Definice
Když lidé mluví o vagíně, obvykle odkazují na vulvu, která je vnější částí ženských genitálií. Vulva zahrnuje:
- stydké pysky
- vaginální otevření
- klitoris
- močová trubice
Vagina je svalový kanál lemovaný nervy a sliznicemi. Spojuje dělohu a děložní hrdlo s vnější částí těla, což umožňuje menstruaci, pohlavní styk a porod.
Anatomie a funkce
Vaginální otevření
Vaginální otvor, také nazývaný vaginální vestibul nebo introitus, je otvorem do vagíny. Je umístěn mezi močovou trubicí a řiťem. Otvor je místo, kde menstruační krev opouští tělo. Používá se také k narození dítěte ak pohlavnímu styku.
Vaginální zeď
Vaginální stěna je vyrobena ze svalu pokrytého sliznicí, podobně jako tkáň v ústech. Stěna obsahuje vrstvy tkáně s mnoha elastickými vlákny. Povrch stěny také obsahuje rugae, což jsou záhyby další tkáně, které umožňují vagíně expandovat během sexu nebo porodu.
Tkáně vaginální stěny podléhají během menstruačního cyklu změny související s hormony. Buňky ve vnější vrstvě tkáně ukládají glykogen. Během ovulace se tato vrstva prolévá. Glykogen se rozkládá bakteriemi a pomáhá udržovat hladinu pH, která chrání vagínu před potenciálně škodlivými bakteriemi a houbami.
Panenská blána
Hymen je tenká membrána, která obklopuje otvor do pochvy. Ačkoli hymny se mohou pohybovat ve tvaru a velikosti, většina z nich má tvar půlměsíce. Tento tvar umožňuje menstruační krvi opustit pochvu.
Když má někdo poprvé pohlavní styk nebo něco vloží do pochvy, hymen se může trhat. To se může také stát během energického cvičení.
Některé tvary a typy hymen mohou narušovat menstruační tok, nosit tampony nebo mít pohlavní styk. Tyto zahrnují:
- Imperforate hymen. Neprůhledný hymen kompletně zakrývá otvor do pochvy, blokuje menstruační tok. Je třeba ji opravit drobným chirurgickým zákrokem.
- Mikroperforate hymen. Mikroperforátní hymen je velmi tenká membrána, která téměř úplně zakrývá vaginální otvor. Menší chirurgie se používá k vytvoření většího otvoru.
- Septem hymen. Membrána septického hymen zahrnuje zvláštní pás tkáně, který vytváří dva otvory. Léčí se s malou operací.
Vagina diagram
Prozkoumejte interaktivní 3D diagram níže a dozvíte se více o vagíně.
Vaginální podmínky
Mnoho podmínek může ovlivnit vagínu. Zde je pohled na některé z hlavních.
Vaginitida
Vaginitida je zánět vagíny způsobený infekcí. Může způsobit nepříjemné příznaky, jako například:
- vybít
- svědění
- pálivý pocit
V závislosti na příčině existují různé typy vaginitidy. Mezi nejčastější typy patří:
- Bakteriální vaginóza (BV). BV je bakteriální infekce, která pramení z přerůstání zdravých vaginálních bakterií. To se může stát, když něco změní hladinu pH vagíny, jako je například douching. BV není pohlavně přenosná infekce (STI), ale sex s novým partnerem nebo více partnery může něčí riziko pro jeho rozvoj zvýšit. BV může způsobit bílý nebo šedý výboj, ale ne vždy vyvolává příznaky.
- Kvasinková infekce. K vaginální kvasinkové infekci dochází, když v vagině dochází k přemnožení druhu kvasinek nazývaných Candida albicans. Vaginální kvasinkové infekce jsou velmi časté. Příznaky mohou zahrnovat svědění, zánět a silný bílý výtok, který má vzhled tvarohu. Kvasinkové infekce lze obvykle léčit pomocí volně prodejných (OTC) antimykotik.
- Trichomoniáza. Trichomoniáza je často označována jako „trich“, což je STI způsobené parazitem zvaným Trichomonas vaginalis. To často způsobuje zelený nebo žlutý výboj s rybím zápachem, stejně jako pálení a zarudnutí. Léčí se antibiotiky. Aby nedošlo k reinfekci, měli by být oba partneři léčeni.
Vaginismus
Vaginismus způsobuje nedobrovolné kontrakce vaginálních svalů. Svalové kontrakce dělají pronikání bolestivé, ne-li nemožné. Často začíná, když se někdo poprvé pokusí o pohlavní styk.
Neexistuje jediná příčina, ale je často spojena s minulým sexuálním traumatem nebo emočními faktory. U některých může strach z bolestivého sexu v důsledku vaginismu způsobit, že se svaly stáhnou ještě více, což povede k další bolesti.
