Co mají společného Kim Kardashian, Sarah Jessica Parker, Neil Patrick Harris a Jimmy Fallon? Všichni jsou slavní - to je pravda. Ale všichni také použili gestační náhražky k růstu svých rodin.
Jak tyto celebrity vědí, existuje mnoho způsobů, jak mít dnes děti. A jak technologie postupuje, dělejte také možnosti. Stále více lidí se obrací k náhradě.
I když můžete spojit tuto praxi s filmovými hvězdami a bohatými, zde je to, co můžete očekávat - od obecného procesu k celkovým nákladům - pokud si myslíte, že tato trasa může být dobrou volbou pro vaši rodinu.
Proč si vybrat náhradní?
Nejprve přijde láska, pak přijde manželství, pak přijde dítě v kočárku. Stará píseň hodně opouští, že?
Náhradní náhrada může pomoci vyplnit některé z těchto podrobností u 12 až 15 procent párů, které mají problémy s neplodností - stejně jako u ostatních, kteří chtějí mít biologické děti a jsou v jiných situacích.
Existuje mnoho důvodů, proč lidé volí náhradní mateřství:
- Zdravotní problémy brání ženě v otěhotnění nebo v těhotenství.
- Problémy s neplodností zabraňují párům otěhotnět nebo zůstat těhotnými, jako jsou opakované potraty.
- Páry stejného pohlaví si přejí mít děti. Mohou to být dva muži, ale ženy tuto možnost považují také za atraktivní, protože vejce a výsledné embryo od jednoho partnera může druhý partner přenést a nést.
- Svobodní lidé chtějí mít biologické děti.
Související: Vše, co potřebujete vědět o neplodnosti
Druhy náhradní
Termín „náhradní“se obecně používá k popisu několika různých scénářů.
- Gestační dopravce nese těhotenství pro jednotlivce nebo pár pomocí vejce, která není přepravce. Vejce může pocházet buď od zamýšlené matky, nebo od dárce. Rovněž spermie mohou pocházet od zamýšleného otce nebo dárce. Těhotenství je dosaženo oplodněním in vitro (IVF).
- Tradiční náhradní oba daruje její vlastní vajíčka a nese těhotenství pro jednotlivce nebo pár. Těhotenství se obvykle dosáhne intrauterinní inseminací (IUI) spermatem zamýšleného otce. Lze použít také dárcovské spermie.
Podle agentury Southern Surrogacy jsou nyní gestační dopravci běžnější než tradiční náhradníci. Proč je to? Protože tradiční náhradník věnuje své vlastní vejce, je technicky také biologickou matkou dítěte.
I když to určitě může fungovat v pohodě, může to vytvářet složité právní a emocionální problémy. Ve skutečnosti má několik států z těchto důvodů zákony proti tradiční náhradě.
Jak najít náhradní
Někteří lidé najdou přítele nebo člena rodiny, který je ochoten sloužit jako náhrada. Jiní se obracejí na náhradní agentury - ve Spojených státech nebo v zahraničí - aby našli dobrý zápas. Agentury nejprve prověřují kandidáty, aby se ujistili, že splňují kritéria spojená s procesem. Pak se shodují s vašimi vlastními přáními a potřebami, aby našli nejlepší situaci pro vaši rodinu.
Nevíte, kde začít? Byla zřízena nezisková skupina pro etiku v dárcovství a náhradě vajíček (SEEDS), aby přezkoumala a udržela etické problémy spojené s darováním a náhradou vajíček. Skupina udržuje členský adresář, který vám může pomoci najít agentury ve vaší oblasti.
Kritéria pro získání náhrady
Kvalifikace pro to, že je gestačním zástupcem, se liší podle agentury, ale zahrnují věci jako:
- Stáří. Kandidáti musí být ve věku 21 až 45 let. Konkrétní rozsah se opět liší podle místa.
- Reprodukční pozadí. Rovněž musí nést alespoň jedno těhotenství - bez komplikací -, ale musí mít méně než pět vaginálních porodů a dvě císařské řezy.
- Životní styl. Náhradníci musí žít v podpůrném domácím prostředí, což potvrzuje domácí studie. Zneužívání drog a alkoholu jsou další aspekty.
- Testy. Kromě toho musí mít potenciální náhradníci screening duševního zdraví, úplný fyzický - včetně screeningu pohlavně přenosných infekcí (STI).
Zamýšlení rodiče musí splňovat určité požadavky. Jedná se o:
- poskytuje kompletní zdravotní historii
- s fyzickými zkouškami, aby bylo zajištěno, že mohou úspěšně procházet cykly získávání oplodnění in vitro
- screening na infekční onemocnění
- testování určitých genetických chorob, které by mohly být přeneseny na dítě
Poradenství v oblasti duševního zdraví se také doporučuje pokrýt věci, jako jsou očekávání od náhradní matky, závislosti, zneužívání a dalších psychologických otázek.
Související: 30denní průvodce úspěchem IVF
Jak se to děje, krok za krokem
Jakmile jste našli náhradní, dosažení těhotenství se liší v závislosti na tom, jaký typ náhradní používáte.
