Co je to psychopat?
Jen málo termínů psychologie vyvolává zmatek jako slovo psychopat. I když se běžně používá k popisu někoho, kdo má duševní nemoc, psychopat není oficiální diagnóza.
Skutečnou definicí psychopata v psychiatrii je porucha antisociální osobnosti (ASPD), vysvětluje Dr. Prakash Masand, psychiatr a zakladatel Centra psychiatrické excelence. ASPD popisuje jedince, který ukazuje ostatním vzorce manipulace a porušování.
Masand říká, že jedna věc, která může být pro ASPD matoucí, jsou slova „antisociální“.
"Většina lidí by mohla předpokládat, že to popisuje někoho, kdo je vyhrazen, samotář, drží se pro sebe atd. To však není případ ASPD," vysvětluje. "Když v ASPD říkáme antisociální, znamená to, že jde proti někomu, kdo jde proti společnosti, pravidlům a jiným obvyklým chováním."
Běžné příznaky psychopatie
Protože termín psychopat není oficiální diagnóza, odborníci odkazují na příznaky popsané v ASPD. Podle Masanda patří mezi nejčastější příznaky, které je třeba znát:
- společensky nezodpovědné chování
- nedodržování nebo porušování práv druhých
- neschopnost rozlišovat mezi správným a špatným
- potíže s projevem lítosti nebo empatie
- tendence lhát často
- manipulovat a bolet ostatní
- opakující se problémy se zákonem
- obecné ignorování bezpečnosti a odpovědnosti
Mezi další chování, která mohou být příznaky ASPD, patří tendence podstupovat rizika, bezohledné chování a klamání s častým lháním.
Masand říká, že někdo, kdo projeví toto chování, může také postrádat hluboké emocionální spojení, mít povrchní kouzlo, být velmi agresivní a někdy se velmi rozzlobit.
Navíc se lidem s ASPD nezajímá, zda někoho zranili, jsou impulzivní a hrubé a nemají výčitky svědomí. V případě ASPD, zneužití nemusí nutně znamenat násilí.
Kromě znaků a chování Masand říká, že s ASPD jsou spojeny určité vlastnosti:
- Tuto diagnózu má více mužů než žen.
- Technicky, abyste dostali diagnózu ASPD, musíte být ve věku 18 let. Někteří lidé však projeví známky poruchy chování, které mohou být časným ukazatelem ASPD, již ve věku 11 let.
- Zdá se, že se jedná o chronický stav, který se s věkem zlepšuje.
- Míra úmrtnosti je u lidí s ASPD vyšší kvůli jejich chování.
Jak je diagnostikována psychopatie?
Vzhledem k tomu, že psychopatie není oficiální duševní poruchou, diagnostikují odborníci na stavy ASPD. Před vysvětlením kritérií používaných k diagnostice ASPD je důležité zmínit, že diagnostika a léčba ASPD představuje některé jedinečné výzvy.
Podle Masanda může být ASPD obtížné léčit, protože osoba, která potřebuje pomoc, nevěří, že existuje problém s jejich chováním. V důsledku toho jen zřídka vyhledávají léčbu.
To znamená, že zavedené pokyny používané k diagnostice ASPD spočívají v tom, že chování obecně začíná ve věku 15 let nebo v období dospívání. Masand však tvrdí, že skutečné diagnózy ASPD se neuskuteční až ve věku 18 let. „Pro většinu lidí k nejhoršímu chování dochází v pozdních dospívajících letech po dvacátých letech,“vysvětluje.
K získání správné diagnózy provede odborník v oblasti duševního zdraví úplné hodnocení duševního zdraví. Během tohoto procesu zhodnotí odborník v oblasti duševního zdraví myšlenky, pocity, vzorce chování a vztahy. Budou identifikovat příznaky a porovnat je s příznaky ASPD v DSM-5.
Odborník v oblasti duševního zdraví se také podívá na anamnézu. Toto úplné hodnocení je kritickým krokem, protože ASPD má tendenci vykazovat komorbiditu s jinými duševními chorobami a návykovými poruchami.
Protože skutečná diagnóza ASPD je obvykle zpožděna až do věku 18 let, dospívající a dospívající, kteří vykazují podobné příznaky, jsou často hodnoceni na poruchu chování (CD) nebo poruchu opozičního vzdoru (ODD).
Z těchto dvou poruch chování je CD závažnější než ODD. Při určování, zda dítě má ODD, se lékaři podívají na to, jak jednají kolem lidí, které znají.
Obvykle je u osoby s ODD pravděpodobnější, že se bude chovat proti rodinným příslušníkům, učitelům nebo poskytovatelům zdravotní péče. Pokud adolescent nebo dospívající vykazuje pokračující agresi vůči ostatním a pravidelně se rozhoduje, že jsou v rozporu s pravidly a společenskými normami doma, ve škole nebo s vrstevníky, může se klinický lékař rozhodnout pro vyhodnocení CD.
Psychopat versus sociopath
Stejně jako mnoho jiných termínů v oblasti psychologie, psychopat a sociopath jsou často používány zaměnitelně a je snadné pochopit proč. Protože sociopath není oficiální diagnóza, připojuje se k psychopatovi pod zastřešující diagnózou ASPD. Mezi nimi není klinický rozdíl.
"Někteří lidé umějí rozlišovat na základě závažnosti poruchy osobnosti, ale to je nesprávné," vysvětluje Masand. "Řeknou, že psychopatie je závažnější forma sociopatie, ale opět je to opravdu nesprávné."
Psychopat i sociopat jsou další pojmy nebo způsoby, jak popsat ASPD. Chování, která jsou pozorována u obou, spadají pod příznaky v kategorii ASPD.
Výhled
Stejně jako u diagnostického procesu může být léčba někoho psychopatickými vlastnostmi, které spadají pod diagnostiku ASPD, obtížná. Poskytovatel zdravotní péče obvykle používá kombinaci psychoterapie (terapie mluvením) a léků.
Poruchy osobnosti však nelze léčit léky. Psychoterapie může člověku pomoci pochopit jeho diagnózu a jak to ovlivní jejich život a jejich vztahy s ostatními. Terapeut bude také pracovat na vývoji strategií, které snižují závažnost symptomů.
Pokud jsou léky součástí léčebného plánu, lékař může předepsat léky, které léčí jiné stavy související s kovovým stavem, jako je úzkost, deprese nebo symptomy agrese.
Jídlo s sebou
Slovo psychopat je často zneužíváno širokou veřejností. Proto je důležité tento pojem de-mystifikovat a vysvětlit správnou diagnózu a terminologii, která se má použít při popisu tohoto konkrétního souboru chování. Protože se nejedná o oficiální diagnózu, psychopatie spadá pod diagnostiku ASPD.