Od začátku pandemie COVID-19 koncem roku 2019 bylo na celém světě potvrzeno více než 6,5 milionu případů onemocnění. COVID-19 je způsoben nově objeveným virem zvaným těžký akutní respirační syndrom koronavirus 2 (SARS-CoV-2).
Viry v rodině koronavirů způsobují různé druhy respiračních infekcí, včetně běžného nachlazení, respiračního syndromu na Středním východě (MERS) a těžkého akutního respiračního syndromu (SARS).
Virus, který způsobuje COVID-19, je vysoce nakažlivý a může mít za následek mírné nebo těžké onemocnění. Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) tyto příznaky zahrnují:
- horečka
- suchý kašel
- únava
- bolesti
- bolest hlavy
- nosní kongesce
- bolest krku
- průjem
Ačkoli méně obvyklé, COVID-19 může také vést k rozvoji růžového oka asi u 1 až 3 procent lidí.
V tomto článku se podíváme na to, proč může COVID-19 způsobit růžové oko a jaké další symptomy mohou lidé s COVID-19 zažít.
Růžové oko a další oftalmologické příznaky COVID-19
Má se za to, že až 3 procentům lidí s přípravkem COVID-19 se vyvinou oftalmologické příznaky (příznaky ovlivňující oči).
Ve srovnání, Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) odhaduje, že u 83 až 99 procent lidí se objeví horečka a 59 až 82 procent lidí zažívá kašel.
Studie publikovaná v British Journal of Ophthalmology, která zkoumala jednu osobu s COVID-19, zjistila, že ve středních stádiích infekce se objevily oční symptomy.
K ověření, že je to typické, je však nutný další výzkum zahrnující více účastníků.
Růžové oko
Růžové oko, také známé jako zánět spojivek, je zánět čiré tkáně přes bílé oči a uvnitř vašich víček. To obvykle vede k zarudnutí a otoku očí. Virová nebo bakteriální infekce ji může způsobit.
Přezkum tří studií zveřejněných na konci dubna 2020 zkoumal, jak je běžné růžové oko mezi lidmi s COVID-19.
Vědci zkoumali celkem 1 167 lidí s mírným nebo těžkým COVID-19.
Zjistili, že u 1,1% lidí se vyvinulo růžové oko a že to bylo častější u lidí se závažnými příznaky COVID-19.
Růžové oko vyvolalo pouze 0,7 procenta lidí s mírnými příznaky, zatímco u 3 procent lidí se závažnými příznaky.
Studie zveřejněná na konci února 2020 zkoumala příznaky COVID-19 u 1099 lidí s touto nemocí v 552 nemocnicích v Číně. Vědci zjistili, že 0,8 procenta lidí s COVID-19 mělo symptomy růžového oka.
Chemóza
Jedna studie publikovaná v oftalmologii JAMA zkoumala příznaky 38 lidí, kteří byli hospitalizováni pro COVID-19. Dvanáct účastníků mělo příznaky související s okem.
Osm z těchto lidí zažilo chemózu, což je otok čiré membrány, která zakrývá bílé oči a vnitřní víčko. Chemóza může být příznakem růžového oka nebo obecným příznakem podráždění očí.
Epiphora
Ve stejné studii vědci zjistili, že sedm lidí mělo epiphoru (nadměrné trhání). Jeden z účastníků zažil epiphoru jako svůj první příznak COVID-19.
Zvýšená sekrece očí
Sedm účastníků v oftalmologické studii JAMA zaznamenalo zvýšené oční sekrece. (Vaše oči normálně vytvářejí mastný film, který jim pomáhá udržovat mazání.)
Žádný z účastníků nezaznamenal zvýšení oční sekrece na začátku své nemoci.
Jaká je souvislost mezi COVID-19 a očními příznaky?
Nový koronavirus, který způsobuje COVID-19, putuje primárně kapičkami ve vzduchu, když někdo s infekcí kýchá, hovoří nebo kašle. Když vdechnete tyto kapičky, virus vstoupí do vašeho těla a může se replikovat.
Virus můžete také nakazit, pokud se dotknete povrchů, na kterých mohly kapičky dopadnout, jako jsou stoly nebo zábradlí, a poté se dotknete očí, nosu nebo úst. To se však nepovažuje za hlavní způsob šíření viru
Předpokládá se, že virus lze také přenášet očima.