U gestačních nosičů vypadá tento proces takto:
- Vyberte náhradní, obvykle prostřednictvím agentury.
- Vytvořte legální smlouvu a nechte ji zkontrolovat.
- Projděte procesem získávání vajíček (pokud používáte zamýšlená mateřská vejce) nebo získejte dárcovská vejce. Vytvářejte embrya pomocí zamýšleného otcovského spermatu nebo dárcovského spermatu.
- Přeneste embrya na gestační nosič (náhradní) a poté - pokud se drží - sledujte těhotenství. Pokud to nepomůže, zamýšlené rodiče a náhradní mohou pokračovat v dalším cyklu IVF.
- Dítě se narodí, kdy zamýšlí rodiče získají plnou právní péči, jak je uvedeno v zákonné smlouvě.
Na druhé straně tradiční náhradníci také věnují svá vejce, takže IVF se do procesu obvykle nezúčastňuje.
- Vyberte náhradní.
- Vytvořte legální smlouvu a nechte ji zkontrolovat.
- Projděte procesem IUI pomocí spermatu zamýšleného otce nebo dárcovského spermatu.
- Sledujte těhotenství nebo - pokud první cyklus nevyjde - zkuste to znovu.
- Dítě se narodí. Náhradník možná bude muset právně ukončit rodičovská práva na dítě a zamýšlené rodiče mohou potřebovat dokončit postupné osvojení kromě jakékoli zákonné smlouvy uzavřené v dřívějších fázích procesu.
Tento proces se samozřejmě může mírně lišit v závislosti na stavu, ve kterém žijete.
Kolik to bude stát?
Náklady spojené s náhradou v závislosti na typu a místě vašeho bydliště. Obecně platí, že náklady na gestačního dopravce mohou klesnout někde mezi 90 000 až 130 000 USD, pokud vezmete v úvahu kompenzaci, náklady na zdravotní péči, právní poplatky a další situace, které mohou nastat.
Agentura West Coast Surrogacy Agency se sídlem v celé Kalifornii uvádí podrobně své náklady na svých webových stránkách a vysvětluje, že tyto poplatky se mohou bez předchozího upozornění změnit.
Celková náhrada
Základní plat je 50 000 USD za nové náhradní a 60 000 USD za zkušené náhradní. Mohou být také účtovány další poplatky. Například:
- 5 000 $, pokud těhotenství vede k dvojčatům
- 10 000 dolarů za trojčata
- 3 000 $ za císařský řez
Mohou vám také vzniknout náklady (které se liší) za věci jako:
- měsíční příspěvky
- ztracené mzdy
- zdravotní pojištění
Náklady mohou také zahrnovat zvláštní okolnosti, jako jsou zrušené cykly IVF, dilatace a kyretáž, mimoděložní těhotenství, redukce plodu a další neočekávané situace.
Projekce
Nastávající rodiče také zaplatí kolem 1 000 dolarů za screening duševního zdraví pro sebe, náhradní a náhradního partnera. Trestní kontroly na pozadí pro obě strany stojí mezi 100 a 400 USD. Lékařské screeningy budou záviset na doporučeních kliniky IVF.
Právní náklady
Ve skutečnosti se jedná o poměrně málo právních poplatků, od vypracování a revize smlouvy o náhradě (2 500 $ a 1 000 $), až po založení rodičovství (4 000 až 7 000 $) až po správu důvěryhodných účtů (1 250 $). Obecná celková částka se pohybuje mezi 8 750 až 11 750 USD.
Ostatní náklady
To se liší podle kliniky a agentury. Jako příklad, West Coast Surrogacy doporučuje psychologické poradenství svým zamýšleným rodičům a náhradní 90 minut měsíčně a po různých milnících, jako jsou transfery embryí. Celkově mohou tyto relace stát 2 500 $ - tato podpora však může nebo nemusí být doporučena jinými agenturami.
Další možné náklady zahrnují zdravotní pojištění náhradního (25 000 $), životní pojištění (500 $) a hotelové poplatky / cestovní poplatky spojené s cykly IVF (1 500 $). Rodiče mohou také zajistit ověření soukromého zdravotního pojištění (275 $).
Opět existují další různé situace, jako jsou IVF léky a sledování nebo ztracené mzdy v důsledku těhotenských komplikací, které se mohou lišit v ceně.
A co tradiční náhradníci?
Vaše náklady mohou být nižší s tradiční náhradou, protože zde není zahrnut žádný IVF. Náklady na IUI jsou nižší a mají tendenci mít méně souvisejících lékařských procedur.
Pokrývá zdravotní pojištění nějaké náklady?
Pravděpodobně ne, ale je to komplikované. Podle agentury ConceiveAbilities zahrnuje přibližně 30 procent plánů zdravotního pojištění verbiku, která konkrétně uvádí, že nepokryje ženě náklady na náhradní mateřství. Přibližně 5 procent poskytuje pokrytí, ale dalších 65 procent je v této záležitosti trochu stinných.
Stručně řečeno: Existuje mnoho jmenování, procedur a pak samotné narození, na které je třeba myslet. Nechcete neočekávaný a nákladný zákon o zdravotním pojištění.
