Co je fibrilace síní?
Fibrilace síní, často nazývaná krátce AFib, je častou příčinou nepravidelného srdečního rytmu. Když vaše srdce bije z rytmu, je to známé jako srdeční arytmie. Vaše srdce spoléhá na pravidelný rytmus, který vychází z elektrického vzoru v jeho komorách. U AFibu se tento vzor neprodává organizovaným způsobem. Výsledkem je, že horní komory srdce, známé jako předsíň, se v pravidelném rytmickém rytmu nesnižují.
Přechodné epizody AFib se vyskytují v tzv. Paroxysmální AFib. U chronické AFib má srdce tuto arytmii po celou dobu.
Ošetření jsou k dispozici pro AFib a s tímto stavem můžete stále žít aktivní život. Je důležité vzít v úvahu několik věcí, když žijete s AFib, včetně cvičení.
Vedlejší účinky fibrilace síní
AFib může být problém z několika důvodů. Zaprvé, nedostatek účinných srdečních kontrakcí způsobuje, že se v síni krví víří a shromažďují. Díky tomu si můžete vytvořit krevní sraženiny, které mohou jít kamkoli v těle. Pokud se sraženina dostane do mozku, může to způsobit mrtvici. Pokud se sraženina dostane do plic, může to způsobit plicní embolii.
Zadruhé, pokud srdce bije příliš rychle, může rychlý srdeční rytmus vést k srdečnímu selhání. Srdeční selhání znamená, že váš srdeční sval není schopen účinně pumpovat nebo plnit dostatek krve. Zatřetí, neléčená AFib může vést k dalším problémům spojeným s arytmií srdce, včetně chronické únavy a deprese.
Další informace: Srdeční selhání »
Vedlejší účinky cvičení s fibrilací síní
Jedním z nejčastějších příznaků AFibu je únava při cvičení. Mezi další příznaky AFib, které mohou ztížit cvičení, patří:
- bušení srdce
- závrať
- pocení
- úzkost
- dušnost
AFib může ztížit cvičení, protože vaše srdce může začít závodit. Závodní srdce může způsobit pokles krevního tlaku a způsobit, že se budete cítit slabě. V tomto případě může být namáhavé cvičení škodlivější než užitečné.
V mnoha případech vám cvičení s AFib může pomoci prožít silnější život. Cvičení pomáhá udržovat zdravou váhu, což může zabránit zhoršení srdečního selhání. Existují také výhody pro fyzickou aktivitu, které jsou zvláště užitečné, pokud máte AFib, včetně zpomalení srdeční frekvence a snížení krevního tlaku.
Mít dobrou kvalitu života je důležitým cílem, pokud máte AFib, a cvičení vám může pomoci zmírnit úzkost a stres.
Dobrá cvičení pro AFib
Předtím, než se zapojíte do jakéhokoli cvičení, ujistěte se, že si protáhnete svaly nebo uděláte asi 10 minut chůze s nízkým dopadem, aby se vaše srdce přizpůsobilo dané činnosti. Než začnete zvyšovat svou úroveň aktivity, ujistěte se, že jste hydratovaní.
Jakmile se zahřejete, vyzkoušejte cvičení, jako je power walking, jogging nebo pěší turistika, abyste si zacvičili bez přetížení srdce. Jezdectví na rotopedu nebo pomocí eliptického stroje nebo běžícího pásu jsou také bezpečným tréninkem pro lidi s AFib.
Dobré cvičení může být také zvedání lehkých hmotností. Pomůže vám vybudovat svalový tonus a sílu bez přetížení svalů nebo namáhání srdce.
Nejprve zkuste krátkou dobu cvičení 5-10 minut, abyste se ujistili, že cvičení nezpůsobí, že se budete cítit bezhlavě nebo mdloby. Jakmile se budete cítit pohodlně s krátkým časem cvičení, postupně přidávejte 5-10 minut cvičení, dokud nebudete mít pocit, že jste dosáhli uspokojivého osobního cíle.
