestivá menstruace u dívek
- zvracení
- přibývání na váze
Tento lék má také krabicové varování o použití přípravku Trintellix u dětí a mladých dospělých s depresí. Přípravek Trintellix může v této věkové skupině zvýšit riziko sebevražedných myšlenek a akcí.
Rodiny a pečovatelé dětí a mladých dospělých, kteří užívají tento lék, by měli sledovat jakékoli příznaky zhoršující se deprese nebo sebevražedných myšlenek. Pokud k tomu dojde, okamžitě kontaktujte svého lékaře.
Dávkování Trintellixu
Dávkování přípravku Trintellix, které Vám předepíše lékař, bude záviset na několika faktorech. Tyto zahrnují:
- typ a závažnost stavu, který používáte k léčbě Trintellixem
- tvůj věk
- další zdravotní stav, který můžete mít
- jiné léky, které můžete užívat
Váš lékař obvykle zahájí nízkou dávku a upraví ji v čase tak, aby dosáhl dávky, která je pro vás ta pravá. Nakonec předepíšou nejmenší dávku, která poskytuje požadovaný účinek.
Následující informace popisují dávky, které se běžně používají nebo doporučují. Nezapomeňte však vzít dávku, kterou Vám lékař předepíše. Váš lékař určí nejlepší dávku podle vašich potřeb.
Dávkování pro depresi
Pro léčení závažné depresivní poruchy je typická počáteční dávka 10 mg jednou denně. Tato dávka pak může být zvýšena až na 20 mg jednou denně.
Pokud jsou nežádoucí účinky problémem, může lékař snížit dávku.
Co když mi chybí dávka?
Pokud vynecháte dávku, užijte ji, jakmile si vzpomenete. Pokud je téměř čas na další dávku, vezměte si jednu dávku. Nesnažte se dohnat tím, že vezmete dvě dávky najednou.
Budu muset tento lék užívat dlouhodobě?
Ano, tento lék je obvykle užíván dlouhodobě.
Stažení Trintellixu
U některých lidí, kteří přestanou náhle užívat Trintellix, se mohou vyskytnout abstinenční příznaky. Mohou zahrnovat:
- bolest hlavy
- svalové napětí
- náladovost
- závrať
- hněv
- rýma
Aby se těmto příznakům zabránilo, může lékař doporučit, abyste před úplným zastavením léčby přípravkem Trintellix snížili dávku o jeden týden. Například, pokud užíváte 20 mg jednou denně, může lékař snížit dávku na 10 mg jednou denně po dobu jednoho týdne, než ji přestanete užívat.
Trintellix používá
Food and Drug Administration (FDA) schvaluje léky na předpis, jako je Trintellix, k léčbě určitých stavů.
Schválená použití pro Trintellix
Trintellix je schválen FDA pouze pro léčbu depresivní poruchy (MDD). To je těžká forma deprese.
Trintellix pro MDD
Klinický výzkum ukazuje, že přípravek Trintellix je účinný při snižování příznaků MDD ve srovnání s užíváním placeba. V analýze klinického výzkumu měla přibližně polovina lidí, kteří užívali přípravek Trintellix, 50% snížení příznaků. A asi třetina lidí, kteří ji vzali, měla úplnou nebo téměř úplnou úlevu od symptomů.
Podle jiné analýzy může Trintellix pracovat stejně jako antidepresiva v jiné třídě léčiv nazývaných inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI).
Přípravek Trintellix nebyl přímo porovnáván s nejčastěji používanými antidepresivy, které se nazývají selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI).
Použití, která nejsou schválena
Přípravek Trintellix je schválen pouze k léčbě deprese, ale pro jiné stavy může být použit mimo označení. Použití mimo značku je, když je lék schválen pro jeden účel, ale je používán pro jiný účel.
Trintellix pro úzkost
Trintellix se někdy používá mimo léčbu stavů úzkosti, jako je generalizovaná úzkostná porucha. Analýza klinického výzkumu ukazuje, že zlepšuje příznaky generalizované úzkosti více než placebo pilulka.
Trintellix pro ADHD
Přípravek Trintellix byl zkoumán pro léčbu příznaků poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) u dospělých. Příznaky ADHD však nezlepšily více než placebo pilulka.
Váš lékař může předepsat přípravek Trintellix nebo jiná antidepresiva, pokud máte ADHD a příznaky deprese.
Trintellix pro OCD
Trintellix se někdy používá mimo léčbu k léčbě obsedantně-kompulzivní poruchy (OCD). Klinické studie však nehodnotily Trintellix pro toto použití.
Trintellix pro děti
Trintellix není schválen FDA pro léčbu dětí. Někteří lékaři však mohou předepisovat přípravek Trintellix mimo léčbu deprese u dětí.
