Listnaté střevo, také známé jako zvýšená propustnost střeva, není uznávanou lékařskou diagnózou. Z tohoto důvodu existují omezené klinické údaje o stavu, včetně toho, jak dlouho trvá, než se z něj zotaví. Odhady však lze provést z výzkumu, který prozkoumal podobné podmínky.
Například studie z roku 2005 z University of Manitoba studovala lidi s celiakií, která je často spojována se střevní propustností. Přestože vědci dospěli k závěru, že je zapotřebí dalšího výzkumu, studie naznačila, že pro 87% účastníků byla po roce na dietě bez lepku normální propustnost střeva.
Čtěte dál a dozvíte se více o netěsných střevech, včetně příznaků, příčin, doporučení stravy a tipů pro prevenci.
Je netěsný střev skutečný?
Vaše střevo, známé také jako gastrointestinální trakt, zahrnuje více než 4 000 čtverečních stop střevní výstelky, která řídí to, co se dostane do vašeho krevního řečiště.
Pokud je to nezdravé, může být tato podšívka „prosakující“s otvory nebo prasklinami, které umožňují bakteriím, toxinům, antigenům a částečně strávenému jídlu pronikat do tkání pod ním.
To může vyvolat zánět a změny ve střevní flóře (normální bakterie), což může vést k problémům v zažívacím traktu i mimo něj.
Ačkoli netěsnící střevo není běžnými zdravotnickými pracovníky rozpoznáno jako stav, je obecně považován za symptom.
Podle studie z roku 2014 zastánci syndromu propustného střeva tvrdí, že může způsobit mnoho zdravotních problémů, včetně:
- alergie
- chronický únavový syndrom
- Deprese
- fibromyalgie
- kožní poruchy
Ačkoli to lékařská komunita obecně nepřijala jako příčinu, poškození střevního epitelu je spojeno s následujícími stavy:
- celiakie
- HIV
- zánětlivé onemocnění střev (IBD)
- syndrom dráždivého tračníku (IBS)
- ulcerativní kolitida
- Crohnova nemoc
- roztroušená skleróza
- revmatoidní artritida
- diabetes 1. typu
Jaké jsou příznaky?
Příznaky netěsného střeva se mohou lišit v závislosti na příčině. Například:
- Celiakie může způsobit bolest břicha, průjem nebo zácpu, únavu, nevolnost a zvracení, nadýmání a plyny a úbytek hmotnosti.
- IBD může způsobit bolest břicha, těžký průjem, hubnutí, únavu, horečku a krvavé stolice.
- IBS může způsobit bolest břicha, nadýmání, křeče, zácpu nebo průjem, hlen ve stolici a přebytek plynu.
Jak léčit netěsné střevo
V současné době nejsou k dispozici žádné úpravy schválené FDA speciálně pro netěsné střevo. Doporučení pro léčbu, která pravděpodobně obdržíte od svého lékaře, se zaměří na základní stav, který diagnostikovali, což může zahrnovat příznak netěsnosti. Například:
- Pokud vám byla diagnostikována choroba střeva, může po bezlepkové dietě pomoci vyléčit vaše střevo.
- Pokud vám byla diagnostikována IBD, protizánětlivé léky, látky potlačující imunitní systém, antibiotika, látky proti bolesti a doplňky, jako je železo, vápník a vitamín D, mohou pomoci zotavit výstelku vašeho střeva.
- Pokud vám byla diagnostikována IBS, mohou vám antidepresiva, tricyklická antidepresiva, SSRI, antidepresiva, antibiotika, látky proti bolesti nebo léky specificky pro IBS (alosetron, lubiproston, linaclotide) pomoci zmírnit vaše příznaky.
Existují diety, které mohou pomoci léčit netěsné střevo?
Váš lékař může doporučit úpravu vaší stravy tak, aby odstranila zánětlivé potraviny, které by mohly ovlivnit střevní flóru, jako například:
- zpracované potraviny
- potraviny s vysokým obsahem tuku
- potraviny s vysokým obsahem cukru
- potraviny, které mohou vyvolat alergie nebo citlivost, jako je lepek nebo mléčné výrobky
- alkohol
Mohou také doporučit dietu s nízkým obsahem FODMAP. Tato strava je často doporučována u lidí s IBS, ale může pomoci zmírnit některé z vašich příznaků netěsností.
Můžete také zkusit přidat potraviny, které obsahují probiotika a prebiotika. Probiotika a prebiotika mohou pomoci propagovat zdravé bakterie ve střevech. Mezi příklady patří:
- kefír
- kimchi
- banány
- bobule
- probiotický jogurt
Tipy pro prevenci
Nejlepšími způsoby, jak se chránit před prosakujícím střevem, jsou kroky péče o sebe, které podporují celkové trávicí zdraví.
- Zvyšte svůj příjem potravin s vysokým obsahem vlákniny. Podle studie z roku 2016 rozpustná vláknina nalezená v zelenině, luštěninách a ovoci podporuje prospěšné bakterie střev.
- Snižte příjem rafinovaných uhlohydrátů. Podle studie z roku 2014 může příliš mnoho cukru negativně ovlivnit funkci střevní bariéry.
- Omezte používání NSAID. Podle studie z roku 2009 mohou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je aspirin, ibuprofen a naproxen, zvýšit propustnost střeva.
- Vezměte probiotické doplňky. Podle studie z roku 2009 jsou prospěšné bakterie probiotik považovány za užitečné pro mnoho gastrointestinálních stavů, jako je IBS.
- Snižte úroveň stresu. Podle studie z roku 2017 může být střevní bakterie poškozena chronickým stresem.
- Snižte příjem alkoholu. Podle studie z roku 2014 může nadměrné dávkování alkoholu zvýšit propustnost střeva.
- Přestat kouřit. Podle studie z roku 2013 může tabákový kouř zvýšit zánět trávicího traktu a je rizikovým faktorem pro řadu onemocnění střev.
Kdy hledat pomoc
Vyhledejte lékaře, pokud:
- Vaše břišní bolest způsobuje obavy.
- Vaše bolest břicha trvá déle než několik dní.
- Zažíváte přetrvávající pálení žáhy nebo pálení žáhy, které se stává stále závažnějším.
- Při procházení stolicí pociťujete bolest.
- Vaše nepohodlí narušuje vaše každodenní činnosti.
Vyhledejte pohotovostní lékařskou pomoc, pokud zaznamenáte:
- silná bolest
- těžká břišní citlivost při dotyku
- horečka
- krvavé stoličky
- otok břicha
- přetrvávající nevolnost a zvracení
Výhled
Listová střeva - známá také jako zvýšená propustnost střeva - je běžným lékem obecně považována za symptom, nikoli za stav. Většina klinických studií se zaměřila na korelaci na rozdíl od příčiny a následku, což ztěžuje stanovení množství času potřebného k vyléčení netěsného střeva.
Doba hojení bude záviset na základním stavu, jako je IBS nebo IBD, a na čase, který vám a vašemu lékaři bude pod kontrolou.
Část léčby bude s největší pravděpodobností zahrnovat změny životního stylu, které jsou také navrženy ke snížení rizika úniku střev. To může zahrnovat:
- jíst zdravou stravu
- brát probiotika
- omezení alkoholu a NSAID
- snížení stresu
- přestat kouřit
