Vnitřní zařízení (IUD) a deprese
Nitroděložní zařízení (IUD) je malé zařízení, které může lékař vložit do dělohy, aby vám zabránil otěhotnět. Je to dlouhodobě reverzibilní forma antikoncepce.
IUD jsou velmi účinné při prevenci těhotenství. Ale stejně jako mnoho typů antikoncepce mohou mít i některé vedlejší účinky.
Existují dva hlavní typy IUD: měděné IUD a hormonální IUD. Některé studie naznačují, že používání hormonální IUD může zvýšit riziko deprese. Výsledky výzkumu v této oblasti však byly smíšené. Většina lidí, kteří používají hormonální IUD, se nevyvíjí deprese.
Váš lékař vám může pomoci pochopit možné přínosy a rizika používání hormonální nebo měděné IUD, včetně jakýchkoli účinků, které by mohly mít na vaši náladu.
Jaký je rozdíl mezi měděnými IUD a hormonálními IUD?
IUD z mědi (ParaGard) je zabalen do mědi, což je druh kovu, který ničí sperma. Neobsahuje ani neuvolňuje žádné reprodukční hormony. Ve většině případů může trvat až 12 let, než bude odstraněna a vyměněna.
Hormonální IUD (Kyleena, Liletta, Mirena, Skyla) uvolňuje malá množství progestinu, syntetické formy hormonu progesteronu. To způsobí zahušťování výstelky děložního čípku, což ztěžuje vstup spermatu do dělohy. Tento typ IUD může trvat až tři roky nebo déle, v závislosti na značce.
Způsobují IUD deprese?
Některé studie naznačují, že hormonální IUD a další hormonální metody antikoncepce - například antikoncepční pilulky - mohou zvyšovat riziko deprese. Jiné studie nenašli vůbec žádný odkaz.
Jedna z největších studií antikoncepce a deprese byla dokončena v Dánsku v roce 2016. Vědci studovali údaje o hodnotě 14 let od více než 1 milionu žen ve věku 15 až 34 let. Vyloučili ženy s anamnézou deprese nebo užívání antidepresiv v minulosti.
Zjistili, že 2,2 procent žen, které používaly metody hormonální antikoncepce, bylo předepsáno antidepresiva za rok, ve srovnání s 1,7 procent žen, které nepoužívaly hormonální antikoncepci.
Ženy, které používaly hormonální IUD, byly 1,4krát častěji než ženy, které nepoužívaly hormonální antikoncepci, aby jim byly předepsány antidepresiva. Měli také o něco větší šanci, že jim bude diagnostikována deprese v psychiatrické léčebně. Riziko bylo vyšší u mladších žen ve věku od 15 do 19 let.
Jiné studie nezjistily žádnou souvislost mezi hormonální antikoncepcí a depresí. V přehledu zveřejněném v roce 2018 vědci zkoumali 26 studií antikoncepčních prostředků obsahujících pouze progestin, včetně pěti studií hormonálních nitroděložních tělísek. Pouze jedna studie spojovala hormonální IUD s vyšším rizikem deprese. Další čtyři studie nezjistily žádné spojení mezi hormonálními IUD a depresí.
Na rozdíl od hormonálních nitroděložních tělísek měděné nitroděložní tělíska neobsahují žádný progestin ani jiné hormony. Nebyly spojeny s vyšším rizikem deprese.
Jaké jsou potenciální výhody používání IUD?
Podle Plánovaného rodičovství jsou IUD účinné při prevenci těhotenství více než 99 procent. Jsou jednou z nejúčinnějších metod antikoncepce.
Také se snadno používají. Po zavedení IUD poskytuje 24hodinovou ochranu před těhotenstvím po dobu několika let.
Pokud se rozhodnete, že chcete otěhotnět, můžete své IUD kdykoli odebrat. Účinky antikoncepce u IUD jsou zcela reverzibilní.
Pro lidi, kteří mají těžké nebo bolestivé období, nabízejí hormonální IUD další výhody. Mohou omezit křeče období a vaše období lehčí.
Pro lidi, kteří se chtějí vyhnout hormonální antikoncepci, nabízí měděná IUD efektivní volbu. IUD mědi však má sklon způsobovat těžší období.
IUD nezastavují šíření pohlavně přenosných infekcí (STI). Chcete-li chránit sebe a svého partnera před pohlavně přenosnými chorobami, můžete použít kondomy společně s IUD.
Kdy byste měli hledat pomoc?
Pokud máte podezření, že antikoncepce způsobuje depresi nebo jiné nežádoucí účinky, promluvte si se svým lékařem. V některých případech vás mohou povzbudit ke změně způsobu kontroly porodnosti. Mohou také předepsat antidepresiva, obrátit se na odborníka v oblasti duševního zdraví a doporučit jinou léčbu.
Možné příznaky a příznaky deprese zahrnují:
- časté nebo trvalé pocity smutku, beznaděje nebo prázdnoty
- časté nebo trvalé pocity starostí, úzkosti, podrážděnosti nebo frustrace
- časté nebo trvalé pocity viny, bezcitu nebo viny
- ztráta zájmu o činnosti, které vás dříve zaujaly nebo potěšily
- změny vaší chuti k jídlu nebo hmotnosti
- změny ve vašich spánkových návycích
- nedostatek energie
- zpomalené pohyby, řeč nebo myšlenka
- obtížné soustředění, rozhodování nebo zapamatování si věcí
Pokud se u vás objeví příznaky nebo příznaky deprese, informujte svého lékaře. Máte-li sebevražedné myšlenky nebo nutkání, okamžitě vyhledejte pomoc. Řekněte někomu, komu důvěřujete, nebo se obraťte na bezplatnou službu prevence sebevražd pro důvěrnou podporu.
Jídlo s sebou
Pokud máte obavy z možného rizika deprese nebo jiných vedlejších účinků antikoncepce, promluvte si se svým lékařem. Mohou vám pomoci pochopit potenciální výhody a rizika používání IUD nebo jiných metod antikoncepce. Na základě vaší zdravotní historie a životního stylu vám mohou pomoci vybrat metodu, která vyhovuje vašim potřebám.