Trintellix a alkohol
Během užívání Trintellixe byste neměli pít alkohol. Konzumace alkoholu s přípravkem Trintellix může zhoršit některé nežádoucí účinky léku, jako například:
- závrať
- zmatek
- zvracení
Interakce Trintellixu
Trintellix může interagovat s několika dalšími léky. Může také interagovat s některými doplňky.
Různé interakce mohou způsobit různé efekty. Někteří mohou například ovlivňovat účinnost léku, zatímco jiní mohou způsobit zvýšené vedlejší účinky.
Trintellix a další léky
Níže uvádíme několik příkladů léků, které mohou interagovat s přípravkem Trintellix. To nejsou všechny léky, které mohou interagovat s Trintellixem.
Než začnete přípravek Trintellix užívat, informujte svého lékaře a lékárníka o všech předpisech, volně prodejných lécích a dalších lécích, které užíváte. Také jim řekněte o všech vitaminech, bylinách a doplňcích, které používáte. Sdílení těchto informací vám pomůže vyhnout se možným interakcím.
Máte-li dotazy týkající se lékových interakcí, které by vás mohly ovlivnit, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
Inhibitory monoaminooxidázy (IMAO)
Užívání přípravku Trintellix s MAOI může vést k nebezpečným vedlejším účinkům, jako je velmi vysoký krevní tlak, bolest na hrudi, silná bolest hlavy a zvýšená tělesná teplota. Přípravek Trintellix by neměl být užíván do 14 dnů od použití MAOI. MAOI by neměl být užíván do 21 dnů po užití Trintellixu.
Příklady MAOI zahrnují:
- isocarboxazid (Marplan)
- linezolid (Zyvox)
- fenelzin (Nardil)
- selegilin (Eldepryl)
- tranylcypromine (Parnate)
Serotonergní léky
Užívání přípravku Trintellix s léky, které zvyšují hladinu serotoninu v těle, může zvýšit riziko vzniku serotoninového syndromu, což může být nebezpečná reakce na léčivo.
Příklady léků, které zvyšují serotonin, zahrnují:
-
antidepresiva, včetně:
- selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako je fluoxetin (Prozac), paroxetin (Paxil, Pexeva, Brisdelle) a sertralin (Zoloft)
- inhibitory zpětného vychytávání serotonin-norepinefrinu (SNRI), jako je duloxetin (Cymbalta), venlafaxin (Effexor XR)
- tricyklická antidepresiva, jako je amitriptylin, desipramin (Norpramin) a imipramin (Tofranil)
- inhibitory monoaminooxidázy (MAOI), jako je fenelzin (Nardil) a selegilin (Emsam, Eldepryl, Zelapar)
- určité opioidy jako fentanyl (Fentora, Abstral, další) a tramadol (Ultram, Conzip)
- buspiron léků proti úzkosti
Léky, které snižují srážení krve
Užívání přípravku Trintellix s léky, které snižují srážení krve, může zvýšit riziko krvácení do žaludku. V některých případech to může být vážné.
Příklady léků, které snižují srážení krve, zahrnují:
- apixaban (Eliquis)
- aspirin
- dabigatran (Pradaxa)
- fondaparinux (Arixtra)
- nesteroidní protizánětlivá léčiva, jako je ibuprofen (Motrin) nebo naproxen (Aleve)
- warfarin (Coumadin)
Inhibitory metabolismu léčiv
Některé léky, které blokují enzym zvaný cytochrom P450 2D6 (CYP2D6), mohou snížit, jak se tělo rozkládá na Trintellix. To může zvýšit riziko závažných vedlejších účinků léku, včetně serotoninového syndromu.
Pokud užíváte tyto léky, lékař vám může předepsat nižší dávku přípravku Trintellix. Příklady těchto léků zahrnují:
- bupropion (Aplenzin, Fortivo XL, Wellbutrin SR, Zyban)
- fluoxetin (Prozac, Sarafem)
- paroxetin (Paxil, Pexeva)
- chinidin
Induktory metabolismu léčiv
Některé léky, které dělají enzym zvaný cytochrom P450 3A4 (CYP3A4) aktivnější, mohou zvýšit, jak rychle se tělo rozkládá na Trintellix. Díky tomu může být Trintellix méně účinný. Pokud tyto léky užíváte, lékař vám může předepsat vyšší dávku přípravku Trintellix.
Příklady těchto léků zahrnují:
- karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
- fenobarbital
- fenytoin (Dilantin, Phenytek)
- primidon (Mysoline)
- rifampin (Rifadin)
Trintellix a Vyvanse
Trintellix a Vyvanse (lisdexamfetamin) se někdy předepisují společně, zejména u lidí, kteří mají poruchu pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) i depresi.
Tyto léky by měly být užívány společně, pouze pokud je předepisuje lékař. Kombinace přípravků Trintellix a Vyvanse může zvýšit riziko vzniku serotoninového syndromu, což může být nebezpečná reakce na léčivo.
Aby se předešlo této reakci, možná bude muset lékař snížit dávku Trintellixu nebo Vyvanse.
