Operace náhrady kolene, nazývaná také totální artroplastika kolene, může zmírnit bolest a pomůže vám znovu se stát mobilním a aktivním po poranění kolene nebo osteoartróze.
Po operaci zažívá 9 z 10 lidí významné zlepšení kvality svého života, ale nestane se to okamžitě.
Vrácení většiny lidí trvá přibližně 3 měsíce, než se vrátí k většině aktivit, a úplné zotavení a opětovné získání plné síly může trvat 6 měsíců až rok.
Jinými slovy, zotavení vyžaduje čas. Je zásadní mít realistická očekávání. V tomto článku se dozvíte více o tom, co lze v každé fázi očekávat.
Během operace
Během zákroku chirurg odřízne poškozenou chrupavku a kost z kolene a okolí, případně včetně stehenní kosti a holeně.
Poté vloží umělý kloub z kovových slitin, ušlechtilých plastů nebo z obou.
Vaše nové koleno bude napodobovat vaše staré v mnoha ohledech, ale bude to nějakou dobu trvat, než si na to zvyknete.
Obnovuje se v nemocnici
Po operaci budete pravděpodobně muset zůstat v nemocnici až 4 dny v závislosti na faktorech, jako jsou:
- vaše celkové zdraví
- jak zvládáte cvičení
- ať už máte doma pomoc
Fyzioterapeut vás pravděpodobně do druhého dne bude cvičit a chodit s pomocí, jako je hůl nebo chodec.
Pokud nebudete dodržovat předepsaný cvičební program během hospitalizace i po ní, nemusíte znovu získat mobilitu, v kterou jste doufali.
Lékař obvykle považuje za bezpečné jít domů, když:
- jsou schopni vstát a vstát z postele bez pomoci
- používají koupelnu bez pomoci
- zvládne vaši bolest
- jíst a pít
- chodí s holí, chodítkem, berlemi nebo jiným zařízením na rovném povrchu
- jsou schopni jít nahoru a dolů po dvou až třech schodech.
- jsou schopni provádět požadovaná cvičení bez vedení
- znát kroky, jak zabránit zranění
- znát kroky k podpoře léčení
- umět rozpoznat příznaky komplikace a kdy zavolat lékaře
Pokud nejste schopni jít domů, možná budete muset strávit nějaký čas rehabilitací.
Po chirurgickém zákroku na koleni je normální, že se u vás bolest objeví, ale lékař vám ji může pomoci zvládnout. Více zde.
Obnovuje se doma
Když jdete domů, možná budete potřebovat pomoc od člena rodiny nebo zdravotnického pracovníka na chvíli. Také budete muset nějakou dobu brát léky, abyste zmírnili bolest.
Měli byste být schopni:
- pěšky s holí nebo bez zařízení za 2–3 týdny
- řídit po 4–6 týdnech, v závislosti na doporučení lékaře
- návrat do sedavé práce za 4–6 týdnů
- návrat do zaměstnání, které vyžaduje fyzické úsilí za 3 měsíce
- cestujte po 4–6 týdnech, kdy se snížilo riziko krevní sraženiny
- sprcha po 5–7 dnech
- koupat se po 4–6 týdnech, kdy je bezpečné ránu namočit
Většina lidí zjistí, že se mohou vrátit ke svým denním činnostem během několika týdnů. Mnozí se stávají mobilnějšími a aktivnějšími než před zákrokem. Možná se budou moci vrátit k minulým činnostem, které se vzdali kvůli bolesti kolen.
Neměli byste však očekávat, že budete dělat všechno najednou. Během prvního roku znovu získáte sílu a flexibilitu v koleni.
Pokud dodržujete cvičební program a zůstanete aktivní, měli byste i nadále vidět zlepšení síly a mobility.
Najděte několik tipů na cvičení pro posílení svalů po operaci kolena.
Vysoce intenzivní sporty
Možná nebude vhodné pokračovat v kontaktních sportech, i když se cítíte fyzicky schopni.
Existuje riziko, že si zlomíte umělé koleno nebo způsobíte další poškození.
Kontakt a sport s vysokým dopadem přispějí ke kumulativnímu opotřebení vašeho implantátu. Intenzivní aktivita může ovlivnit životnost implantátu.
Většina odborníků doporučuje opatrnost při obnovení činností, jako jsou:
- lyžování
- běh
- běhání
- soudní sporty
Je nezbytné prodiskutovat možnosti se svým ortopedickým chirurgem.
Získejte několik tipů na výběr vhodných aktivit.
Úrovně pohodlí
Většina lidí podstoupí operaci kolene, aby se snížila bolest. Po operaci však bude po nějakou dobu bolest a asi u 1 z 5 lidí bude bolest přetrvávat.
Při cvičení může úroveň bolesti a ztuhlosti záviset na aktivitě.
Můžete zažít:
- tuhost při zahájení cvičení nebo po dlouhých procházkách nebo jízdách na kole
- kolem kolena pocit „horkosti“
Zahřátí může pomoci snížit tuhost a snížit riziko poškození během cvičení.
Použití zábalu zabaleného v hadříku a užívání léků proti bolesti na přepážce může pomoci zvládnout zánět a bolest.
Flexibilita a síla
Nové koleno se nebude ohýbat až k původnímu kolenu. Činnosti jako následující mohou být obtížnější:
- klečící
- běh
- skákání
- intenzivní práce, jako je zahradnictví a zvedání
Nicméně zůstat aktivní vám pomůže dlouhodobě udržovat sílu, flexibilitu a vytrvalost.
Cvičení pomáhá budovat kostní hmotu a přispívá k rozvoji silné vazby mezi kostí a implantátem.
Posílením kostí může cvičení také snížit riziko dalšího poškození kostí, jako je osteoporóza.
Vedení váhy
Pokud máte obezitu nebo trpíte nadváhou, mohl vás lékař zvážit, abyste před zvážením náhrady kolena zhubli.
Důvodem je, že další tělesná hmotnost zvyšuje riziko osteoartrózy tím, že vyvíjí tlak na koleno. Obezita také zvyšuje riziko zánětu.
Stejně tak může další váha způsobit poškození umělého kolena. Může to stresovat kloub a způsobit, že se váš implantát zlomí nebo opotřebuje dříve.
Zdravá strava může pomoci zvládat artritidu a další stavy. Získejte několik tipů na výběr vhodného jídla.
Dlouhodobý výhled
Úspěšnost při operaci náhrady kolena je vysoká, ale je nezbytné mít realistická očekávání ohledně vašeho kolena.
Většina lidí zažívá po operaci snížení bolesti a ztuhlosti a má zvýšenou pohyblivost.
Výzkumy ukazují, že kromě toho, že vám umožní být aktivnější, může mít náhrada kolena pozitivní dopad na vaši energetickou úroveň a společenský život.
Studie ukázaly, že 82 procent náhradních kolen trvá nejméně 25 let. Podle Americké akademie ortopedických chirurgů (AAOS) trvá 90 procent implantátů posledních 15 let nebo více.
Vaše umělé koleno však nebude fungovat na stejné úrovni jako zdravé přirozené koleno.
Navíc z dlouhodobého hlediska vás samotný implantát nebude držet v pohybu. Chcete-li z toho získat nejlepší hodnotu, musíte:
- cvičit pravidělně
- udržovat zdravou váhu
- zúčastněte se všech následných schůzek a postupujte podle léčebného plánu podle doporučení lékaře
Pravděpodobně budete muset navštívit svého chirurga každé 3–5 let, aby se vyhodnotilo.
