Příčiny krvácení z prvního trimestru
Špinavé nebo lehké krvácení se obvykle nemusí obávat, zvláště pokud trvá jeden nebo dva dny. Jedna datovaná výzkumná studie ukázala, že ženy, které mají špinění a lehké krvácení v prvním trimestru, mají podobná těhotenství jako ženy, které nekrvácí.
Na druhé straně silné krvácení a další příznaky mohou být ukazateli závažnějších stavů.
Implantační krvácení
Implantace znamená, že oplodněné vajíčko je zaneprázdněno využíváním prostoru a hrabáním do břicha (dělohy). Stává se to asi 6 až 12 dní poté, co jste počali. Oplodněné vajíčko plave do svého nového domova a musí se připojit k výstelce dělohy, aby získalo kyslík a výživu.
Toto usazování může způsobit lehké skvrny nebo krvácení. K implantaci krvácení obvykle dochází těsně před tím, než očekáváte období. Ve skutečnosti je tento druh krvácení často považován za lehké období.
Rozlišování mezi implantačním krvácením a vaším obdobím může být náročné. Nepomáhá, že další příznaky jsou podobné PMS:
- mírné křeče
- dolní části zad
- bolesti hlavy
- nevolnost
- něžná prsa
Existují však stopy, že to, co vidíte, není typické období. Implantační krvácení je obvykle světlejší než období - světle růžová až matně hnědá. Obvykle trvá od několika hodin do několika dnů a nevyvolává těžké krvácení.
Cervikální polyp
Asi 2 až 5 procent žen má polypy - malé, prstovité výrůstky - na děložním čípku, bráně z pochvy do dělohy.
Cervikální polypy jsou obvykle benigní - nezpůsobují rakovinu. Mohou se však zapálit nebo podráždit a vést k jasně červenému krvácení. Nebo nemusíte mít žádné jiné příznaky, ale snadno se diagnostikují během rutinního pánevního vyšetření.
Pohlavní styk nebo fyzická zkouška
Když mluvíme o pánevních zkouškách, mějte na paměti, že vše, co by mohlo zasáhnout na děložní hrdlo nebo v jeho blízkosti, může také dráždit a způsobit krvácení. Ano, zahrnuje to i sex! To se děje proto, že těhotenské hormony mohou způsobit, že vaše děložní hrdlo - spolu s mnoha dalšími věcmi - bude citlivější než obvykle.
Krátce po sexu nebo fyzické prohlídce můžete na spodním prádle vidět jasně červenou krev. Neboj se! Krvácení obvykle nastává jednou a pak samo odejde.
Potrat
Někdy to, co začíná jako špinění nebo lehčí krvácení, se stane těžkým krvácením. Je pravda, že jakékoli těžké krvácení v prvním trimestru, zejména pokud máte také bolest, může být spojeno s potratem. Většina potratů se vyskytuje v prvním trimestru těhotenství.
Až 20 procent všech těhotenství je potrateno. Nemůžete zabránit většině potratů a rozhodně to není vaše chyba nebo znamení, že se s vámi něco děje. Většina žen může a má mít zdravé těhotenství a dítě.
Pokud procházíte potratem, můžete mít příznaky jako:
- silné vaginální krvácení
- krvácení, které je jasně červené až hnědé barvy
- bolest v dolním žaludku
- tupá nebo ostrá bolest v dolní části zad
- těžké křeče
- procházející krevní sraženiny nebo tkáně
Pokud máte některý z těchto příznaků, kontaktujte svého lékaře. Můžete mít krvácení a další příznaky potratu, aniž byste se potratili. Tomu se říká hrozící potrat (potrat je zde lékařský termín).
Příčiny hrozícího potratu zahrnují:
- pád nebo trauma do oblasti žaludku
- infekce
- vystavení určitým lékům
Přeprava více dětí
Pokud jste těhotná s dvojčaty (nebo s několika dalšími dětmi), můžete mít větší šanci na krvácení z prvního trimestru v důsledku příčin, jako je krvácení při implantaci.
Potraty v prvním trimestru jsou také častější, pokud jste těhotná s více než jedním dítětem.
Na druhé straně studie z roku 2016, která sledovala více než 300 žen, které byly těhotné s dvojčaty z oplodnění in vitro (IVF), zjistila, že měla vysokou šanci na zdravé těhotenství. Krvácení v prvním trimestru to neovlivnilo.
Mimoděložní těhotenství
Mimoděložní těhotenství nastane, když se oplodněné vajíčko omylem připojí někde mimo dělohu. Většina mimoděložních těhotenství je ve vejcovodech - spojení mezi vaječníky a lůnem.
Mimoděložní těhotenství je méně časté než potrat. Stává se to až u 2,5 procenta všech těhotenství. Dítě může růst a vyvíjet se pouze v lůně, takže mimoděložní těhotenství musí být léčena lékařsky.
Mezi příznaky patří:
- těžké nebo lehké krvácení
- ostré vlny bolesti
- těžké křeče
- rektální tlak
Máte-li mimoděložní těhotenství, vězte, že není nic, co byste způsobili.
Molární těhotenství
Další příčinou krvácení v prvním trimestru je molární těhotenství. Tato vzácná, ale závažná komplikace se vyskytuje téměř u 1 z každých 1 000 těhotenství.
Molární těhotenství nebo „krtek“nastává, když placentární tkáň roste abnormálně v důsledku genetické chyby během oplodnění. Plod nemusí růst vůbec. Molární těhotenství může způsobit potrat v prvním trimestru.
Můžete mít:
- jasně červené až tmavě hnědé krvácení
- bolest nebo tlak dolního žaludku
- nevolnost
- zvracení
Subchorionické krvácení
Subchorionické krvácení nebo hematom krvácí, ke kterému dochází, když se placenta lehce odděluje od stěny dělohy. V mezeře mezi nimi se vytvoří vak.