Trintellix a Xanax
Nejsou známy žádné interakce mezi Trintellixem a Xanaxem (alprazolam).
Trintellix a byliny a doplňky stravy
Trintellix může interagovat s určitými doplňky nebo bylinkami, které můžete užívat. Doplňky, které ovlivňují hladinu serotoninu, mohou zvýšit riziko vzniku serotoninového syndromu.
Příklady těchto doplňků zahrnují:
- 5-HTP
- garcinia
- L-tryptofan
- Třezalka tečkovaná
Jak užívat Trintellix
Trintellix byste měli užívat podle pokynů svého lékaře.
Načasování
Přípravek Trintellix se užívá pouze jednou denně. Měli byste to brát každý den přibližně ve stejnou dobu.
Užívání přípravku Trintellix s jídlem
Trintellix lze užívat s jídlem nebo bez jídla. Užívání jídla může pomoci snížit žaludeční nevolnost způsobenou léky.
Může být Trintellix rozdrcen?
Výrobce neuvedl, zda je bezpečné rozdrtit tablety Trintellixu. Proto by mohlo být bezpečnější zabránit jejich rozdrcení.
Měl by se přípravek Trintellix užívat ráno nebo v noci?
Přípravek Trintellix se může užívat ráno nebo v noci. Někteří lidé, kteří užívají Trintellix, se mohou cítit neklidně, pod napětím nebo mít problémy se spánkem brzy po užití léků. Pokud se vám to stane, zkuste ráno vzít Trintellix.
Jak Trintellix funguje
Trintellix je jedinečný antidepresivní lék, protože působí. Někdy se nazývá atypickým antidepresivem nebo multimodálním antidepresivem, protože ovlivňuje CNS různými způsoby současně.
Deprese může být částečně způsobena sníženými hladinami chemických látek v mozku, jako je serotonin.
Stejně jako mnoho antidepresiv Trintellix zvyšuje aktivitu serotoninu blokováním reabsorpce (zpětného vychytávání) serotoninu v mozku. Toto zvýšení serotoninu může pomoci vyrovnat hladiny mozkových chemikálií a pomoci zlepšit příznaky deprese.
Na rozdíl od jiných antidepresiv se však Trintellix také váže na určité typy serotoninových receptorů v mozku a blokuje je. Receptory jsou jako dokovací stanice na buňkách a k nim se váže serotonin.
Ale když Trintellix tyto receptory zablokuje, serotonin se na ně nemůže připojit. Není jasné, jak tato akce pomůže zmírnit depresi.
Jak dlouho to trvá?
Většina antidepresiv, včetně Trintellixu, nepracuje rychle. I když můžete pociťovat některé účinky dříve, maximální účinek na symptomy deprese se obvykle nestane šest až osm týdnů po zahájení léčby.
Pokud po uplynutí této doby nemáte příznaky, zeptejte se svého lékaře.
Alternativy k Trintellixu
Existuje mnoho různých antidepresiv, které jsou účinné při léčbě závažné depresivní poruchy, což je podmínka, kterou je Trintellix schválen k léčbě.
Pokud první vyzkoušený antidepresivum nepomůže nebo jen částečně pomůže, dalším krokem je často vyzkoušení antidepresiva z jiné třídy drog. Třída drog je skupina léků, které fungují podobným způsobem.
Alternativy z jiných tříd antidepresiv mohou být alternativou k přípravku Trintellix. Mezi různé třídy antidepresiv patří:
-
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). Tyto zahrnují:
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- fluoxetin (Prozac, Sarafem)
- paroxetin (Paxil)
- sertralin (Zoloft)
-
Inhibitory zpětného vychytávání serotonin-norepinefrinu (SNRI). Tyto zahrnují:
- desvenlafaxin (Khedezla, Pristiq)
- duloxetin (Cymbalta)
- levomilnacipran (Fetzima)
- milnacipran (Savella)
- venlafaxin (Effexor XR)
-
Inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu a dopaminu (NDRI). Tyto zahrnují:
bupropion (Aplenzin, Forfivo, Wellbutrin SR, Zyban)
-
Tetracyklická antidepresiva. Tyto zahrnují:
- maprotilin
- mirtazapin (Remeron)
-
Tricyklická antidepresiva (TCA). Tyto zahrnují:
- amitriptylin (Elavil)
- desipramin (Norpramin)
- doxepin
- imipramin (Tofranil)
- nortriptylin (Pamelor)
-
Inhibitory monoaminooxidázy (IMAO). Tyto zahrnují:
- fenelzin (Nardil)
- selegilin (Eldepryl, Emsam)
- tranylcypromine (Parnate)
-
Smíšený. Tyto zahrnují:
- nefazodon
- Třezalka tečkovaná
- trazodon
- vilazodon (Viibryd)
Trintellix vs. jiné drogy
Možná se divíte, jak se některé léky porovnávají s přípravkem Trintellix. Níže uvádíme srovnání Trintellixu a několika dalších léků.