Cvičení se vyvarujte pomocí AFib
Pokud jste se po určitou dobu necvičili, nechcete začít s intenzivním cvičením s vysokým dopadem. Když cvičíte s AFib, možná budete chtít začít s krátkými intervaly cvičení s nízkým dopadem. Poté můžete postupně zvyšovat délku a intenzitu tréninku.
Snažte se vyhnout činnostem s vyšším rizikem zranění, jako je lyžování nebo jízda na kole venku. Mnoho léků na ředění krve používaných k léčbě AFibu vám může způsobit větší krvácení, když jste zranění.
Pokud plánujete zvedat závaží, poraďte se se svým lékařem nebo fyzioterapeutem o tom, jak velkou váhu můžete zvedat. Přílišné zvedání může způsobit velké zatížení vašeho srdce.
Promluvte si se svým lékařem
Promluvte si se svým lékařem o tom, co byste měli a co byste neměli dělat, pokud jde o vypracování. Pokud váš AFib vyvolá jakékoli příznaky, lékař vám může doporučit, abyste se stav dostal pod lepší kontrolu, než začnete cvičit. Mohou předepsat léky, aby se pokusily udržet vaše srdce v rytmu nebo zabránit příliš rychlému bušení srdce.
Zkontrolujte tepovou frekvenci
Nemusíte se zapojovat do příliš energické činnosti, abyste si mohli užívat výhod cvičení. U AFibu může být lepší nejprve udržet cvičení na mírné úrovni. Sledování srdeční frekvence vám také může pomoci udržovat bezpečné tempo během tréninku.
K dispozici je mnoho měřičů fitness a cvičení, které vám pomohou monitorovat srdeční frekvenci. Tyto fitness sledovače se obvykle nosí na zápěstí jako hodinky (a obvykle také vypadají jako hodinky). Mnoho z nich také zaznamenává podrobné statistiky srdeční frekvence, které si můžete prohlédnout prostřednictvím aplikace ve vašem smartphonu, tabletu nebo domácím počítači.
Mezi nejoblíbenější a nejznámější značky fitness trackerů patří Fitbit, který prodává několik modelů fitness trackerů s vestavěnými monitory srdeční frekvence. Společnosti jako Apple, Garmin a Samsung také prodávají fitness sledovače.
Podle Centers for Disease Control and Prevention (CDC) by středně intenzivní fyzická aktivita měla být 50 až 70 procent vaší maximální srdeční frekvence. Chcete-li měřit srdeční frekvenci během cvičení, umístěte index a prostředníčky na stranu palce protilehlého zápěstí, těsně pod palec nebo na stranu krku. Můžete si spočítat svůj puls za celou minutu nebo počítat po dobu 30 sekund a vynásobit 2.
Při kontrole srdeční frekvence je třeba mít na paměti několik věcí:
- Vaše maximální srdeční frekvence je stanovena odečtením vašeho věku od 220. Například, pokud je vám 50 let, vaše maximální srdeční frekvence bude 170 tepů za minutu (bpm).
- Při cvičení na střední úrovni by měla být vaše srdeční frekvence mezi 85 (od násobení 170 x 0,5) do 119 (od násobení 170 x 0,7) bpm.
Pokud užíváte léky známé jako beta-blokátory, můžete si všimnout, že se vaše srdeční frekvence nezvyšuje tak, jak byste si mysleli. Je to proto, že beta-blokátory působí na váš pomalý srdeční rytmus, kromě snižování krevního tlaku. V důsledku toho nemusí vaše srdce bít tak rychle, i když cvičíte mírným tempem.
Zvažte srdeční rehabilitaci
Je normální cítit se nervózně z cvičení, když máte AFib. Během samostatného cvičení však nemusíte vždy dohlížet na vlastní srdeční frekvenci. Promluvte si se svým lékařem o srdeční rehabilitaci.
