Spánek: Je to něco, co dělají děti nekonzistentně, a něco, co většina rodičů chybí. To je důvod, proč babička rada dát rýžové cereálie do dětské lahvičky zní tak lákavě - zvláště pro vyčerpaného rodiče hledajícího kouzelné řešení, jak dítěti spát přes noc.
Bohužel i přidání malého množství rýžové cereálie do láhve může způsobit krátkodobé a dlouhodobé problémy. To je také důvod, proč odborníci, včetně American Academy of Pediatrics (AAP), doporučují proti praxi přidávat rýžové cereálie do láhve.
Je to bezpečné?
Přidání rýžové cereálie do dětské večerní láhve je běžnou praxí mnoha rodičů, kteří chtějí naplnit břicho dítěte v naději, že jim to pomůže spát více. AAP spolu s dalšími odborníky na krmení však proti této praxi doporučují, zejména pokud se týká problému zlepšování návyků kojeneckého spánku.
Gina Posner, MD, dětská lékařka v MemorialCare Orange Coast Medical Center ve Fountain Valley v Kalifornii, říká, že jedním z největších problémů, které vidí s přidáním rýžových cereálií do láhve, je přibírání na váze.
"Formule a mateřské mléko mají určité množství kalorií na unci, a pokud začnete přidávat rýžové cereálie, tyto kalorie výrazně zvýšíte," vysvětluje.
Přidání cereálií do lahví může být také nebezpečím udušení a rizikem vdechnutí, říká Florencia Segura, MD, FAAP, dětský lékař ve Vídni ve Virginii, zejména pokud dítě nemá ústní motoriku, aby bezpečně spolklo směs. Přidání cereálie do lahví může také zpozdit příležitost naučit se jíst z lžíce.
Navíc přidání rýžových cereálií do láhve může způsobit zácpu v důsledku změny konzistence stolice.
Účinek na spánek
Navzdory tomu, co jste možná slyšeli, přidání rýžových cereálií do láhve vašeho dítěte není odpovědí na lepší spánek.
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) a AAP tvrdí, že toto tvrzení není pouze platné, ale mimo jiné by také mohlo zvýšit riziko udušení vašeho dítěte.
"Rýžové cereálie nemusejí nutně pomoci vašemu dítěti spát déle, jak ukázaly starší studie," říká Segura.
Ještě důležitější je, že říká, že dobrý spánek začíná vždy před spaním již od 2 do 4 měsíců věku, což pomůže vašemu dítěti připravit se na odpočinek, zejména jakmile začnou tuto rutinu spojovat se spánkem.
Účinek na reflux
Pokud vaše dítě trpí refluxem, může s vámi lékař mluvit o přidání zahušťovadla do lahvičky nebo mateřského mléka. Myšlenka je taková, že tím bude mléko sedět těžší v břiše. Mnoho rodičů obrací rýžové cereálie, aby jídlo jejich dítěte zhoustlo.
Přehled literatury z roku 2015 publikovaný v American Family Physician uvádí, že přidání zahušťovadel, jako jsou rýžové cereálie, skutečně snižuje množství pozorované regurgitace, ale také zdůraznilo, že tato praxe může vést k nadměrnému přírůstku hmotnosti.
Článek také poznamenal, že u kojenců krmených pomocí výživy by měla být první a další metoda, kterou by se rodiče měli pokusit omezit, projevit snížením epizod refluxu.
Segura říká, že přidání rýžových cereálií do láhve by mělo být použito, pouze pokud je to lékařsky indikováno pro gastroezofageální refluxní chorobu (GERD). „Zkouška zahušťování krmiv pro kojence s těžkým refluxem nebo pro děti s diagnózou polykání může být bezpečná, ale měla by být doporučena a pod dohledem vašeho lékaře,“vysvětluje.
Navíc AAP nedávno změnil svůj postoj z doporučování rýžových cereálií na zahušťovací krmiva, pokud je to z lékařského hlediska nutné, místo použití ovesných vloček, protože bylo zjištěno, že rýžové cereálie mají arsen.
Zatímco rýže (včetně rýžových obilovin, sladidel a rýžového mléka) může mít vyšší obsah arsenu než jiná zrna, stále může být jednou částí stravy, která obsahuje řadu dalších potravin
Ačkoli to může pomoci s GERD, Posner říká, že kvůli zvýšení kalorií ji nedoporučuje. "Tam jsou speciální vzorce, které používají rýžové cereálie pro jejich zahušťování, ale stále udržují správný poměr kalorií, takže jsou účinnější možností," vysvětluje.
Jak zavést rýžové cereálie
Mnoho rodičů se těší na den, kdy mohou lžíci krmit své dítě. Nejen, že je to hlavní milník, ale je také zábavné sledovat jejich reakci, když berou své první kousnutí pevného jídla.
Protože však motorické dovednosti a trávicí systém dítěte musí zrát před tím, než jsou připraveny ke zpracování obilovin a jiných potravin, neměla by se podle AAP tato fáze vývoje dítěte konat dříve, než je 6 měsíců věku.
Když má vaše dítě asi 6 měsíců, má kontrolu nad krkem a hlavou, může sedět na vysoké židli a projevuje zájem o pevné jídlo (aka vaše jídlo), můžete se svým lékařem mluvit o zavedení pevných potravin, jako je rýžové cereálie.
AAP říká, že není správné jídlo začít s prvním jídlem dítěte. Někteří lékaři mohou navrhnout pyré ze zeleniny nebo ovoce.
Rodiny tradičně jako první nabízely obilniny s jedním zrnem, jako je rýžová cereálie. Pokud začnete s cereálií, můžete ji smíchat s recepturou, mateřským mlékem nebo vodou. V době, kdy je pevné jídlo podáváno více než jednou denně, by vaše dítě mělo jíst různé potraviny jiné než obilné obiloviny.
Když lžíci pohnete směrem k ústům dítěte, promluvte si s nimi o tom, co děláte, a věnujte pozornost tomu, jak pohybují cereálie, jakmile je v ústech.
Pokud vytlačí jídlo, nebo to klepe dolů po bradě, nemusí být připraveni. Můžete zkusit obilí ještě více zředit a nabídnout mu několikrát, než se rozhodnete odložit na týden nebo dva.
Jídlo s sebou
AAP, CDC a mnoho odborníků souhlasí s tím, že přidání rýžových cereálií do lahvičky vašeho dítěte je riskantní a nabízí jen málo k žádnému prospěchu.
Vytvoření zdravého spánku pro vaše dítě jim pomůže získat více hodin odpočinku a umožní vám také více spánku. Přidání rýžových cereálií do jejich lahví by však nemělo být součástí této rutiny.
Pokud má vaše dítě gastroezofageální refluxní chorobu (GERD) nebo jiné problémy s polykáním, promluvte si s pediatrem. Mohou vám pomoci strategizovat způsob řízení refluxu a přinést vašemu dítěti úlevu.
Pamatujte: I když vaše dítě možná právě teď bojuje se spánkem, nakonec z této fáze vyroste. Počkejte tam trochu déle a vaše dítě z toho vyroste, než to budete vědět.
