SNRI: Použití Inhibitorů Zpětného Vychytávání Serotoninu A Norepinefrinu

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 11:13

Přehled

Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI) byly poprvé zavedeny v polovině 90. let jako třída antidepresiv.

Protože ovlivňují dvě důležité mozkové chemikálie - serotonin a norepinefrin - tyto léky se někdy nazývají inhibitory zpětného vychytávání nebo duálně působící antidepresiva.

Co SNRI léčí

SNRI se obvykle používají k léčbě deprese.

Mohou představovat účinnou formu léčby u lidí, kteří neúspěšně léčili selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). SSRI fungují pouze u jednoho chemického posla, serotoninu.

SNRI mohou být také dobrou volbou pro lidi s úzkostí.

Jak fungují SNRI

Deprese je spojena s nízkou hladinou serotoninu a norepinefrinu. Jsou to neurotransmitery nebo chemické posly, o kterých je známo, že ovlivňují náladu.

Serotonin se někdy nazývá chemická látka „dobrý pocit“, protože je spojena s pozitivním pocitem pohody. Norepinefrin souvisí s bdělostí a energií.

Předpokládá se, že SNRI pomáhají léčit depresi udržováním hladin těchto dvou chemických poslů v mozku. Dělají to zastavením serotoninu a norepinefrinu v návratu do buněk, které je uvolňovaly.

Seznam SNRI

V současné době je na trhu sedm SNRI:

atomoxetin (Strattera)
desvenlafaxin (Pristiq, Khedezla)
duloxetin (Cymbalta, Irenka)
levomilnacipran (Fetzima)
milnacipran (Savella)
venlafaxin (Effexor XR)

Další SNRI známý jako sibutramin (Meridia) byl vytažen z mnoha zemí, včetně Spojených států a Austrálie, v roce 2010. Tento lék byl prodáván jako lék na hubnutí a byl spojen s mnoha případy kardiovaskulárních příhod a cévní mozkové příhody.

Levomilnacipran a milnacipran jsou k dispozici pouze jako značkové léky. Ostatní jsou k dispozici ve formě značkových i generických léků.

Milnacipran se používá k léčbě fibromyalgie. Pro léčbu deprese není schváleno americkým úřadem pro potraviny a léčiva (FDA), ale lékař jej může za tímto účelem předepsat.

Varování

Existují určité skupiny lidí, kteří se možná chtějí vyhnout SNRI.

Ženy, které jsou těhotné nebo kojí

Ženy, které jsou těhotné nebo kojící, by se měly vyvarovat užívání SNRI, ledaže výhody jejich užívání jasně převáží rizika pro matku a dítě.

U dětí dodávaných matkám, které užívají SNRI v druhé polovině těhotenství, se mohou vyskytnout abstinenční příznaky. Tyto zahrnují:

potíže s dýcháním
problémy s krmením
chvění

SNRI také přecházejí do mateřského mléka.

Zatímco všechna antidepresiva mohou představovat riziko pro vyvíjející se plod, určité možnosti mohou být pro matku a dítě bezpečnější. Promluvte si se svým lékařem o nejlepší volbě pro vás.

Lidé s poškozením jater nebo vysokým krevním tlakem

Lidé s problémy s játry nebo vysokým krevním tlakem se také mohou chtít vyhnout SNRI. Tyto léky mohou zvyšovat hladinu krevního tlaku.

Jsou také zpracovány v játrech. Pokud máte problémy s játry, může více léčiva zůstat ve vašem systému déle a vést ke zvýšenému riziku nežádoucích účinků.

Pokud je nutná léčba SNRI, lékař bude sledovat váš krevní tlak nebo funkci jater.