Přehled
Insuliny jídla jsou rychle působící inzulíny. Jsou užívány bezprostředně před jídlem nebo po jídle, aby pomohly kontrolovat špičky cukru v krvi, ke kterým dochází při jídle. Váš lékař s největší pravděpodobností předepíše inzulín při jídle, který se má navázat na dlouhodobě působící inzulín.
Hlavním úkolem inzulínu je udržovat hladinu glukózy v krevním řečišti v normálním rozmezí. Množství a typ inzulínu se liší od osoby k člověku. Závisí to na stravě, životním stylu a konkrétním případu cukrovky.
Čtěte dále a dozvíte se více o inzulínu při jídle, včetně toho, jak se liší od jiných typů inzulinu a jak je nejlépe užívat.
Inzulin v jídle vs. jiné typy inzulínu
Inzulin v jídle funguje jinak než jiné typy inzulínu. Hlavní rozdíl mezi různými typy inzulínu spočívá v tom, jak rychle začínají působit v krvi a jak dlouho jsou účinné. Zde je přehled:
- Rychle působící (jídelní) inzulín, někdy nazývaný bolusový inzulín, je navržen tak, aby během jídla rychle působil na hladinu cukru v krvi. Účinky tohoto typu inzulínu mohou začít už za pouhých pět minut a vrcholit asi za hodinu. Funguje to zhruba tři hodiny.
- Běžný (krátkodobě působící) inzulín začíná fungovat 30 minut po injekci, vrcholí přibližně dvě hodiny po injekci a pracuje po dobu pěti až osmi hodin.
- Dlouhodobě působící inzulín, nazývaný také bazální nebo základní inzulín, působí ve vašem těle po celý den na kontrolu hladiny cukru v krvi, i když nejíte. Účinky obvykle začínají přibližně dvě až čtyři hodiny po injekci a trvají 18 až 42 hodin, v závislosti na přesné značce bazálního inzulínu.
- Středně působící inzulín je podobný dlouhodobě působícímu inzulínu, kromě toho, že nepracuje tak dlouho. Dosahuje krevního oběhu přibližně dvě hodiny po injekci a je účinný po dobu přibližně 12 až 16 hodin. Budete muset brát více dávek středně působícího inzulínu po celý den.
- Kombinovaný nebo smíšený inzulín, také známý jako bazální bolusová terapie, zahrnuje jak dlouhodobě působící inzulín, tak rychle působící inzulín ve stejné lahvičce. Injekce přesněji napodobuje, jak by přirozeně fungoval inzulín v těle během typického dne.
Výhody inzulínu při jídle
Největší výhodou užívání inzulínu při jídle nad dlouhodobě působícím nebo střednědobým režimem je to, že vám umožňuje přesně sladit, jak by vaše tělo přirozeně uvolňovalo inzulín, pokud by to bylo schopno.
Další výhodou je, že umožňuje flexibilní stravování. Pokud si vzpomínáte, že jste si vzali inzulín při jídle 15 až 20 minut před jídlem nebo svačinkou, můžete si jídlo jíst, kdykoli budete chtít.
Jak zjistit, zda je pro vás inzulín při jídle ten pravý
Většina lékařů vám nejprve začne užívat dlouhodobě působící inzulín. Ale někdy dlouhodobě působící inzulín nestačí k udržení hladiny cukru v krvi na vaší cílové úrovni po celý den.
Při jídle může hladina cukru v krvi rychle stoupnout. Tento „bodec“v cukru v krvi může být příliš vysoký na to, aby dlouhodobě působící inzulín mohl být kontrolován. V takovém případě může lékař chtít přidat dlouhodobě působící inzulín k jídlu nebo předepsat kombinovaný inzulín.
Váš lékař s vámi bude spolupracovat, aby zjistil, zda potřebujete inzulín při jídle. Budou vás brát na vědomí, jak moc vaše hladina cukru v krvi kolísá po celý den. Zeptají se také na váš životní styl a stravovací návyky.
Váš lékař pravděpodobně doporučí přidat inzulín při jídle k dlouhodobě působícímu inzulinu, pokud jsou vaše hladiny glukózy po jídle stále příliš vysoké.
Budete pokračovat v užívání dlouhodobě působícího inzulínu podle pokynů svého lékaře. Ale budete si také brát inzulín před jídlem těsně před jídlem (například před snídaní, obědem, večeří a před velkým občerstvením).
Jak brát inzulín při jídle
Jak název napovídá, inzulín při jídle se užívá v době jídla, obvykle těsně před jídlem.
