Co je test komplementu?
Test komplementu je krevní test, který měří aktivitu skupiny proteinů v krevním řečišti. Tyto proteiny tvoří komplementový systém, který je součástí imunitního systému.
Systém doplňků pomáhá protilátkám bojovat s infekcemi a ničí látky, které jsou pro tělo cizí. Tyto cizí látky mohou zahrnovat viry, bakterie a další bakterie.
Systém doplňků se také podílí na tom, jak autoimunitní onemocnění a další zánětlivé stavy fungují. Když má člověk autoimunitní onemocnění, tělo vnímá své vlastní tkáně jako cizí a vytváří proti nim protilátky.
Existuje devět hlavních komplementových proteinů, označených C1 až C9. Tento systém je však velmi složitý. V současné době se více než 60 známých látek v imunitním systému při aktivaci kombinuje s proteiny komplementu.
Měření celkového komplementu kontroluje aktivitu hlavních složek komplementu měřením celkového množství proteinu komplementu v krvi. Jeden z více běžných testů je známý jako celkový hemolytický doplněk nebo měření CH50.
Příliš nízké nebo příliš vysoké úrovně komplementu mohou způsobit problémy.
Jaký je účel doplňkového testu?
Běžným použitím pro test komplementu je diagnostikovat autoimunitní onemocnění nebo jiné stavy imunitní funkce. Některá onemocnění mohou mít abnormální hladiny konkrétního doplňku.
Lékař může použít test komplementu ke sledování pokroku u osoby podstupující léčbu autoimunitního onemocnění, jako je systémový lupus (SLE) nebo revmatoidní artritida (RA). Může být také použit k měření účinnosti probíhající léčby autoimunitních poruch a určitých onemocnění ledvin. Test lze také použít k identifikaci jedinců s vysokým rizikem komplikací u některých chorob.
Jaké jsou typy doplňkových testů?
Měření celkového doplňku kontroluje, jak dobře funguje systém doplňků.
Lékař často objednává testy na celkový doplněk pro lidi s rodinnou anamnézou nedostatku doplňku a pro ty, kteří mají příznaky:
- RA
- hemolytický uremický syndrom (HUS)
- nemoc ledvin
- SLE
- myasthenia gravis, neuromuskulární porucha
- infekční onemocnění, jako je bakteriální meningitida
- kryoglobulinémie, což je přítomnost abnormálních proteinů v krvi
Specifické testy doplňků, jako jsou testy C2, C3 a C4, mohou pomoci vyhodnotit průběh některých onemocnění. V závislosti na vašich příznacích a historii vám lékař objedná buď měření celkového doplňku, jeden z více cílených testů, nebo všechny tři. Krev je nutná.
Jak se připravujete na doplňkový test?
Test komplementu vyžaduje rutinní odběr krve. Není nutná žádná příprava nebo půst.
Jak se provádí test komplementu?
Poskytovatel zdravotní péče bude provádět krevní odběr takto:
- Dezinfikují oblast kůže na vaší paži nebo ruce.
- Omotají kolem vaší paže elastickou pásku, aby jí mohla naplnit více krve.
- Vloží malou jehlu do žíly a odebírají krev do malé lahvičky. Z jehly můžete cítit píchnutí nebo píchání.
- Když je lahvička plná, odstraní elastický pásek a jehlu a umístí malý obvaz na místo vpichu.
Tam, kde jehla vstoupila do kůže, může existovat určitá bolestivost. Po odběru krve se také může objevit mírné modřiny nebo pulzování.
Jaká jsou rizika testu doplňku?
Odběr krve nese jen malá rizika. Mezi vzácná rizika spojená s odběrem krve patří:
- nadměrné krvácení
- slabost
- mdloby
- infekce, ke které může dojít, kdykoli je kůže poškozena
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z těchto příznaků, okamžitě informujte svého lékaře.
Co znamenají výsledky testu?
Výsledky měření celkového komplementu jsou obvykle vyjádřeny v jednotkách na mililitr. Testy, které měří specifické komplementové proteiny, včetně C3 a C4, jsou obvykle uvedeny v miligramech na deciliter (mg / dl).
Podle Mayo Medical Laboratories jsou typické hodnoty doplňků pro osoby ve věku 16 let a starší. Hodnoty se mohou mezi laboratořemi lišit. Očekávané úrovně mohou také ovlivnit pohlaví a věk.
- Celkový krevní doplněk: 30 až 75 jednotek na ml (U / ml)
- C2: 25 až 47 mg / dl
- C3: 75 až 175 mg / dl
- C4: 14 až 40 mg / dl
Vyšší než normální výsledky
Hodnoty, které jsou vyšší, než je obvyklé, mohou naznačovat širokou škálu podmínek. Často se jedná o zánět. Některé podmínky spojené se zvýšeným doplňkem mohou zahrnovat:
- rakovina
- virové infekce
- nealkoholické mastné onemocnění jater (NAFLD)
- metabolický syndrom
- obezita
- cukrovka
- srdeční choroba
- chronické kožní stavy, jako je lupénka
- ulcerativní kolitida (UC)
Komplementová aktivita v krevním řečišti je charakteristicky nízká u lidí s aktivními autoimunitními chorobami, jako je lupus. Hladiny komplementu v krvi však mohou být u RA normální nebo vysoké.
Výsledky nižší než normální
U některých hladin komplementu, které jsou nižší než je obvyklé, se může objevit:
- lupus
- cirhóza se závažným poškozením jater nebo selháním jater
- glomerulonefritida, druh onemocnění ledvin
- dědičný angioedém, což je epizodický otok obličeje, rukou, nohou a některých vnitřních orgánů
- podvýživa
- vzplanutí autoimunitního onemocnění
- sepse, infekce v krevním řečišti
- septický šok
- plísňové infekce
- některé parazitární infekce
U některých lidí s infekčními a autoimunitními chorobami mohou být hladiny komplementu tak nízké, že jsou nedetekovatelné.
Lidé, kteří postrádají určité proteiny komplementu, mohou být náchylnější k infekcím. Nedostatek komplementu může být také faktorem rozvoje autoimunitních chorob.
Co se stane po doplňkovém testu?
Po odběru krve zašle váš poskytovatel zdravotní péče vzorek krve do laboratoře k analýze. Mějte na paměti, že vaše celkové výsledky testu komplementu mohou být normální, i když máte nedostatek několika specifických proteinů komplementu. Poraďte se se svým lékařem, jak se výsledky vztahují na vás.
Váš lékař může doporučit další vyšetření k provedení konečné diagnózy.
