Co je sekundární amenorea?
Amenorea je nepřítomnost menstruace. Sekundární amenorea se objevuje, když jste měli alespoň jedno menstruační období a přestaňte menstruovat na tři měsíce nebo déle. Sekundární amenorea je odlišná od primární amenorey. Obvykle se to stane, pokud jste neměli první menstruační období do 16 let.
K tomuto stavu může přispět řada faktorů, včetně:
- použití antikoncepce
- některé léky, které léčí rakovinu, psychózu nebo schizofrenii
- hormonální záběry
- zdravotní stavy, jako je hypotyreóza
- mají nadváhu nebo podváhu
Číst dále: 15 možných podmínek, které zastaví menstruaci? »
Sekundární amenorea obvykle neškodí vašemu zdraví. Ve většině případů se s ním dá účinně zacházet. Abychom se vyhnuli komplikacím, musíte řešit základní stavy, které způsobují amenoreu.
Co způsobuje sekundární amenoreu?
Během normálního menstruačního cyklu stoupají hladiny estrogenu. Estrogen je hormon zodpovědný za sexuální a reprodukční vývoj u žen. Vysoké hladiny estrogenu způsobují růst a zahušťování výstelky dělohy. Jak se výstelka dělohy zhoustne, vaše tělo uvolní vajíčko do jednoho z vaječníků.
Vejce se rozpadne, pokud ho mužské spermie neoplodní. To způsobuje pokles hladin estrogenu. Během menstruace jste prolili zesílené děložní výstelky a krev navíc vaginou. Tento proces však může být narušen určitými faktory.
Hormonální nerovnováha
Hormonální nerovnováha je nejčastější příčinou sekundární amenorey. Hormonální nerovnováha může nastat v důsledku:
- nádory na hypofýze
- hyperaktivní štítná žláza
- nízké hladiny estrogenu
- vysoké hladiny testosteronu
Hormonální antikoncepce může také přispět k sekundární amenoreě. Depo-Provera, hormonální antikoncepční střela a hormonální antikoncepční pilulky, mohou způsobit, že vám budou chybět menstruační období. Některé lékařské ošetření a léky, jako je chemoterapie a antipsychotika, mohou také vyvolat amenoreu.
Strukturální otázky
Stavy, jako je syndrom polycystických vaječníků (PCOS), mohou způsobit hormonální nerovnováhu, která vede k růstu ovariálních cyst. Ovariální cysty jsou benigní nebo nekancerózní masy, které se vyvíjejí ve vaječnících. PCOS může také způsobit amenoreu.
Jaterní tkáň, která se tvoří v důsledku infekcí pánve nebo při postupech vícenásobné dilatace a kyretáže (D a C), může také zabránit menstruaci.
D a C zahrnuje dilataci děložního čípku a škrábání děložní výstelky lžičkou ve tvaru kyrety. Tento chirurgický postup se často používá k odstranění přebytečné tkáně z dělohy. Používá se také k diagnostice a léčbě abnormálního krvácení z dělohy.
Další informace: Postup D a C (dilatace a kyretáž) »
Faktory životního stylu
Tělesná hmotnost může ovlivnit menstruaci. Ženy, které mají nadváhu nebo které mají méně než 15 procent tělesného tuku, mohou přestat menstruovat. To platí zejména pro sportovce, kteří intenzivně nebo příliš trénují.
Emoční stres je další možnou příčinou sekundární amenorey. Vaše tělo může reagovat na extrémní stres narušením normálního menstruačního cyklu. Vaše menstruační období se s největší pravděpodobností obnoví, jakmile prožijete napětí a úzkost.
Příznaky sekundární amenorey
Primárním příznakem sekundární amenorey chybí několik menstruačních období v řadě. Ženy mohou také zažít:
- akné
- vaginální suchost
- prohloubení hlasu
- nadměrný nebo nežádoucí růst vlasů na těle
- bolesti hlavy
- změny ve vidění
- vypouštění bradavek
Pokud jste vynechali více než tři po sobě jdoucí období nebo pokud se některý z vašich příznaků stal závažným, zavolejte svého lékaře.
Diagnostika sekundární amenorey
Váš lékař bude nejprve chtít, abyste provedli těhotenský test, abyste vyloučili těhotenství. Váš lékař pak může provést řadu krevních testů. Tyto testy mohou měřit hladiny testosteronu, estrogenu a dalších hormonů v krvi.
Váš lékař může také použít zobrazovací testy k diagnostice sekundární amenorey. MRI, CT a ultrazvukové testy umožňují lékaři prohlížet si své vnitřní orgány. Váš lékař bude hledat cysty nebo jiné výrůstky na vašich vaječnících nebo v děloze.
Další informace: Ovariální cysty »
Léčba sekundární amenorey
Léčba sekundární amenorey se liší v závislosti na příčině vašeho stavu. Hormonální nerovnováhu lze léčit doplňkovými nebo syntetickými hormony. Váš lékař možná také bude chtít odstranit ovariální cysty, jizevnou tkáň nebo děložní adheze, což způsobí, že vynecháte menstruační období.
Váš lékař může také doporučit provedení určitých změn životního stylu, pokud k vaší kondici přispívá vaše váha nebo cvičení. V případě potřeby požádejte svého lékaře o doporučení výživovému nebo dietologovi. Tito odborníci vás mohou naučit, jak zdravě řídit svou váhu a fyzickou aktivitu.