Velikost subchorionických krvácení se liší. Nejběžnější jsou menší. Větší způsobují těžší krvácení. Mnoho žen má hematomy a dále mají zdravé těhotenství. Avšak velké subchorionické krvácení může také zvýšit riziko potratu během prvních 20 týdnů těhotenství.
Mezi příznaky patří:
- lehké až těžké krvácení
- krvácení může být růžové až červené nebo hnědé
- bolest dolního žaludku
- křeče
Infekce
Krvácení v prvním trimestru nemusí mít vůbec nic společného s těhotenstvím. Infekce ve vaší pánevní oblasti nebo v močovém měchýři nebo močových cestách může také způsobit špinění nebo krvácení. Mohou být způsobeny bakteriemi, viry nebo houbami.
Závažné kvasinkové infekce nebo zánět (vaginitida) mohou také způsobit krvácení. Infekce obvykle způsobují špinění nebo světlé krvácení, které je růžové až červené barvy. Můžete mít další příznaky, jako například:
- svědění
- bolest dolního žaludku
- pálení při močení
- bílý výboj
- rány nebo vředy na vnější části pochvy
Krvácení druhého a třetího trimestru
Krvácení ve druhém nebo třetím trimestru těhotenství je obvykle závažnější než krvácení v prvním trimestru.
Příčiny zahrnují:
- Problémy s děložním čípkem. Zánět nebo růst na děložním čípku může způsobit lehké krvácení. To obvykle není vážné.
- Zlomení placenty. Placenta se odděluje od stěny dělohy před nebo během porodu. To se děje jen u 1 procenta těhotných žen.
- Placenta previa. Placenta je v děloze příliš nízká a částečně pokrývá děložní čípek. Krvácení se děje bez bolesti.
- Vasa previa. Některé krevní cévy placenty procházejí děložním hrdlem.
- Předčasná práce: Krvácení může znamenat, že jste v práci příliš brzy.
- Zmeškané potraty. Potrat se mohl stát dříve bez jakýchkoli známek.
Kdy vyhledat lékařskou péči
Informujte svého lékaře, pokud během těhotenství zaznamenáte nějaké krvácení. Pokud máte některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc:
- silné krvácení
- výboj s sraženinami nebo tkání
- silná bolest
- intenzivní křeče
- těžká nevolnost
- závratě nebo mdloby
- zimnice
- horečka 38,4 ° F nebo vyšší
Co bude váš lékař hledat
Rychlé vyšetření může obvykle říct vašemu lékaři, co způsobuje krvácení. Mohl bys potřebovat:
- fyzická zkouška
- ultrazvuk
- Dopplerova ultrazvuková zkouška
- krevní test
Váš lékař se pravděpodobně také podívá na markery těhotenství. Krevní test sleduje hladinu vašich hormonů. Hlavní hormon v těhotenství - vyrobený placentou - je lidský chorionický gonadotropin (hCG).
Příliš mnoho hCG může znamenat:
- těhotenství dvojčat nebo vícečetných
- molární těhotenství
Nízké hladiny hCG mohou znamenat:
- mimoděložní těhotenství
- možný potrat
- abnormální růst
Skeny mohou ukázat, kde je vyvíjející se dítě a jak roste. Velikost dítěte lze měřit pomocí ultrazvuku. Srdeční tep lze zkontrolovat ultrazvukem nebo Dopplerovým skenem již za pět a půl týdne těhotenství. Všechny tyto kontroly mohou vás a vašeho lékaře ujistit, že je vše v pořádku.
Léčba
Některé problémy, které způsobují krvácení z prvního trimestru, jako je cervikální polyp, mohou být léčeny přímo v ordinaci lékaře. Jiné problémy mohou vyžadovat další léčbu, léky nebo chirurgický zákrok.
Pokud je krvácení známkou toho, že těhotenství nemůže bezpečně pokračovat, lékař vám může předepsat léky jako:
- Methotrexát je lék, který pomáhá vašemu tělu vstřebávat škodlivé tkáně jako při mimoděložním těhotenství.
- Misoprostol se používá k ukončení nebezpečného těhotenství během prvních 7 týdnů.
Ke kontrole vašeho zdraví budete potřebovat následné schůzky. Váš lékař zajistí, aby v lůně nezůstala žádná zbylá tkáň ani zjizvení. Váš lékař vám může poradit, kdy je bezpečné zkusit znovu otěhotnět, pokud to chcete.
Potrat v kterémkoli bodě těhotenství je ztráta. Hovořit s terapeutem nebo poradcem vám může pomoci se svým partnerem zdravým zármutkem.
Jídlo s sebou
Krvácení v prvním trimestru může být alarmující. Ve většině případů jsou však špinění a krvácení jen normální součástí raného těhotenství.
Těžké krvácení může být známkou něčeho vážnějšího. Vždy byste měli navštívit svého lékaře, pokud máte nějaké dotazy nebo obavy týkající se krvácení.
Příčiny krvácení a špinění světla z prvního trimestru, které obvykle nejsou škodlivé pro vás a vaše dítě, zahrnují:
- implantace
- krční polypy
- děložní infekce
- kvasinková infekce
- nošení několika dětí
Závažnější příčiny krvácení v prvním trimestru jsou:
- potrat
- Ohrožených potratů
- molární těhotenství
- mimoděložní těhotenství
- subchorionické krvácení (v mnoha případech mají ženy zdravé těhotenství)
Těhotenství může být horská dráha emocí a symptomů. Především udržujte lidi, které milujete a důvěřujete smyčce. To, že si s někým promluvíte o tom, čím procházíte - i když jsou vaše příznaky zcela normální -, může zážitek mnohem usnadnit.