Trintellix vs. Viibryd
Trintellix a Viibryd (vilazodon) jsou oběma léky na předpis na antidepresiva. Každý ovlivňuje serotonin, chemický posel v mozku, ale působí trochu jinak.
Použití
Trintellix a Viibryd jsou schváleny FDA pro léčbu závažné depresivní poruchy (MDD) u dospělých.
Dávkování a formy
Trintellix a Viibryd přicházejí pouze jako perorální tablety. Oba se užívají jednou denně.
Vedlejší účinky a rizika
Trintellix a Viibryd mají mnoho společných a závažných vedlejších účinků.
Častější vedlejší účinky
Mezi častější vedlejší účinky, které sdílejí Trintellix a Viibryd, patří:
- nevolnost
- průjem
- suchá ústa
- závrať
- problémové spaní
- plynatost
- zvracení
- sexuální vedlejší účinky, jako je erektilní dysfunkce
- neobvyklé sny
Vážné vedlejší účinky
Mezi závažné vedlejší účinky, které sdílejí Trintellix a Viibryd, patří:
- zhoršující se příznaky nebo sebevražedné myšlenky
- serotoninový syndrom
- vážné krvácení
- nízké hladiny sodíku
Při nepřímém srovnání antidepresiv bylo u uživatelů méně pravděpodobné, že přestanou užívat přípravek Trintellix kvůli vedlejším účinkům, než byli Viibryd.
Účinnost
Účinnost přípravků Trintellix a Viibryd v léčbě MDD nebyla v klinických studiích přímo srovnávána. Nepřímé srovnání antidepresiv však ukázalo, že Trintellix a Viibryd pracují stejně dobře.
Náklady
Trintellix a Viibryd jsou k dispozici pouze jako značkové léky. Nemají obecné formy, které jsou obvykle levnější než verze se značkou.
Trintellix obvykle stojí více než Viibryd. Skutečná částka, kterou zaplatíte, závisí na vašem pojistném plánu.
Trintellix vs. Effexor XR
Trintellix a Effexor XR (venlafaxin) jsou léky na předpis a antidepresiva. Oba ovlivňují serotonin, chemický messenger v mozku, ale Effexor XR také ovlivňuje norepinefrin.
Použití
Trintellix a Effexor XR jsou schváleny FDA pro léčbu závažné depresivní poruchy (MDD) u dospělých. Effexor XR je také schválen pro jiná použití, včetně:
- generalizovaná úzkostná porucha
- sociální úzkost
- panický záchvat
Dávkování a formy
Trintellix přichází pouze jako perorální tableta, která se užívá jednou denně.
Effexor XR přichází jako kapsle s prodlouženým uvolňováním, která se užívá jednou denně. K dispozici je také obecná tableta s okamžitým uvolňováním, která se užívá dvakrát až třikrát denně.
Vedlejší účinky a rizika
Trintellix a Effexor XR (a generický Effexor) mají některé podobné vedlejší účinky a některé se liší. Níže jsou uvedeny příklady těchto vedlejších účinků.
| Trintellix i Effexor | Trintellix | Effexor | |
| Častější vedlejší účinky |
• nevolnost • průjem • zvracení • sucho v ústech • závratě • potíže se spánkem • sexuální vedlejší účinky • zácpa • neobvyklé sny |
• plynatost • svědění kůže |
• slabost • ztráta chuti k jídlu • nervozita • ospalost • pocení |
| Vážné vedlejší účinky |
• zhoršení příznaků nebo sebevražedných myšlenek • serotoninový syndrom • krvácení • nízké hladiny sodíku |
(několik jedinečných závažných vedlejších účinků) |
• zvýšený krevní tlak • infekce plic, například pneumonie |
Při nepřímém srovnání antidepresiv bylo u uživatelů méně pravděpodobné, že přestanou užívat přípravek Trintellix kvůli vedlejším účinkům než Effexor.
Účinnost
Jedinou podmínkou, kterou Trintellix a Effexor XR používají k léčbě, je MDD. Účinnost těchto léků při léčbě MDD nebyla v klinických studiích přímo srovnávána. Nepřímé srovnání antidepresiv však ukázalo, že Effexor může být o něco účinnější než Trintellix.
Náklady
Trintellix je k dispozici pouze jako značkový lék. Tobolky Effexor XR jsou dostupné jako značkový lék a v generické formě zvané venlafaxin. (Perorální tablety Effexor jsou k dispozici pouze v generické formě.)
Effexor XR má podobnou cenu jako Trintellix. Generic Effexor XR je obvykle levnější než oba výrobky značkové značky. V každém případě bude skutečná částka, kterou zaplatíte, záviset na vašem pojistném plánu.
Trintellix vs. Wellbutrin
Trintellix a Wellbutrin (bupropion) jsou léky na předpis a antidepresiva. Trintellix postihuje hlavně serotonin, chemický posel v mozku. Wellbutrin ovlivňuje různé chemické posly zvané norepinefrin a dopamin.
