Dokážete chytit Lymeovu nemoc od někoho jiného? Krátká odpověď zní ne. Neexistuje žádný přímý důkaz, že Lymeova choroba je nakažlivá. Výjimkou jsou těhotné ženy, které ji mohou přenášet na svůj plod.
Lymská borelióza je systémová infekce způsobená spirochetovými bakteriemi přenášenými klíšťaty jelenovitých. Baktérie ve tvaru vývrtky, Borrelia burgdorferi, jsou podobné bakteriím spirochete, které způsobují syfilis.
Lymská borelióza může být pro některé lidi oslabující a život ohrožující, pokud není léčena.
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) odhadují, že ve Spojených státech je s Lyme každý rok diagnostikováno 300 000 lidí. Mnoho případů však může být nehlášeno. Jiné studie naznačují, že výskyt Lyme může být až 1 milion případů ročně.
Diagnóza je náročná, protože Lymeho příznaky napodobují příznaky mnoha jiných nemocí.
Historická fakta o Lyme
- Lyme si přejímá název od města Connecticut, kde několik dětí v 70. letech vyvinulo něco, co vypadalo jako revmatoidní artritida. Pachatel byl považován za klíště.
- V roce 1982 vědec Willy Burgdorfer identifikoval bakteriální příčinu nemoci. Klíště přenášené bakterie, Borrelia burgdorferi, jsou pojmenovány po něm.
- Lyme není nová nemoc. Lymské spirochety byly nalezeny v tyrolském Icemanu, 5 300 let starém zachovalém těle objeveném v Alpách v roce 1991.
Jaký je nejčastější způsob, jak získat Lyme?
Blacklegged jelení klíšťata infikovaná Borrelia burgdorferi přenášejí Lyme bakterie, když kousnou. Klíště, Ixodes scapularis (Ixodes pacificus na západním pobřeží), mohou také přenášet jiné bakterie, viry a parazity způsobující onemocnění. Tomu se říká koinfekce.
Klíště vyžaduje krevní jídlo v každé fázi života - jako larvy, nymfy a dospělí. Klíšťata se obvykle živí zvířaty, ptáky, kteří se živí krmením, nebo plazy. Lidé jsou sekundárním zdrojem krve.
Většina kousnutí na člověka pochází z klíšťat nymf, které jsou velikostí mák. Je těžké je najít, dokonce i na otevřené kůži. Hlavní sezóna pro uhryznutí lidskými klíšťaty je pozdní jaro a léto.
Jak se na vás živí infikovaný klíště, vstříkne do krve spirochety. Výzkum na zvířatech ukázal, že závažnost (virulence) infekce se liší v závislosti na tom, zda spirochety pocházejí ze slinných žláz klíštěte nebo od klíšťat. V tomto výzkumu na zvířatech infekce vyžadovala 14krát více spirochet středního střeva než spirochet slin.
V závislosti na bakteriální virulenci klíštěte byste mohli být infikováni Lyme do 24 hodin po kousnutí klíštěte.
Můžete získat Lyme z tělesných tekutin?
Lymské bakterie se vyskytují v tělních tekutinách, jako například:
- sliny
- moč
- mateřské mléko
Neexistuje však žádný tvrdý důkaz, že se Lyme šíří z člověka na člověka prostřednictvím kontaktu s tělními tekutinami. Takže se nebojte někoho líbat s Lyme.
Můžete získat Lyme ze sexuálního přenosu?
Neexistuje žádný přímý důkaz o tom, že by Lyme byl pohlavně přenášen lidmi. Lyme experti jsou rozděleni o možnosti.
"Důkazy o sexuálním přenosu, které jsem viděl, jsou velmi slabé a určitě nejsou přesvědčivé v žádném vědeckém smyslu," řekla Dr. Maloney je prezidentem Partnerství pro výuku nemocí přenášených klíšťaty.
Sam Donta, další výzkumník Lyme, souhlasil.
Na druhou stranu výzkumník Lyme Dr. Raphael Stricker řekl Healthline: „Neexistuje žádný důvod, proč by lymské spirochete nemohly být sexuálně přenášeny lidmi. Jak často se to vyskytuje nebo jak je to obtížné, to nevíme. “
Stricker vyzval k přístupu „Manhattan Project“k Lyme, včetně dalšího výzkumu.
Nepřímé studie přenosu lidí jsou sugestivní, ale nejsou definitivní. Několik studií na zvířatech týkajících se sexuálního přenosu Lyme spirochete ukázalo, že k tomu dochází v některých případech.