Srdeční rehabilitace znamená pouze cvičení ve zdravotnickém zařízení, kde lze sledovat vaše srdce. Možnosti zahrnují nemocnici, ambulanci nebo kliniku vašeho lékaře. Personál zařízení vás může varovat, pokud se váš srdeční rytmus stane příliš rychlým nebo máte abnormální krevní tlak. Personál je také speciálně vyškolen, aby pomáhal lidem se srdečními stavy, jako je AFib a srdeční selhání. Mohou poskytnout tipy na nová cvičení, která je třeba zvážit, a rady o bezpečnosti cvičení.
Během srdeční rehabilitace vás může požádat o zátěžový test. V tomto testu budete chodit na běžícím pásu, který je upraven pro rychlost a sklon, zatímco jste připojeni k zařízení, které monitoruje vaši srdeční frekvenci.
Zátěžový test zátěže umožňuje lékaři zjistit, jak vaše srdce reaguje na cvičení, a také jak účinně a důsledně pumpuje krev do vašeho těla. Tento test může měřit, kolik cvičení vaše srdce může trvat, než se objeví příznaky AFib. Vědět, jaká úroveň cvičení je pro vaše srdce dobrá, vám může pomoci vyvinout rutinní cvičení, které je bezpečné pro váš AFib.
Vědět, kdy zastavit nebo vyhledat pomoc
I když můžete být schopni cvičit bez komplikací od AFib, je stále důležité, abyste věděli, které příznaky znamenají zpomalení nebo zastavení úplně. AFib může při cvičení způsobit bolest na hrudi. Pokud vaše bolest na hrudi nezmizí při krátké přestávce nebo odpočinku, zavolejte na číslo 911 nebo na místní tísňové číslo. Můžete také zvážit, aby vás někdo odvezl do pohotovostní místnosti.
Mezi další příznaky, které byste měli vyhledat, je třeba:
- dušnost, ze které se nemůžete zotavit
- střílení bolesti paží
- zmatek nebo dezorientace
- ztráta vědomí
- náhlá slabost na jedné straně těla
- nezřetelná řeč
- obtížné myšlení jasně
Kontaktujte svého lékaře, pokud máte nějaké další příznaky, které způsobují, že se necítíte dobře nebo se cítíte dobře.
Pokud máte kardiostimulátor, poraďte se se svým lékařem o tom, jak nejlépe zvládat cvičební výkon. Váš lékař možná bude chtít kombinovat další léčbu AFib s kardiostimulátorem, jako jsou léky nebo ablace (vytvoření jizvové tkáně, která pomůže řídit srdeční rytmus). Tato ošetření mohou zlepšit vaši schopnost zvládnout delší nebo intenzivnější trénink. Předtím, než začnete cvičit, zeptejte se svého lékaře, jak tyto léčby ovlivní vaše srdce.
Některé léky na AFib, jako je warfarin (Coumadin), způsobují, že máte zranění více, když se zraníte. Pokud užíváte toto nebo jiné ředidlo krve, zeptejte se svého lékaře, zda je bezpečné účastnit se cvičení, která zvyšují riziko pádů nebo fyzického zranění.
Výhled a varování
Požádejte svého lékaře, aby potvrdil, zda se můžete účastnit pravidelných cvičení. Ideálně by to bylo na mírné úrovni cvičení. Znalost příznaků, které by mohly naznačovat, že je třeba zpomalit nebo vyhledat lékařskou pomoc, může zajistit, že při cvičení s AFib zůstanete zdraví.
Q:
Mám v srdci A-fib a sraženinu. Jsem na Cardizem a Eliquis. Sníží se tím sraženina?
Anonymní čtečka Healthline
A:
Eliquis je ředidlo krve novější generace, které snižuje riziko vzniku krevních sraženin a souvisejících komplikací. Pokud již máte ve svém srdci krevní sraženinu, Eliquis pomůže stabilizovat sraženinu tak, aby ji vaše tělo mohlo postupem času přirozeně rozložit. Cardizem je antihypertenzivum, které má také vlastnosti srdeční frekvence - ale nikoli kontrolu rytmu. Nemá žádný účinek, ani pozitivní ani negativní, na samotnou krevní sraženinu.
Graham Rogers, MDAnswers představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je čistě informativní a neměl by být považován za lékařskou radu.