Použití
Wellbutrin přichází jako tablety s prodlouženým uvolňováním nazvané Wellbutrin SR a Wellbutrin XL. Wellbutrin XL je schválen FDA pro léčbu závažné depresivní poruchy (MDD) a sezónní afektivní poruchy. Wellbutrin SR je schválen pouze pro léčbu MDD.
Trintellix je schválen pouze k léčbě MDD.
Dávkování a formy
Trintellix přichází pouze jako perorální tableta, která se užívá jednou denně. Wellbutrin XL a Wellbutrin SR přicházejí jako tablety s prodlouženým uvolňováním, které se užívají jednou denně ráno.
Vedlejší účinky a rizika
Trintellix a Wellbutrin XR a Wellbutrin SR mají některé podobné vedlejší účinky a některé se liší. Níže jsou uvedeny příklady těchto vedlejších účinků.
| Trintellix i Wellbutrin (XL a SR) | Trintellix | Wellbutrin (XL a SR) | |
| Častější vedlejší účinky |
• nevolnost • průjem • zvracení • sucho v ústech • závratě • potíže se spánkem • zácpa • svědění kůže |
• nadýmání (plyn) • sexuální vedlejší účinky • neobvyklé sny |
• bolest hlavy • infekce • bolest žaludku • slabost • bolest na hrudi • zvonění v uších (tinnitus) • bolest svalů a kloubů • ztráta chuti k jídlu • třes • ospalost • pocení • bolest v krku • nervozita nebo úzkost • nutkání často močit |
| Vážné vedlejší účinky | • zhoršení příznaků nebo sebevražedných myšlenek |
• serotoninový syndrom • závažné krvácení • nízké hladiny sodíku |
• zvýšený krevní tlak • záchvaty • příznaky psychózy, jako jsou halucinace, zmatenost a paranoia |
Účinnost
Jedinou podmínkou, kterou Trintellix a Wellbutrin používají k léčbě, je MDD. Účinnost těchto léků při léčbě MDD nebyla v klinických studiích přímo srovnávána. Nepřímé srovnání antidepresiv však ukázalo, že Trintellix může být účinnější než Wellbutrin.
Náklady
Trintellix je k dispozici pouze jako značkový lék. Wellbutrin XL a Wellbutrin SR jsou dostupné jako značkové léky i v generických formách. Jejich rodová jména jsou bupropion XL a bupropion SR.
Generické formy Wellbutrin XL a Wellbutrin SR jsou mnohem levnější než Trintellix. Trintellix je však obvykle levnější než značkové formy Wellbutrin XL a Wellbutrin SR. V každém případě bude skutečná částka, kterou zaplatíte, záviset na vašem pojistném plánu.
Trintellix vs. Celexa
Trintellix a Celexa (citalopram) jsou antidepresiva na předpis. Oba ovlivňují serotonin, chemický posel v mozku, ale pracují trochu jinak.
Použití
Trintellix a Celexa jsou oba schváleny FDA pro léčbu závažné depresivní poruchy (MDD) u dospělých.
Dávkování a formy
Trintellix a Celexa přicházejí pouze jako perorální tablety. Oba se užívají jednou denně.
Vedlejší účinky a rizika
Trintellix a Celexa mají některé podobné vedlejší účinky a některé se liší. Níže jsou uvedeny příklady těchto vedlejších účinků.
| Trintellix i Celexa | Trintellix | Celexa | |
| Častější vedlejší účinky |
• nevolnost • průjem • zvracení • sucho v ústech • potíže se spánkem • sexuální vedlejší účinky |
• nadýmání (plyn) • neobvyklé sny • závratě • zácpa • svědění kůže |
• pocení • třes • únava • bolest svalů nebo kloubů • ospalost • ztráta chuti k jídlu • úzkost • infekce dýchacích cest • výtok z nosu |
| Vážné vedlejší účinky |
• zhoršení příznaků nebo sebevražedných myšlenek • serotoninový syndrom • krvácení • nízké hladiny sodíku |
(několik jedinečných závažných vedlejších účinků) | • neobvyklý srdeční rytmus |
Účinnost
Účinnost přípravků Trintellix a Celexa při léčbě MDD nebyla v klinických studiích přímo srovnávána. Nepřímé srovnání antidepresiv však ukázalo, že Trintellix může být o něco účinnější než Celexa.
Náklady
Trintellix přichází pouze jako značkový lék. Celexa přichází jako droga se značkou a v obecné formě zvané citalopram.
Obecná forma Celexy je mnohem levnější než Trintellix. Také značka Celexa je obvykle levnější než Trintellix. V každém případě bude skutečná částka, kterou zaplatíte, záviset na vašem pojistném plánu.
