Postup LEEP: Výhody, Rizika, Proces A Další

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 11:13

Co je LEEP?

LEEP je zkratka pro elektrochirurgický postup vyříznutí smyčky. Používá se k odstranění abnormálních buněk z děložního hrdla.

K tomu váš lékař používá malou smyčku. Nástroj je nabitý elektrickým proudem. Proud zahřívá smyčku a umožňuje jí působit jako chirurgický nůž.

Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli více o tom, proč se tento postup provádí, o možných rizicích, jak se připravovat a další.

Kdo dostane postup?

Váš lékař může doporučit postup, pokud si všimne změny na děložním čípku během vyšetření pánve nebo pokud jsou výsledky testu Pap neobvyklé.

Abnormální buňky by mohly být benigní výrůstky (polypy) nebo by mohly být prekancerózní. Pokud se neléčí, mohou se z prekancerózních buněk vyvinout rakovina děložního čípku.

Odstranění buněk umožní vašemu lékaři zjistit, co jsou a zda je zapotřebí další pozorování nebo léčba.

Váš lékař může také nařídit LEEP k diagnostice a léčbě genitálních bradavic, což může naznačovat přítomnost lidského papilomaviru (HPV). HPV může zvýšit riziko vzniku rakoviny děložního čípku.

Pokud trpíte zánětlivým onemocněním pánve nebo akutním zánětem děložního čípku, lékař vám může doporučit LEEP. Kónická biopsie, která se provádí chirurgicky, by pro vás mohla být lepší volbou. Někteří lékaři doporučí laserový zákrok nebo kryoterapii, ve které je oblast zájmu zamrzlá a následně zemře a odumře.

Existují nějaká rizika?

LEEP je bezpečný a efektivní. Přesto existují určitá rizika.

Tyto zahrnují:

infekce
krvácení během nebo po zákroku, i když nástroj pomáhá utěsňovat okolní krevní cévy, aby se toto riziko minimalizovalo
zjizvení na děložním čípku, v závislosti na množství tkáně, kterou musí lékař odstranit
potíže s otěhotněním v roce po zákroku
emoční změny
sexuální dysfunkce

Jak se připravit na postup

Měli byste naplánovat LEEP na týden po skončení období. To vašemu lékaři umožňuje vidět děložní hrdlo jasně a lépe sledovat případné krvácení způsobené postupem.

Pokud stále menstruujete v den své procedury, musíte přeplánovat.

Pět až sedm dní před zákrokem nebo podle pokynů lékaře byste neměli užívat žádné léky, které obsahují aspirin. Aspirin a jiná nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID) mohou zvýšit riziko krvácení během zákroku.

Před LEEP není třeba se postit, takže se můžete předem najíst a napít.

Po zákroku se můžete setkat s krvácením. Nezapomeňte proto do svého jmenování přinést menstruační polštářek.

Co lze od postupu očekávat

Váš LEEP může být proveden v ordinaci lékaře. Procedura trvá asi 10 minut, ale můžete být v místnosti celkem asi 30 minut.

Před

Váš lékař nebo zdravotní sestra vám ukáže vybavení, vysvětlí postup a zeptá se, zda máte nějaké dotazy nebo obavy.

Poté, co podepíšete veškerou potřebnou papírování, budete mít příležitost použít toaletu ještě jednou. Budete také požádáni o změnu na nemocniční šaty.

Když je čas začít, dostanete se do stejné pozice jako pro pánevní zkoušku - položte se na záda na zkušební stůl s nohama v třmenech.

Váš lékař nebo zdravotní sestra umístí na stehna uzemňovací podložku, která vás ochrání před elektrickými šoky, které se mohou vyskytnout v ošetřovně.

Po dobu

Váš lékař vloží do pochvy spekulační aparát, který rozprostře stěny vaginálního kanálu a poskytne jasný pohled na děložní hrdlo. Mohou také použít kolposkop ke zvětšení tkáně vašeho děložního hrdla.

Poté váš lékař vyčistí váš děložní hrdlo octovým roztokem. Řešení změní jakoukoli neobvyklou tkáň na bílou, takže ji lze snáze vidět.

Mohou se rozhodnout použít jód místo octa. Jód zbarví normální děložní tkáň hnědou, což umožní, aby byly abnormální buňky snadno vidět.

Před zahájením procesu odstranění vám lékař podá lokální anestetikum, aby znecitlivil děložní hrdlo.

Poté, co je vaše děložní čípek znecitlivěn, lékař prochází drátěnou smyčkou skrz speculum a začne škrábat všechny abnormální tkáně. Můžete cítit nějaký tlak nebo mírné křeče.

Informujte svého lékaře, pokud se u vás vyskytne silná bolest nebo mdloby. Mohou být schopni aplikovat více anestetika.

Poté, co jsou abnormální buňky odstraněny, lékař aplikuje pastovité léky, aby zastavil krvácení.

Po

Váš lékař vás pravděpodobně požádá o odpočinek po dobu 10 až 15 minut. Během této doby vám poradí o dalších krocích a řeknou vám, co od zotavení očekávat.

Váš lékař pošle tkáň, kterou odebrali, do laboratoře k testování. Výsledky by měly být zpět vašemu lékaři do 10 dnů nebo dříve.

Co lze očekávat během zotavení

Váš lékař vám řekne vše, co potřebujete vědět o následné péči a zotavení.

Je obvyklé zažít hnědé nebo černé výboje poté, takže nezapomeňte nosit hygienickou vložku. Možná zjistíte, že vaše další období je pozdě nebo těžší než obvykle.

Neměli byste používat tampony, menstruační kelímky nebo cokoli jiného, co je vloženo do pochvy asi čtyři týdny. Během této doby musíte také upustit od vaginálního styku nebo pronikání.

Také byste se měli vyvarovat namáhavé činnosti nebo těžkého zvedání po dobu asi jednoho týdne po zákroku.

Můžete si vzít acetaminofen (Tylenol), abyste zmírnili jakékoli nepohodlí, ale měli byste se vyhnout NSAID, jako je aspirin (Bayer), dokud váš lékař neřekne, že je lze bezpečně užívat.

Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud zaznamenáte:

silné krvácení v týdnech po LEEP
páchnoucí vaginální výtok
silná bolest břicha
horečka 38,3 ° C nebo vyšší
zimnice

Mohou to být příznaky infekce, která vyžaduje okamžitou léčbu.

Co bude dál?

Váš lékař vám pomůže s následnou zkouškou, která vám umožní překonat výsledky LEEP. Možná vám bude řečeno, že již neexistují žádné další důvody k obavám, ale budete požádáni, abyste pokračovali v Pap testech. Postupujte podle rady svého lékaře. Konkrétní výsledky, typy buněk, váš věk a rodinná historie budou považovány za poskytovatele zdravotní péče v souladu s pokyny Americké vysoké školy porodníků a gynekologů. Proveďte svůj výzkum a získejte informace.

V budoucnu budete možná potřebovat častější Pap testy. Pravidelné pánevní vyšetření vám mohou pomoci udržovat zdraví vašeho děložního hrdla.