Věci, které je třeba zvážit
Potrat je docela běžný v prvním trimestru. Stává se to asi u 10 procent známých těhotenství.
V některých případech může dojít k potratu dříve, než víte, že jste těhotná. Pokud k tomu dojde, možná si nevšimnete nic jiného než vaše obvyklé období.
Čím dál jste v těhotenství, tím je méně pravděpodobné, že se potrat bude cítit jako období.
Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli více o časném potratu, včetně konkrétních symptomů, které byste měli sledovat, kdy byste měli navštívit lékaře, a další.
Tipy pro identifikaci
Mezi nejčastější příznaky předčasného potratu patří křeče a krvácení.
Však špinění nebo lehké krvácení během časného těhotenství nejsou vždy známkou potratu. Pokud k tomu dojde, sledujte další neobvyklé příznaky.
Jiné příznaky potratu
- křeče v břiše nebo dolní části zad (to by mohlo začít jako křeče v období, ale bolest se postupem času zhoršuje.)
- nevolnost
- průjem
- procházející tekutiny, větší než normální krevní sraženiny nebo tkáň z pochvy
Načasování
K potratu může dojít kdykoli po oplodnění. Pokud jste nevěděli, že jste těhotná, bylo by snadné ji na nějakou dobu zaměnit.
Období i potrat může způsobit špinění až těžké krvácení.
Asi po prvních osmi týdnech je méně pravděpodobné, že omyl potratíte po určitou dobu.
Doba trvání
Víte, jak je vaše typické období dlouhé a těžké.
Během potratu je krvácení těžší a trvá déle než období.
Jak se vaše děložní čípek začíná rozšiřovat, křeče se mohou stát bolestivější než typické křeče období.
Vlastnosti
Krvácení během potratu se může objevit hnědé a připomínat kávové sedliny. Nebo to může být růžové až jasně červené.
Může se střídat mezi lehkým a těžkým nebo dokonce dočasně zastavit před opětovným spuštěním.
Pokud potratíte dříve, než vám bude osm týdnů, může to vypadat stejně jako těžké období. Později si pravděpodobně všimnete fetální nebo placentární tkáně.
Menstruační produkty
Silné krvácení, kousky tkáně nebo velké krevní sraženiny na menstruačních produktech mohou znamenat, že máte více než těžké období.
Pokud se namočíte tamponem nebo podložkou každou hodinu po dobu více než dvou po sobě následujících hodin, navštivte lékaře.
Kdy navštívit lékaře nebo jiného poskytovatele zdravotní péče
Kdykoli dojde k neočekávané bolesti nebo nadměrnému krvácení, měli byste zavolat lékaře nebo jiného poskytovatele zdravotní péče.
Tyto příznaky mohou být důsledkem mimoděložního těhotenství. K tomu dochází, když se oplodněné vajíčko implantovalo mimo dělohu, pravděpodobně uvnitř vejcovodu. Je to lékařská pohotovost.
Měli byste také zavolat lékaře, pokud se u vás objeví krvácení:
- sliz
- tkáň
- krevní sraženiny
- co se cítí jako kontrakce dělohy
Pokud se domníváte, že máte potrat, zeptejte se svého lékaře na:
- Mám odebrat vzorek krve nebo tkáně? (To není vždy nutné.)
- Mám jít do pohotovosti nebo si domluvit schůzku?
- Je v pořádku řídit sám sebe, nebo doporučujete proti tomu?
Co můžete očekávat od svého jmenování
Pokud se ukáže, že jste měli potrat, bude váš lékař chtít provést fyzickou prohlídku.