Než si podáte inzulín před jídlem, musíte určit, jakou dávku potřebujete. Dávka, kterou užíváte, závisí na tom, kolik uhlohydrátů plánujete jíst v jídle.
Čím vyšší je množství uhlohydrátů, tím více potravin zvyšuje hladinu cukru v krvi. To znamená, že budete potřebovat více inzulínu. Budete také muset sledovat, co jíte, a vyhýbat se jídlům s vysokým obsahem zpracovaného cukru a uhlohydrátů.
Pokud si nejste jisti, jak vypočítat dávku na základě jídla, zeptejte se svého lékaře. K dispozici je také několik aplikací pro chytré telefony, které vám pomohou zjistit vaši dávku.
Kromě vaší stravy má cvičení také vliv na to, kolik inzulínu musíte podat při jídle. Cvičení může zvýšit citlivost na inzulín až 48 hodin a může vyžadovat snížení dávek inzulínu.
Inzulinové záběry fungují nejrychleji, když jsou podány do břicha. Každá inzulínová injekce před jídlem by měla být podávána do stejné obecné části těla (ale ne přesně na stejné místo), aby bylo dosaženo nejlepších výsledků.
Nejlepší čas k jídlu inzulín
Když začnete užívat inzulín, lékař se s vámi může často kontrolovat. Na základě výsledků testů na hladinu cukru v krvi vám mohou nechat vyladit množství, které užíváte, nebo čas, který jste si vzali. Budete muset doladit dávku a rozvrh, dokud nenajdete ten, který funguje nejlépe.
Výzkumy ukazují, že nejlepší čas na konzumaci inzulínu je 15 až 20 minut před jídlem. Můžete si to vzít i po jídle, ale to může vést k vyššímu riziku hypoglykemické epizody.
Nepropadejte panice, pokud zapomenete užít inzulín před jídlem. Místo toho si to vezměte na konci jídla a sledujte hladinu glukózy v krvi.
Pokud zapomenete užít inzulín a je už čas na další jídlo, hladina glukózy v krvi bude pravděpodobně vyšší než obvykle před jídlem. Pokud k tomu dojde, změřte hladinu glukózy v krvi a poté dávku pro jídlo plus korekční dávku, která pokryje vyšší hladinu glukózy.
Pokud jste zapomněl (a) často užít inzulín při jídle, promluvte si se svým lékařem a může vám předepsat jiný typ inzulínu.
Nevýhody inzulínu při jídle
Jednou z nevýhod inzulínu před jídlem je nutnost injekce inzulínu několikrát denně. Budete se muset pohodlně vstřikovat do práce a když jste venku s přáteli.
Inzulin v jídle také vyžaduje, abyste spočítali své sacharidy a podle toho upravili své dávkování. To může vyžadovat spoustu trpělivosti a praxe. Váš lékař a tým pro péči o cukrovku vám může poskytnout vodítko ohledně toho, kolik inzulínu je třeba vzít.
Testování hladiny glukózy v krvi vám pomůže zjistit, kolik inzulínu musíte brát.
Jedním z vedlejších účinků inzulínu při jídle je nárůst tělesné hmotnosti. Hmotnostní přírůstek na inzulinu může být obtížně zvládnutelný, ale existují způsoby, jak jej udržet pod kontrolou.
Inzulin v jídle má také další rizika. Pokud si užijete inzulín při jídle, ale nemůžete jíst, můžete se stát hypoglykemickým. Hypoglykémie nastává, když je hladina cukru v krvi příliš nízká. To může být velmi nebezpečné.
Chcete-li zastavit účinky hypoglykémie, musíte mít po ruce glukózové štítky nebo jiný zdroj uhlohydrátů. Zde jsou nějaké příklady:
- 1/2 šálku ovocné šťávy
- 5 malých bonbónů, například LifeSavers
- 2 polévkové lžíce rozinek
Jídlo s sebou
Při použití spolu s dlouhodobě nebo střednědobě působícím inzulínem je inzulín při jídle skvělý způsob, jak napodobit přirozený inzulínový režim vašeho těla. Může to trvat trochu praxe, abyste pochopili, kolik inzulínu při jídle musíte injikovat, než začnete jíst jídlo nebo svačinu, ale nakonec se dozvíte, co je pro vaše tělo nejlepší.
Pokud si nejste jisti, jak často si podáváte inzulín při jídle, kolik injekcí nebo jak měříte hladinu glukózy v krvi, zeptejte se svého lékaře nebo diabetologa.
