MS Eye Twitch: Příčiny, Léčba A Výhled

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 11:13

Roztroušená skleróza a vaše oči

Roztroušená skleróza (MS) je autoimunitní onemocnění, které postihuje centrální nervový systém (CNS). CNS zahrnuje mozek, míchu a optické nervy.

MS je charakterizována imunitním systémem poškozujícím myelin - látku, která obklopuje a chrání nervová vlákna. Poškozené oblasti myelinu se označují jako plaky nebo léze.

Demyelinizační léze mohou ovlivnit různé části CNS, včetně optických nervů. Jedním z běžných časných příznaků RS jsou problémy se zrakem.

MS škubnutí očí

Lidé s RS někdy zažívají myoklonus. Myoklonus je náhlé, nedobrovolné škubání nebo chvění svalu nebo skupiny svalů.

Je to vynechávání reaktivních nervových buněk, které vysílá špatný signál vašim svalům. To by mohlo být výsledkem demyelinizačních lézí z RS.

U lidí s RS existují různé příčiny záškuby očí, jako je nystagmus a internuclear oftalmoplegia. Je známo, že i jiné oční stavy, jako je optická neuritida a diplopie, ovlivňují mnoho lidí s RS.

Nystagmus

Nystagmus je nekontrolované opakující se vertikální, horizontální nebo kruhové pohyby očí. Díky tomu je téměř nemožné neustále prohlížet objekty.

Získaný nystagmus není neobvyklým příznakem RS a často má za následek snížené vidění a hloubkové vnímání. Může také ovlivnit koordinaci a rovnováhu.

Pokud máte nystagmus zrakově postižený, lékař vám může doporučit léky jako:

• gabapentin (neuronin)
• baklofen (lioresal)
• memantine (Namenda)
• clonazepam (Klonopin)

Internuclear oftalmoplegia

Internuclear oftalmoplegia (INO) je poškození nervových vláken, které koordinují obě oči při pohledu ze strany na stranu (horizontální pohyby). Svislé pohyby očí nejsou ovlivněny.

Pokud je INO způsobena mozkovou příhodou (obvykle u starších lidí), obvykle postihuje pouze jedno oko. Pokud je to způsobeno RS (obvykle u mladších lidí), často postihuje obě oči.

Některé studie naznačily, že INO je vidět u asi 23 procent lidí s RS a že většina lidí zažije úplné uzdravení.

V případě akutní internukleární oftalmoplegie může lékař doporučit intravenózní terapii steroidy.

Oční neuritida

Běžným problémem zraku souvisejícím s MS je optická neuritida zánět optického nervu, který může mít za následek rozmazané vidění, bolest a náhlou ztrátu zraku - obvykle na jedno oko.

Optická neuritida, která zřídka způsobuje slepotu, může mít za následek rozmazání vidění nebo tmavé skvrny ve středu zorného pole, známé jako centrální skotoma.

Oční neuritida se obvykle zlepšuje sama o sobě, ale na základě vaší specifické situace může lékař doporučit steroid, jako je methylprednisolon, podávaný intravenózně, případně s perorálními steroidy.

Diploma

Diplopia je také známá jako dvojité vidění. Dochází k němu, když pár svalů, které řídí určitý pohyb očí, oslabuje a stává se nekoordinovaným.

Pokud obrázky nejsou správně zarovnány, výsledkem bude dvojitý obraz. Únava a nadměrné používání očí může zvýšit účinky diplopie. Dvojité vidění se může zvyšovat s únavou nebo nadměrným používáním očí.

Diplopia je často přechodná a odezní bez léčby. Váš lékař může doporučit krátkou léčbu kortikosteroidy.

Výhled

Prvním krokem k léčbě jakékoli abnormality pohybu očí je mluvit se svým neurologem. Pokud je váš neurolog specialista na MS nebo byl vyškolen v oboru neuroptalmologie, vyhodnotí váš stav a vytvoří léčebný plán. Pokud nemají neuro-oční pozadí, mohou vás odkázat na optometristy nebo oftalmologa.