Trintellix vs. Lexapro
Trintellix a Lexapro (escitalopram) jsou léky na předpis a antidepresiva. Oba ovlivňují serotonin, chemický posel v mozku, ale pracují trochu jinak.
Použití
Trintellix a Lexapro jsou schváleny FDA pro léčbu závažné depresivní poruchy (MDD) u dospělých. Lexapro je také schváleno pro léčbu generalizované úzkostné poruchy.
Dávkování a formy
Trintellix a Lexapro přicházejí jako perorální tablety, které se užívají jednou denně.
Vedlejší účinky a rizika
Trintellix a Lexapro mají některé podobné vedlejší účinky a některé se liší. Níže jsou uvedeny příklady těchto vedlejších účinků.
| Trintellix i Lexapro | Trintellix | Lexapro | |
| Častější vedlejší účinky |
• nevolnost • průjem • sucho v ústech • potíže se spánkem • sexuální vedlejší účinky • závratě • zácpa |
• zvracení • nadýmání (plyn) • neobvyklé sny • svědění kůže |
• pocení • příznaky podobné chřipce • rýma • únava • ospalost • ztráta chuti k jídlu |
| Vážné vedlejší účinky |
• zhoršení příznaků nebo sebevražedných myšlenek • serotoninový syndrom • krvácení • nízké hladiny sodíku |
(několik jedinečných závažných vedlejších účinků) | • záchvaty |
Účinnost
Účinnost přípravků Trintellix a Lexapro při léčbě MDD nebyla v klinických studiích přímo srovnávána. Nepřímé srovnání antidepresiv však ukázalo, že Trintellix a Lexapro pracují stejně dobře.
Náklady
Trintellix je k dispozici pouze jako značkový lék. Lexapro je dostupné jako značková droga a v obecné formě zvané escitalopram.
Obecný Lexapro je mnohem levnější než Trintellix. Značka Lexapro je také obvykle o něco levnější než Trintellix. V každém případě bude skutečná částka, kterou zaplatíte, záviset na vašem pojistném plánu.
Trintellix vs. Prozac
Trintellix a Prozac (fluoxetin) jsou léky na předpis a antidepresiva. Oba ovlivňují serotonin, chemický posel v mozku, ale pracují trochu jinak.
Použití
Trintellix a Prozac jsou schváleny FDA pro léčbu závažných depresivních poruch (MDD) u dospělých. Prozac je také schválen pro léčbu dalších stavů, včetně:
- obsedantně-kompulzivní porucha (OCD)
- bulimie (porucha příjmu potravy)
- panická porucha
Dávkování a formy
Trintellix se dodává jako perorální tableta užívaná jednou denně. Prozac přichází jako ústní pulvule, což je typ tobolky. Obvykle se užívá jednou denně ráno. Prozac také přichází jako tobolka se zpožděným uvolňováním, která se užívá jednou týdně.
Vedlejší účinky a rizika
Trintellix a Prozac mají některé podobné vedlejší účinky a některé se liší. Níže jsou uvedeny příklady těchto vedlejších účinků.
| Trintellix i Prozac | Trintellix | Prozac | |
| Častější vedlejší účinky |
• nevolnost • průjem • zvracení • sucho v ústech • potíže se spánkem • sexuální vedlejší účinky • závratě • zácpa • neobvyklé sny • nadýmání (plyn) • svědění kůže |
(několik jedinečných běžných vedlejších účinků) |
• slabost • příznaky podobné chřipce • ztráta chuti k jídlu • ospalost • třes • pocení • vyrážka • úzkost • nervozita |
| Vážné vedlejší účinky |
• zhoršení příznaků nebo sebevražedných myšlenek • serotoninový syndrom • krvácení • nízké hladiny sodíku |
(několik jedinečných závažných vedlejších účinků) |
• silné vyrážky • záchvaty • úbytek hmotnosti • neobvyklý srdeční rytmus |
Účinnost
Jedinou podmínkou, kterou Trintellix i Prozac schválí k léčbě, je MDD. Účinnost těchto léků při léčbě MDD nebyla v klinických studiích přímo srovnávána. Nepřímé srovnání antidepresiv však ukázalo, že Trintellix může být účinnější než Prozac.
Náklady
Trintellix je k dispozici pouze jako značkový lék. Prozac je dostupný jako značkový lék a v generické formě zvané fluoxetin.
Generic Prozac je mnohem levnější než Trintellix. Ale Trintellix je obvykle levnější než Prozac. V každém případě bude skutečná částka, kterou zaplatíte, záviset na vašem pojistném plánu.
Trintellix vs. Zoloft
Trintellix a Zoloft (sertralin) jsou léky na předpis a antidepresiva. Oba ovlivňují serotonin, chemický posel v mozku, ale pracují trochu jinak.