Nezapomeňte prodiskutovat všechny své příznaky, včetně množství:
- krvácející
- srážení
- bolest
- jakákoli tkáň, která mohla být vyloučena
Testování může zahrnovat:
- ultrazvuk pro kontrolu dělohy na známky embrya nebo srdečního rytmu
- krevní test na kontrolu lidského chorionického gonadotropinu (hCG), látky, která indikuje těhotenství
Pokud došlo k potratu
Neexistuje způsob, jak zastavit probíhající potrat. Pokud váš lékař zjistí, že jste zažili potrat, bude chtít zkontrolovat:
- příznaky infekce
- nekontrolovatelné krvácení
- tkáň, která může zůstat ve vaší děloze
Úplné vytlačení tkáně přirozeně může trvat dva nebo více týdnů. Váš lékař s vámi zhodnotí typické vzorce krvácení, které lze očekávat. Pokud máte těžké krvácení trvající několik dní nebo máte jakékoli známky infekce, možná budete potřebovat lékařskou péči.
Pokud si lékař není jistý, že veškerá těhotná tkáň byla odstraněna z vaší dělohy, může nařídit potvrzení ultrazvukem.
Lékař vám může předepsat léky, například misoprostol (Cytotec), aby se zvýšily stahy dělohy, které vám pomohou vyhnat tkáň.
Při průchodu tkání a krve zažijete křeče a krvácení.
Většina lidí prochází tkání do 24 hodin po užití drogy. U ostatních to může trvat několik dní. Ať tak či onak, nevyžaduje pobyt v nemocnici.
Váš lékař může předepsat léky proti bolesti, které vám pomohou zmírnit příznaky.
Pokud je váš krevní typ Rh negativní, budete potřebovat injekci Rh imunoglobulinu. To může pomoci zabránit komplikacím v budoucím těhotenství.
Existuje také několik chirurgických možností, jak odstranit tkáň z dělohy. To zahrnuje:
Vakuové aspirace. Lékař vloží do dělohy tenkou trubici, která obsahuje sací zařízení. To lze provést lokální anestézií v ordinaci lékaře
Dilatace a kyretáž (D&C). Váš doktor dilatace děložního hrdla, a pak pomocí nástroje zvaného kyreta škrábat děložní výstelku. To lze provést v chirurgickém centru nebo operačním sále ambulantně. Může být použita regionální nebo celková anestézie
Obě tyto léčby byly dobře prozkoumány a jsou považovány za bezpečné. Každý z nich představuje velmi malé riziko vážných komplikací.
Pochopení příčiny
Pokud jste zažili potrat, je důležité pochopit, že to není vaše chyba.
V mnoha případech lékaři nejsou schopni určit příčinu. Zde jsou některé věci, které mohou přispět k potratu:
Během prvního trimestru
V prvním trimestru se vyskytuje až 80 procent potratů.
Když dojde k potratu během prvních pěti týdnů po oplodnění, nazývá se to „chemické těhotenství“. Je tak brzy, že jste možná nevěděli, že jste těhotná.
Ačkoli se vaše období může zdát těžší než obvykle, nemusí se objevit žádné další patrné známky potratu.
Potraty v prvním trimestru často souvisí s chromozomálními abnormalitami, které narušují normální vývoj. Chybějící nebo extra chromozomy jsou spojeny s 50 procenty všech potratů.
V opačném případě se z oplodněného vajíčka jednoduše nevytvoří embryo (slepé vajíčko).
Podle Americké vysoké školy porodníků a gynekologů (ACOG) může kouření a konzumace alkoholu v prvním trimestru vést k mírně vyššímu riziku potratu. Výzkum je však smíšený.
Za zmínku také stojí, že pití méně než 200 miligramů kofeinu denně nezvyšuje riziko potratu.
Některé věci, které mohou zvýšit riziko předčasného potratu, jsou:
- myomy nebo jiné abnormality dělohy
- hypertyreóza nebo hypotyreóza
- nekontrolovaný diabetes
- užívání kokainu nebo podobných léků
Během druhého trimestru
Během druhého trimestru dochází k asi 2 až 3 procentům potratů.
