Možná. Z desetiletí výzkumu je jasné, že můžete nakazit HIV prostřednictvím vaginálního nebo análního sexu. Je však méně jasné, pokud se můžete nakazit HIV orálním sexem.
Virus se přenáší mezi partnery, když tekutiny jedné osoby přicházejí do styku s krevním oběhem jiné osoby. K tomuto kontaktu může dojít z řezané nebo zlomené kůže nebo prostřednictvím tkání vagíny, konečníku, předkožky nebo otevření penisu.
Je možné uzavřít pohlavně přenosné infekce (STI) z orálního sexu - nebo pomocí úst, rtů a jazyka ke stimulaci genitálií nebo konečníku partnera. Nezdá se však, že by to byl běžný způsob, jak nakazit HIV.
Čtěte dále a zjistěte, proč je to nepravděpodobné a jak můžete snížit riziko.
Jaká je rizika pro typy orální sex?
Orální sex je na seznamu způsobů přenosu HIV velmi nízký. Je vyšší pravděpodobnost přenosu HIV prostřednictvím análního nebo vaginálního sexu. Je také možné přenášet virus sdílením jehel nebo injekčních stříkaček používaných pro injekce drog nebo tetování.
Riziko nakažení virem HIV orálním sexem však není nulové. Pravda je, že takto můžete teoreticky stále nakazit HIV. Existuje jen málo důkazů z let výzkumu, které by ukazovaly, že k tomu došlo.
Fellatio (orálně penilní sex) nese určité riziko, ale je nízké.
- Pokud dáváte kouření. Receptivní orální sex s mužským partnerem, který má HIV, je považováno za mimořádně nízké riziko. Studie z roku 2002 ve skutečnosti zjistila, že riziko přenosu HIV prostřednictvím receptivního orální sex bylo statisticky nulové.
- Pokud dostáváte kouření. Inzertivní orální sex je také nepravděpodobná metoda přenosu. Enzymy ve slinách neutralizují mnoho virových částic. To může být pravda, i když sliny obsahují krev.
Neexistují žádné zdokumentované případy přenosu HIV mezi partnery prostřednictvím lízání (orálně-vaginální sex).
Anilingus (orálně-anální sex), neboli „rimming“, má určité riziko, ale je zanedbatelné. Je to zvláště nízké u vnímavých partnerů. Ve skutečnosti je celoživotní riziko přenosu HIV během rimmingu u párů smíšeného stavu méně než jedno procento.
Kdy je riziko větší?
Tyto rizikové faktory mohou zvýšit šance na přenos HIV:
- Stav: Riziko se liší podle toho, zda osoba s HIV dává nebo přijímá orální sex. Pokud osoba s HIV přijímá orální sex, může mít osoba, která ji podává, vyšší riziko. Ústa mohou mít více otvorů v kůži nebo lézích. Na druhou stranu slina není nositelem viru.
- Virová zátěž: Riziko nákazy HIV je vyšší, pokud má osoba s HIV vysokou virovou zátěž. Vyšší virové zatížení zvyšuje infekčnost.
- Ejakulace: Během orálního sexu může ejakulace zvýšit riziko sdílení viru, ale samotná ejakulace není jediným možným způsobem nákazy HIV.
- Řezy nebo vředy: Možnými cestami pro HIV jsou otvory v ústech, pochvě, konečníku nebo na penisu. Mohou to být řezy nebo léze způsobené jinou infekcí nebo stavem. Například infekce související s HIV, jako je kandidóza, mohou způsobit boláky, které ohrožují integritu tkáně v ústech. Při jakémkoli zlomení kůže je osoba ohrožena přenosem nebo stahováním viru.
- Menstruace: Buňky nesoucí HIV se během menstruace zbavují děložního hrdla. Kontakt s menstruační krví v ústech může zvýšit riziko kontrakce.
- Uretritida: Tento stav způsobuje zánět a podráždění v močové trubici. To může také zvýšit šance na HIV kontrakci. Lidé s HIV pravděpodobně virus zbaví, když mají tento stav.
Jak snížit riziko
Riziko nakažení nebo přenosu HIV orálním sexem je téměř nulové, ale není to nemožné. Můžete podniknout opatření k dalšímu snížení rizika.
Pokud jste HIV pozitivní
Nezjistitelná virová zátěž znemožňuje přenos téměř nemožným. Poraďte se s lékařem o antiretrovirové terapii (ART). Použijte jej podle pokynů ke snížení virové zátěže.
Pravděpodobnost přenosu HIV, když je vaše virová zátěž nezjistitelná, je velmi nízká. ART ve skutečnosti snižuje riziko přenosu HIV až o 96 procent u párů smíšeného stavu.
Pokud jste HIV negativní
Pokud nemáte HIV, ale váš partner ano, zvažte použití profylaxe před expozicí (PrEP). Tato denní pilulka vám může pomoci zabránit přenosu HIV, pokud jej vezmete správně a používáte kondom.
Pokud jste HIV negativní a máte sex nechráněný kondomy nebo jinými bariérovými metodami s HIV pozitivním partnerem nebo s někým, jehož stav není znám, můžete k prevenci přenosu použít profylaxi po expozici (PEP).
Tento lék se však musí užít brzy po expozici, proto je důležité navštívit lékaře co nejdříve.
Dávat a přijímat orální sex
Ačkoli sperma a pre-cum nejsou jedinou cestou, jak nakazit HIV, jsou to dvě cesty. Ejakulace během orálního sexu zvyšuje riziko. Pokud se vy nebo váš partner cítíte připraveni k ejakulaci, můžete si vyjmout ústa, abyste se vyhnuli expozici.
Bariérové metody, jako jsou latexové nebo polyuretanové kondomy a dentální přehrady, lze použít při každém orálním sexuálním jednání. Pokud přecházíte z pochvy nebo penisu do konečníku nebo naopak, vyměňte kondomy nebo zubní přehrady.
K zabránění tření a roztržení používejte také maziva. Jakékoli díry v bariérových metodách mohou zvýšit riziko expozice.
Zdržte se orální sex, pokud máte nějaké poranění, otěry nebo boláky v ústech. Jakýkoli otvor v kůži je cestou k možné expozici viru.
Během orálního sexu buďte opatrní, abyste si nechali stříhat nebo roztrhat kůži svého partnera zuby. Toto otevření vás může vystavit krvi.
Jiné strategie
- Znáte svůj stav.
- Zeptejte se partnera na status.
- Získejte pravidelně testy STI.
- Postarej se o své zubní zdraví.
Jedním z nejlepších způsobů, jak se na sex připravit, je odhalení vašeho stavu. Pokud nevíte, měli byste být testováni na HIV i STI.
Vy a váš partner byste měli také absolvovat pravidelné testy. Na základě informací o vašem stavu si můžete zvolit vhodnou ochranu a volbu léků.
Dobré zubní zdraví vás může ochránit před mnoha zdravotními problémy, včetně HIV. Správné péče o dásně a tkáně v ústech může zabránit riziku krvácení dásní a jiných orálních infekcí. Tím se snižuje riziko nakažení virem.