Použití
Trintellix a Zoloft jsou schváleny FDA pro léčbu velké depresivní poruchy (MDD) u dospělých. Přípravek Zoloft je rovněž schválen pro léčbu jiných stavů, včetně:
- obsedantně-kompulzivní porucha (OCD)
- posttraumatická stresová porucha (PTSD)
- panická porucha
- sociální úzkostná porucha
- premenstruační dysforická porucha
Dávkování a formy
Trintellix se dodává jako perorální tableta užívaná jednou denně. Zoloft je ve formě perorální tablety a perorálního roztoku. Každá forma Zoloft se obvykle užívá jednou denně ráno.
Vedlejší účinky a rizika
Trintellix a Zoloft mají některé podobné vedlejší účinky a některé se liší. Níže jsou uvedeny příklady těchto vedlejších účinků.
| Trintellix i Zoloft | Trintellix | Zoloft | |
| Častější vedlejší účinky |
• nevolnost • průjem • zvracení • sucho v ústech • závratě • potíže se spánkem • sexuální vedlejší účinky • zácpa |
• neobvyklé sny • plynatost • svědění kůže |
• rozmazané vidění • bušení srdce • únava • ztráta chuti k jídlu • ospalost • třes • pocení |
| Vážné vedlejší účinky |
• zhoršení příznaků nebo sebevražedných myšlenek • serotoninový syndrom • závažné krvácení • nízké hladiny sodíku |
(několik jedinečných závažných vedlejších účinků) |
• záchvaty • neobvyklý srdeční rytmus |
Účinnost
Jedinou podmínkou, kterou Trintellix i Prozac schválí k léčbě, je MDD. Účinnost těchto léků při léčbě MDD nebyla v klinických studiích přímo srovnávána. Nepřímé srovnání antidepresiv však ukazuje, že Trintellix a Zoloft pracují stejně dobře.
Náklady
Trintellix je k dispozici pouze jako značkový lék. Zoloft je dostupný jako značkový lék a v generické formě zvané sertralin.
Obecná forma Zoloft je mnohem levnější než Trintellix. Zoloft značky je také obvykle levnější než Trintellix. V každém případě bude skutečná částka, kterou zaplatíte, záviset na vašem pojistném plánu.
Trintellix a těhotenství
U lidí nebylo provedeno dost studií, aby bylo možné zjistit, zda je přípravek Trintellix během těhotenství bezpečný. Studie na zvířatech prokázaly potenciální poškození plodu, když matka dostane lék. Studie na zvířatech však ne vždy předpovídají, jak by lidé reagovali.
Studie s použitím jiných antidepresiv zjistily zvýšená rizika pro novorozence, zejména pokud drogy užívala matka ve třetím trimestru těhotenství. Některé komplikace, které se vyskytly, zahrnují potíže s dýcháním, záchvaty, podrážděnost a potíže s krmením.
Je také důležité mít na paměti, že ukončení léčby přípravkem Trintellix u těhotných žen s MDD může mít také závažné důsledky. Například se mohou vrátit příznaky deprese.
Pokud užíváte Trintellix a jste těhotná nebo plánujete otěhotnět, promluvte si se svým lékařem. Mohou poskytnout informace o rizicích a přínosech pokračování nebo zastavení antidepresivní léčby.
Trintellix a kojení
Není známo, zda je Trintellix přítomen v mateřském mléce žen, které užívají léky. Ve studii na zvířatech byl přípravek Trintellix nalezen v mateřském mléce. Studie na zvířatech však neodrážejí vždy to, co se děje u lidí.
Pokud kojíte své dítě a užíváte Trintellix, poraďte se se svým lékařem o možných rizicích a přínosech.
Běžné otázky
Zde jsou odpovědi na některé často kladené otázky týkající se Trintellixu.
Je Trintellix antidepresivum?
Ano, Trintellix je antidepresivum.
Je Trintellix SSRI?
Ne, Trintellix není skutečný SSRI (selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu). Má však některé účinky, které jsou podobné účinkům SSRI.
Například Trintellix zvyšuje aktivitu serotoninu v mozku. To se dosahuje blokováním reabsorpce (zpětného vychytávání) serotoninu.
Dělá vám Trintellix ospalost?
Ve většině případů lidé, kteří užívali Trintellix, nenahlásili únavu nebo ospalost. Někteří lidé, kteří užili tento lék, však uváděli, že se cítí ospalý. Není jasné, zda byla příčinou Trintellix.
Předávkování přípravkem Trintellix
Užívání příliš velkého množství tohoto léku může zvýšit riziko vážných vedlejších účinků.
Příznaky předávkování
Některé příznaky předávkování přípravkem Trintellix mohou zahrnovat:
- nevolnost
- průjem
- závrať
- žaludeční nevolnost
- svědění
- ospalost
- proplachování
Co dělat v případě předávkování
Pokud si myslíte, že jste užili příliš mnoho této drogy, zavolejte svého lékaře nebo vyhledejte radu od Americké asociace toxikologických center na 800-222-1222 nebo prostřednictvím jejich online nástroje. Ale pokud jsou vaše příznaky závažné, zavolejte na číslo 911 nebo okamžitě navštivte nejbližší pohotovost.