Některé věci, které mohou zvyšovat riziko, jsou:
- stavy, které mohou způsobit krevní sraženiny
- časná preeklampsie nebo eklampsie
- fetální abnormality
- myomy nebo jiné abnormality dělohy
- infekce dělohy
- lupus
- předchozí operace děložního čípku
- trauma
- nekontrolovaný diabetes
- hypertyreóza nebo hypotyreóza
- vysoký krevní tlak
- užívání kokainu nebo podobných léků
Během třetího trimestru
Ztráta těhotenství počínaje 20. týdnem těhotenství a do třetího trimestru se považuje za mrtvě narozené, nikoli za potrat.
Obecně se riziko porodu zvyšuje s věkem matky.
Pochopení vaší budoucí plodnosti
Pokud jste zažili potrat, neznamená to, že budete mít další, a to neznamená, že nemůžete mít děti.
Potrat by neměl ovlivnit vaši schopnost otěhotnět. Můžete ovulovat a otěhotnět do dvou týdnů od předčasného potratu.
Pokud nechcete znovu otěhotnět, měli byste ihned použít antikoncepci.
Asi 1 procenta lidí má více potratů. Pokud jste zažili několik potratů, lékař vám může doporučit speciální vyšetření.
I když jste měli tři potraty v řadě, existuje 70 procent šance, že vaše příští těhotenství bude úspěšné.
Co lze očekávat od fyzického zotavení
Váš lékař vám pravděpodobně poradí, abyste se vyhnuli sexu, tampónům a douchesům po dobu dvou týdnů. To pomůže zabránit infekci.
Mohou také chtít, abyste po asi dvou týdnech podstoupili těhotenský test. To jim může pomoci určit, zda jsou vaše hladiny hormonů zpět k normálu.
Mezitím zavolejte svého lékaře, pokud:
- krvácí těžší, než se očekávalo, nebo si všimnou, že krev zůstává jasně červená
- jsou namočeny přes více než dvě maxi podložky za hodinu po více než dvě hodiny
- všimněte si páchnoucího zápachu
- pociťujte bolest břicha nebo silnou bolest
- mají trvalé křeče
- rozvíjet horečku nebo zimnici
Během několika prvních dnů si můžete všimnout krevní sraženiny a průchod tkáně, ale to by se mělo snížit asi po týdnu. Vrátí se vaše pravidelné období asi čtyři až osm týdnů.
Mírné cvičení po předčasném potratu je obvykle v pořádku, ale ověřte to u svého lékaře. Může to záviset na tom, jak daleko jste byli, a také na vašem celkovém zdraví.
Jak se vypořádat
Existuje mnoho emocí, které by člověk mohl mít po potratu. Někteří cítí hněv, smutek nebo hlubokou ztrátu. Jiní by se mohli cítit ulevilo.
Tyto pocity mohou souviset s tím, zda jste věděli, že jste těhotná, nebo pokud jste se snažili mít dítě.
Těhotenství a potrat také způsobují výkyvy hormonů, které mohou ovlivnit vaše emoce.
Možná bude užitečné mluvit se svým partnerem, rodinou nebo přáteli o tom, čím procházíte.
Můžete také zvážit prozkoumání podpůrných skupin pro lidi, kteří zažili potrat. Někdy to pomáhá mluvit s ostatními, kteří prošli stejnou věcí.
Zde je několik míst, kde můžete hledat podporu:
- lékařskou kancelář nebo místní nemocnici za doporučení na podpůrné služby
- duchovenstvo
- Soucitní přátelé, který má prohledávatelnou databázi místních kapitol
- March of Dimes Loss and Grief Forum
- Sdílejte podporu těhotenství a kojenecké ztráty, která nabízí online podporu a informace o tom, jak najít místní skupiny
Pokud se zármutek po několika týdnech dále zhoršuje, informujte lékaře o možnostech léčby. Můžete mít prospěch ze smutného poradenství nebo léčby deprese.
Sečteno a podtrženo
Potrat není vaše chyba.
Fyzické zotavení obvykle trvá několik týdnů. Každý má svůj vlastní rozvrh emočního zotavení.
Není třeba spěchat nebo předstírat, že „to překonáte“pro někoho jiného.
A pokud to potřebujete, oslovení podpory je rozumnou věcí. Nejste v tom sami.