Není etické testovat sexuální přenos záměrným infikováním lidí, jak tomu bylo v minulosti u syfilisů. (Syfilis spirochete je přenášen sexuálně.)
Studie z roku 2014 našla živé lymské spirochety v spermatu a vaginálních sekretech lidí s dokumentovanou Lyme. To však nutně neznamená, že je k dispozici dostatek spirochet k šíření infekce.
Můžete získat Lyme z krevní transfuze?
Neexistují žádné zdokumentované případy přenosu Lyme prostřednictvím krevní transfúze.
Ale Lyme spirochete Borrelia burgdorferi byla izolována z lidské krve a starší výzkumná studie z roku 1990 zjistila, že Lyme spirochetes by mohla přežít normální postupy ukládání krevních bank. Z tohoto důvodu CDC doporučuje, aby lidé léčení na Lyme neměli darovat krev.
Na druhé straně došlo k více než 30 případům babesiózy přenášené transfuzí, což je parazitární koinfekce stejného klíště černohnědého, který přenáší Lyme.
Lze Lyme přenášet během těhotenství?
Těhotná žena s neléčeným Lyme může přenášet infekci na plod. Pokud však dostanou adekvátní léčbu Lyme, nepříznivé účinky jsou nepravděpodobné.
Studie z roku 2009 týkající se 66 těhotných žen zjistila, že u neléčených žen bylo signifikantně vyšší riziko nepříznivých těhotenských výsledků.
Podle Donty může dojít k infekci z matky na plod během prvních tří měsíců těhotenství. Pokud se matka neléčí, infekce by měla za následek vrozené abnormality nebo potrat.
Neexistují žádné věrohodné důkazy, řekla Donta, že přenos z matky na plod se u dítěte projevuje o měsíce až roky později.
Lymská léčba těhotných žen je stejná jako u ostatních s Lyme, kromě toho, že by se neměla používat antibiotika z rodiny tetracyklinů.
Můžeš Lyme získat od svých domácích mazlíčků?
Neexistuje žádný důkaz přímého přenosu Lyme z domácích zvířat na člověka. Ale psi a jiná domácí zvířata mohou přinést klíšťata nesoucí Lyme do vašeho domova. Tyto klíšťata by se k vám mohly připojit a způsobit infekci.
Je dobrým zvykem zkontrolovat, zda se u vašich domácích zvířat nevyskytují klíšťata, poté, co byli ve vysoké trávě, podrostu nebo v zalesněných oblastech, kde jsou klíšťata běžná.
Příznaky, které byste měli sledovat, pokud jste byli kolem klíšťat
Příznaky Lyme se velmi liší a napodobují příznaky mnoha jiných nemocí. Zde jsou některé běžné příznaky:
- plochá červená vyrážka ve tvaru oválného nebo býčího oka (ale všimněte si, že Lyme můžete mít i bez této vyrážky)
- únava
- příznaky chřipky, jako je bolest hlavy, horečka a nevolnost
- bolest kloubů nebo otoky
- citlivost na světlo
- emocionální nebo kognitivní změny
- neurologické problémy, jako je ztráta rovnováhy
- srdeční problémy
Opět neexistuje žádný přímý důkaz o přenosu Lyme mezi lidmi. Pokud má někdo, s kým žijete, Lyme a u vás se objeví příznaky, je to pravděpodobně proto, že jste oba vystaveni stejné klíšťové populaci kolem vás.
Preventivní opatření
Přijměte preventivní opatření, pokud jste v oblasti, kde se vyskytují klíšťata (a jeleni):
- Noste dlouhé kalhoty a dlouhé rukávy.
- Nastříkejte se účinným odpuzovačem hmyzu.
- Pokud jste byli v oblasti, kde jsou klíšťata, zkontrolujte sami sebe a své domácí mazlíčky na klíšťata.
Jídlo s sebou
Lyme je ve Spojených státech nevykazovaná epidemie. Diagnóza je náročná, protože Lyme příznaky jsou jako u mnoha jiných nemocí.
Neexistuje žádný důkaz, že Lyme je nakažlivý. Jedinou zdokumentovanou výjimkou je, že těhotné ženy mohou infekci přenášet na plod.
Lyme a její léčba jsou kontroverzní témata. Je zapotřebí více výzkumu a financování výzkumu.
Pokud máte podezření, že máte Lyme, navštivte lékaře, nejlépe toho, kdo má Lyme zkušenosti. Mezinárodní společnost Lyme and Associated Disease Society (ILADS) vám může poskytnout seznam lékařů, kteří si uvědomují Lyme ve vaší oblasti.