Varování Trintellix
Varování FDA: Riziko sebevražedných myšlenek u dětí
- Tento lék má varování v krabici. Toto je nejzávažnější varování od Food and Drug Administration (FDA). Varování v krabici upozorňuje lékaře a pacienty na účinky léků, které mohou být nebezpečné.
- Trintellix může zvýšit riziko sebevražedných myšlenek a akcí u dětí a mladých dospělých. Zdá se, že zvýšené riziko sebevražedných myšlenek a akcí se nevztahuje na starší dospělé, kteří tyto léky užívají.
- Rodiny a pečovatelé dětí a mladých dospělých, kteří užívají tento lék, by měli sledovat jakékoli příznaky zhoršující se deprese nebo sebevražedných myšlenek. Pokud k tomu dojde, kontaktujte ihned svého lékaře.
Další varování
Před užitím přípravku Trintellix se poraďte se svým lékařem o všech zdravotních stavech, které máte. Trintellix pro vás nemusí být vhodný, pokud máte určité zdravotní potíže. Příklady těchto podmínek zahrnují:
- Bipolární porucha: Trintellix může způsobit symptomy mánie, jako je neobvykle zvýšená, podrážděná nebo energetická nálada. Toto je pravděpodobnější, pokud máte bipolární poruchu.
- Poruchy krvácení: Trintellix může zvýšit riziko krvácení, jako jsou krvácení z nosu a krvácení do žaludku. Toto je pravděpodobnější u lidí s poruchami krvácení.
- Glaukom: Trintellix může způsobit roztažení (zvětšení) vašich žáků, tmavý kruh uprostřed vašich očí. To může zhoršit typ glaukomu zvaného glaukom s uzavřeným úhlem.
Trintellix vypršení platnosti
Když je Trintellix vydán z lékárny, lékárník přidá na etiketu na lahvi datum exspirace. Toto datum je obvykle jeden rok od data, kdy byl lék vydán.
Účelem těchto dat expirace je zaručit účinnost léku během této doby.
Současným postojem FDA (Food and Drug Administration) je vyhýbat se používání expiračních léků. Studie FDA však ukázala, že mnoho léků může být stále dobré i po uplynutí doby použitelnosti uvedené na láhvi.
Jak dlouho zůstává lék dobrý, může záviset na mnoha faktorech, včetně toho, jak a kde je lék uložen. Trintellix by měl být skladován při pokojové teplotě, při teplotě přibližně 25 ° C.
Pokud jste nepoužívali léky, které uplynuly po uplynutí doby použitelnosti, poraďte se se svým lékárníkem, zda je stále ještě možné použít.
Profesionální informace pro Trintellix
Následující informace jsou poskytovány klinickým lékařům a dalším zdravotníkům.
Mechanismus účinku
Trintellix má jedinečný mechanismus účinku, který dosud není zcela pochopen. Někdy je klasifikován jako atypické antidepresivum nebo multimodální antidepresivum. Trintellix inhibuje zpětné vychytávání serotoninu. Má také antagonistické účinky na 5-HT3 receptor a agonistické účinky na 5-HT1A receptor.
Farmakokinetika a metabolismus
Absolutní biologická dostupnost přípravku Trintellix je 75 procent. Maximální koncentrace v plazmě nastane během 7 až 11 hodin po perorální dávce.
Trintellix je rozsáhle metabolizován prostřednictvím izoenzymů cytochromu P450 (CYP), především CYP2D6.
Eliminační poločas přípravku Trintellix je asi 66 hodin.
Kontraindikace
Přípravek Trintellix je kontraindikován u lidí s přecitlivělostí na Trintellix nebo na kteroukoli složku přípravku. Je také kontraindikován u těch, kteří užívají inhibitory monoaminooxidázy (IMAO). Trintellix by neměl být používán do 14 dnů od použití MAOI. MAOI by neměly být používány do 21 dnů od použití přípravku Trintellix.
Úložný prostor
Trintellix by měl být skladován při pokojové teplotě, při teplotě přibližně 25 ° C.
Zřeknutí se odpovědnosti: Healthline vynaložil veškeré úsilí, aby zajistil, že všechny informace jsou fakticky správné, úplné a aktuální. Tento článek by však neměl být používán jako náhrada za znalosti a odbornost kvalifikovaného zdravotnického pracovníka. Než začnete užívat jakýkoli lék, měli byste se vždy poradit se svým lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem. Informace o léčivu obsažené v tomto dokumentu podléhají změnám a jejich účelem není pokrýt všechna možná použití, pokyny, preventivní opatření, varování, lékové interakce, alergické reakce nebo nepříznivé účinky. Absence varování nebo jiných informací pro dané léčivo nenaznačuje, že léčivo nebo kombinace léčiv je bezpečné, účinné nebo vhodné pro všechny pacienty nebo všechna specifická použití.