STI
STI jsou přenášeny pohlavním stykem a mohou ovlivnit vagínu a způsobit příznaky od výtoku po genitální bradavice nebo vředy. Některé STI nezpůsobují žádné příznaky a vyskytují se pouze při rutinním screeningu. Mezi běžné VTI patří:
- chlamydie
- genitální opar
- kapavka
- genitální bradavice
Vaginální atrofie
Vaginální atrofie způsobuje, že se tkáně pochvy smršťují a ztenčují, což může zužovat kanál a snížit jeho elasticitu. Během menopauzy je častější. Během menopauzy klesá produkce estrogenu, což snižuje množství vaginálních tekutin a narušuje pH vagíny.
Atrofie může také nastat dříve v životě kvůli jiným příčinám sníženého estrogenu, jako je kojení, odstranění vaječníků a určité léky. Může způsobit vaginální suchost, bolestivý pohlavní styk a podráždění.
Vaginální výhřez
K vaginálnímu prolapsu dochází, když se vagína natáhne nebo rozšíří a vyčnívá na jiné orgány. Je vzácné, že se jedná pouze o vagínu. Tkáň, která podporuje dělohu, se obvykle také natahuje a způsobuje, že během napínání oslabuje.
Vaginální porod, častý tlak na břicho způsobený obezitou nebo napjatými pohyby střev a menopauza mohou zvýšit riziko prolapsu.
Existují různé typy prolapsu, které mohou postihnout pochvu, včetně:
- cystocele, která zahrnuje přední část pochvy a močového měchýře
- rectocele, který zahrnuje záda pochvy a konečníku
- enterokele, která zahrnuje přední část vaginální stěny a tenkého střeva
Vaginální výhřez ne vždy způsobuje příznaky. V některých případech však může v pánvi způsobit pocit plnosti nebo těžkosti. Jiní mohou cítit tahání pocit v této oblasti.
Příznaky obvykle zmizí, když si někdo lehne a může se zhoršit, když stojí, má stolici nebo něco zvedá. Je možné také močení při kýchání, smíchu nebo kašli.
Vaginální rakovina
Vaginální rakovina je velmi vzácná. Existují různé typy vaginální rakoviny, ale nejčastější je spinocelulární karcinom, který začíná na sliznici pochvy. Ve svých raných stádiích nemusí způsobovat žádné příznaky. Ale pokud se rozšíří, může to způsobit neobvyklé vaginální krvácení, výtok nebo hrudku ve vagíně.
Dvě třetiny vaginálních rakovin jsou způsobeny lidským papilomavirem (HPV). Když je včas zjištěna, může být vaginální rakovina často léčena.
Příznaky vaginálního stavu
Příznaky vaginálního stavu se mohou pohybovat od mírných po těžké a závisí na příčině.
Níže jsou uvedeny některé běžné příznaky:
- změna množství, barvy nebo vůně vaginálního výboje
- podráždění v pochvě nebo kolem ní
- zarudnutí
- svědění
- krvácení během nebo po sexu
- krvácení mezi obdobími
- krvácení po menopauze
- bolestivý pohlavní styk
Vaginální stavy obvykle nejlépe reagují na léčbu, když jsou zachyceny brzy, takže pokud si všimnete některého z těchto příznaků, zajistěte to u lékaře.
Tipy pro vaginální zdraví
I když může vagina ovlivnit několik stavů, můžete snížit riziko vzniku mnoha z nich.
Chcete-li snížit riziko, postupujte podle těchto tipů:
- Vyhněte se douchingu. Vagina se přirozeně čistí. Douching může narušit přirozenou rovnováhu bakterií a hub, což vede k infekci.
- Vyhýbejte se vonným mýdlům a ženským hygienickým prostředkům. Parfémy ve vonných hygienických výrobcích, jako jsou mýdla, polštářky a ubrousky, mohou dráždit pokožku a narušit rovnováhu pH vagíny. Místo toho se rozhodněte pro produkty bez vůně.
- Buďte sexuální zodpovědností. Vždy používejte ochranu u nových partnerů a ujistěte se, že navazujete na pravidelné testování STI.
- Do Kegel cvičení. Pomáhají posílit svaly pánevního dna, což může snížit riziko vaginálního prolapsu a slabosti pánevního dna. Naučte se, jak na ně.
- Vakcinujte. Promluvte si se svým lékařem o očkování na ochranu proti HPV a hepatitidě B, které se mohou přenášet prostřednictvím sexu.
- Získejte pravidelné prohlídky. Navštivte svého lékaře pro pravidelné Pap nátěry a vyšetření na rakovinu děložního čípku a HPV. Americká pracovní skupina pro preventivní služby doporučuje, aby ženy ve věku 21 až 65 let měly screening rakoviny děložního čípku s Papovým nátěrem každé tři roky. Ženy ve věku 30 až 65 let mohou prodloužit interval screeningu na pět let, pokud mají vyšetření HPV v kombinaci s Papovým nátěrem.
