Přehled
Osteitis pubis je stav, při kterém dochází k zánětu, kde se pravá a levá ochlupení kosti setkávají v dolní přední části pánve.
Pánev je sada kostí, které spojují nohy s horní částí těla. Podporuje také střeva, močový měchýř a vnitřní pohlavní orgány.
Pubis neboli pubic kosti je jedna ze tří kostí, které tvoří kyčel. Kloub, kde se setkávají ochlupení, se nazývá ochlupení, které je vyrobeno z chrupavky. Když se zánět a okolní svaly zapálí v důsledku stresu na kloubu, výsledkem je osteitis pubis.
Léčba osteitis pubis
Osteitis pubis nevyžaduje chirurgický zákrok nebo léky na předpis. Klíčem k léčbě tohoto stavu je klid.
Osteitis pubis se obvykle vyvíjí z přehánění určité činnosti, jako je běh nebo skákání. Je proto velmi důležité zdržet se cvičení a činností, které jsou bolestivé. Čím více se angažujete v činnostech, které způsobují bolest nebo zvyšují zánět, tím déle bude trvat, než se kloub uzdraví.
Kromě odpočinku se léčba obvykle zaměřuje na úlevu od příznaků. Pro zmírnění bolesti naneste na kloub ledový balíček nebo balení zmrazené zeleniny zabalené v tenkém hadříku. Udělejte to po dobu asi 20 minut každé tři až čtyři hodiny.
Pro další úlevu od bolesti může lékař doporučit nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen (Advil) nebo naproxen (Aleve). NSAID mohou způsobit podráždění žaludku, zejména u starších dospělých.
Acetaminophen (Tylenol) může také zmírnit bolest. Ve velkých dávkách může zvýšit riziko poškození jater a dalších komplikací.
V některých případech může injekce kortikosteroidů zmírnit zánět a zmírnit příznaky.
Příznaky osteitis pubis
Nejviditelnějším příznakem osteitis pubis je bolest v slabinách a dolní části břicha. Můžete také cítit bolest nebo něhu, když je na oblast před vašimi ochlupeními vyvíjen tlak.
Bolest má tendenci začínat postupně, ale nakonec může dosáhnout bodu, kdy je konstantní. Může to dokonce ovlivnit vaši schopnost stát vzpřímeně a snadno chodit.
Příčiny osteitis pubis
Osteitis pubis má tendenci ovlivňovat sportovce a další lidi, kteří jsou velmi fyzicky aktivní. Fotbalisté, hokejisté a běžci na dálku jsou vůči tomuto zranění zvláště zranitelní.
Opakování stejných akcí může zdůraznit ochlupení. Kromě běhu a skákání, kopání, bruslení, a dokonce i sit-up může dát kloubu nezdravé napětí.
Osteitida pubis u žen se může rozvinout i po porodu. Dlouhodobá práce, která napíná svaly pánve, může způsobit zánět, který nakonec ustoupí.
Chirurgie nebo poranění pánve může také vést k osteitis pubis.
Diagnostika osteitis pubis
Pokud máte podezření, že máte osteitis pubis, navštivte svého lékaře a potvrďte diagnózu. Před provedením fyzického vyšetření lékař zkontroluje vaši anamnézu a příznaky.
Mohou být doporučeny některé zobrazovací testy, včetně:
- rentgen
- ultrazvuk
- MRI
- CT vyšetření
- kostní sken
- vyšetření krve a moči
Některé z těchto testů se používají k odstranění dalších možných příznaků, jako je kýla nebo poškození kloubu.
Cvičení na osteitis pubis
Cvičení, která pomáhají posilovat svaly kolem ochlupení, mohou pomoci obnovit a zabránit opakujícím se problémům. Tato cvičení by neměla být prováděna, pokud stále trpíte bolestí.
Rekvalifikace transversus abdominis
Příčné břišní svaly jsou svaly hlubokého jádra, které se ovinují kolem vaší bránice. Hrají důležitou roli při stabilizaci pánve.
Následující ležení v příčném břišním cvičení můžete provádět při ležení nebo cvičit jeho verzi seděním nebo vstáváním.
- Když ležíte na zádech, stahujte své břišní svaly, jako byste tlačili břicho zpět k páteři.
- Držte tuto pozici několik sekund. Nezvedejte hrudní koš.
- Pokuste se udržet zbytek těla, kromě svalů břicha, uvolněný.
- Toto cvičení opakujte třikrát nebo čtyřikrát denně.
Roztahování adduktoru
Svařovací svaly jsou umístěny na vnitřní straně stehna.
Chcete-li zlepšit pružnost a sílu těchto svalů, které podporují ochlupení kostí, zkuste následující úsek.
- Postavte se zády rovně a nohy širší než je šířka ramene, skok doleva, zatímco pravou nohu držte rovnou. Měli byste cítit úsek v pravé noze.
- Podržte po dobu 10 až 15 sekund, aniž byste se příliš napínali nebo pluli.
- Pomalu se vraťte do výchozí polohy.
- Popadněte doprava a přitom držte levou nohu rovnou.
- Podržte, když ucítíte protažení, a poté se vraťte do původní polohy.
Obnova a výhled
V závislosti na závažnosti zranění může úplné zotavení a obnovení fyzické aktivity trvat dva až tři měsíce.
Když se zotavujete, můžete najít aktivity, které příliš nevyvíjejí tlak na ochlupení. Pokud jste běžcem, plavání může být lepší alternativou. Váš lékař může doporučit fyzikální terapii, při které se naučíte několik protahovacích a posilovacích cvičení.
Jakmile se vrátíte k fyzické aktivitě, nezapomeňte si odpočinout po přísném cvičení a nechte si zotavit čas, například den volna mezi tréninkem, abyste předešli budoucímu zranění. Snažte se vyhnout cvičení na tvrdém nebo nerovném povrchu.
Také můžete snížit riziko rozvoje osteitis pubis po porodu nebo po operaci pečlivým protahováním a zahříváním svalů před cvičením.
Osteitis pubis může být bolestivý stav, ale při léčbě odpočinkem a úlevu od bolesti by vás to nemělo příliš dlouho vyhýbat. Ujistěte se, že máte správnou diagnózu, a pak postupujte podle pokynů svého lékaře a fyzioterapeuta.