Virus zodpovědný za vypuknutí SARS v roce 2003 je geneticky podobný koronaviru, který způsobuje COVID-19. Výzkum tohoto ohniska zjistil, že nedostatečná ochrana očí vystavuje zdravotnický personál v Torontu riziku nákazy virem.
Stejný výzkum naznačuje, že riziko přenosu očima je relativně nízké ve srovnání s jinými prostředky. Přijetí preventivních opatření na ochranu očí je však stále dobrý nápad.
Vědecké znalosti COVID-19 se rychle vyvíjejí. Je možné, že budoucí studie zjistí, že riziko je vyšší, než se původně myslelo.
Jak se virus dostane do vašich očí
Virus, který vedl k vypuknutí SARS v roce 2003, vstoupil do těla prostřednictvím enzymu nazývaného enzym konvertující angiotensin 2 (ACE2). Výzkum také zjistil, že virus, který způsobuje COVID-19, také pravděpodobně udělá totéž.
ACE2 se široce vyskytuje na místech celého těla, včetně srdce, ledvin, střev a plic. ACE2 byl také detekován v lidské sítnici a tenké tkáni, která lemuje vaše oko.
Virus vstupuje do lidských buněk tím, že podvádí buňky, aby si myslel, že je to ACE2.
Virus se může připojit k buňce na určitém místě, která se nazývá receptor, kde ACE2 přesně sedí. Virus napodobuje tvar enzymu ACE2 natolik dobře, že buňka umožňuje viru vstoupit do něj, stejně jako enzym.
Jakmile je v buňce, virus je chráněn a může se replikovat, dokud nerozbije buňku. Kopie viru najdou nové buňky k invazi a opakují proces.
Když se virus dostane do očí, může způsobit růžové oko nebo jiné oční symptomy.
Jak chránit oči před novým koronavirem
Ochrana očí před dýchacími kapičkami ve vzduchu může pomoci snížit vaše šance na uzavření nového koronaviru.
Jak chránit oči:
- Vyhněte se tření očí, zejména na veřejnosti a nemytými rukama.
- Přepněte z kontaktních čoček na brýle. Přestože neexistují žádné důkazy o tom, že by brýle nebo sluneční brýle snižovaly riziko infekce, někteří lidé, kteří nosí kontakty, si mohou více promnout oči.
- Postupujte podle dalších doporučených postupů. Často si umývejte ruce, omezujte dotyk s obličejem, vyhýbejte se kontaktu s nemocnými, dodržujte doporučené postupy pro distancování a na veřejnosti noste masku.
Co dělat, pokud máte oftalmologické příznaky
Mít růžové oko nebo podrážděné oči neznamená, že máte COVID-19.
Existuje mnoho dalších důvodů, proč mohou být vaše oči červené nebo oteklé, včetně:
- alergie
- dostat cizí předměty do očí
- digitální zrak
Příznaky související s očima jsou u lidí vzácné na začátku COVID-19.
Dosud nebyly zaznamenány žádné příznaky COVID-19 ohrožující zrak, takže je pravděpodobné, že vaše oční příznaky budou mírné.
Váš lékař může být schopen doporučit konkrétní způsoby, jak zvládat vaše příznaky, jako jsou oční kapky.
Chcete-li snížit přenos COVID-19, kontaktujte svého lékaře telefonicky nebo pomocí videozáznamu místo návštěvy kliniky. Pokud máte COVID-19, můžete virus předat ostatním na klinice nebo v nemocnici.
Kdy navštívit lékaře
Chcete-li snížit riziko přenosu viru na jiné lidi, včetně zdravotnických pracovníků, vyhněte se návštěvě nemocnice, pokud jsou vaše příznaky mírné. Přibližně 80 procent lidí s COVID-19 má mírné příznaky.
Mnoho klinik nabízí virtuální návštěvy, které zahrnují telefonickou nebo online komunikaci s lékařem. Tyto služby snižují vaše šance na přenos viru na ostatní. Jsou-li vaše příznaky mírné, jsou lepší volbou než navštívit lékařskou ordinaci.
Odnést
U některých lidí s COVID-19 se vyvine růžové oko, ale není to tak běžné jako u jiných příznaků, jako je horečka, suchý kašel a únava. Výzkum také zjistil, že se zdá být častějším příznakem u lidí se závažnými případy COVID-19.
Minimalizace kontaktu s očima a přijetí dalších opatření, jako je nosit obličejovou masku na veřejnosti, časté mytí rukou a procvičování fyzického distancování, může pomoci snížit vaše šance na uzavření nového koronaviru a také vyvinout růžové oko.