Většina agentur vám pomůže zkontrolovat náhradní zdravotní plán pojištění a určit krytí. Mohou také doporučit, abyste si koupili mimo pojištění náhradního za použití komplexních programů náhradního pojištění prostřednictvím agentur, jako je New Life nebo ART Risk Solutions.
Právní otázky, které je třeba zvážit
Neexistují žádné federální zákony obklopující náhradní mateřství. Platné zákony místo toho závisí na státě, ve kterém žijete. Právní problémy mohou nastat, když jeden rodič je biologicky spřízněn s dítětem a druhý ne - i když náhradník není biologicky spřízněn.
Tradiční náhrada - pokud je náhradou také biologická matka - může být zvláště komplikovaná. Mezi jinými problémy bude možná třeba zajistit, aby se po narození dítěte jako rodiče na rodném listu zajistilo, co se nazývá před narozením. Některé státy to nemusí připustit, i když nemají zákony proti tradiční náhradní. To znamená, že nebiologický rodič (rodiče) bude možná muset projít adopčním řízením.
Bez ohledu na scénář americká vysoká škola porodníků a gynekologů doporučuje, aby náhradní a zamýšlí rodiče zajistili nezávislé právní zastoupení s právníky, kteří mají zkušenosti s náhradními právy.
Související: Soudní žaloba podaná náhradní matkou vyvolává nové právní, morální otázky
Neočekávané problémy s náhradou
Když plánujete náhradní mateřství, všechno se může zdát docela jednoduché. Je však důležité si uvědomit, že stejně jako u většiny věcí v životě, existují příležitosti, aby problémy vyvstaly a učinily věci složitějšími.
Některé úvahy:
- IVF nebo IUI není zárukou těhotenství. Někdy tyto postupy nefungují při prvních nebo dokonce následujících pokusech. Možná budete potřebovat několik cyklů k dosažení těhotenství.
- Nechceme tu být Debbie Downer. Ale další úvahou je, že i když nastane těhotenství, jsou možné potraty.
- Stejně jako u tradiční cesty těhotenství k rodiči existuje vždy šance na zdravotní problémy s dítětem nebo na komplikace s náhradním nebo skutečným narozením.
- Těhotenství s IVF a IUI může mít za následek násobky - dvojčata nebo trojčata.
- Zatímco domácí studie a psychologické hodnocení jsou součástí skríningového procesu, nemohou zaručit, že se náhradníci nebudou zabývat chováním, které považujete za riskantní. (Na druhé straně většina náhradníků přenáší děti z touhy přinést radost z rodičovství lidem, kteří by ji jinak nezažili.)
Poznámka pro ty, kteří uvažují o tom, že jsou náhradníci
Existují různé způsoby, jak být náhradníkem ve vašem životním stylu smysl. Můžete najít peníze přitažlivé nebo se cítit naplněné a dát pár něčemu, čeho by bez vaší pomoci nemohli dosáhnout.
Stále je to velké rozhodnutí. Agentura Family Inception Agency nastíní několik věcí, které je třeba zvážit před podáním žádosti o náhradu.
- Budete muset splnit všechny minimální požadavky - včetně požadavků týkajících se věku, zdravotního stavu, reprodukční historie a psychologického stavu - které se mohou lišit podle agentury.
- Během těhotenství musíte být v pořádku a vzdát se kontroly. I když je to vaše tělo, to, co se děje během těhotenství, není zcela na vás. To zahrnuje věci, jako je testování, které si nemusíte vybrat pro sebe, ale že zamýšlí rodiče si mohou přát podstoupit.
- Budete také muset přemýšlet o samotném procesu. Těhotenství prostřednictvím IVF vyžaduje řadu procedur a léků. Zvažte, jak se budete cítit při užívání injekčních a perorálních léků a hormonů.
- Budete chtít zvážit, zda je vaše vlastní rodina kompletní. Chcete více dětí? Pochopte, že s každým těhotenstvím a s pokročilým věkem mohou vznikat další rizika komplikací, která by mohla ovlivnit vaši plodnost.
- Budete muset získat vstup od zbytku vaší rodiny. Jaký je váš partner ohledně náhradní? A co tvoje děti?
Na otázky, které musíte položit sami, nemusí být nutně správné nebo nesprávné odpovědi - to jsou jen věci, které je třeba zvážit. Náhrada může být skvělý proces a dar.
Související: Neplodnost po darování vajíček
Jídlo s sebou
Ačkoli náhrada nemusí být vždy jednoduchá nebo přímočará, stále více lidí volí tuto cestu.
V roce 1999 bylo ve Spojených státech hlášeno pouze 727 gestačních nosných cyklů. V roce 2013 tento počet vyskočil na 3 432 a každý rok stále stoupá.
Je to zapojený proces, ale rozhodně stojí za prozkoumání. Pokud se náhradní mateřství zdá být vhodné pro vaši rodinu, zvažte kontaktování agentury ve vašem okolí, abyste zjistili časovou osu, náklady a jakékoli další úvahy, které mohou být specifické pro vaši cestu. Existuje mnoho způsobů, jak se stát rodičem - a to je jeden z nich.